济南地区干休所老年糖尿病患病情况调查

糖尿病是当今危害老年人健康、影响老年人生活质量的疾病之一 ,为进一步了解老年糖尿病的患病情况 ,加强对老作者单位 :2 5 0 0 31济南 ,济南军区总医院老年病三科年糖尿病及其并发症的早期诊断及防治 ,对济南地区两个干休所长期居住的老干部进行了糖尿病患病情况调查。一、对象与方法1.调查对象 :随机选择两个干休所长期居住的老干部共145人 ,男性 141人 ,女性 4人 ,年龄 6 3～ 89岁 ,平均 (76 .7±5 .5 )岁。2 .调查内容 :对全体受检者进行糖尿病流行病学及并发症的调查 ,全面查体 ,化验空腹血糖、餐后 2ｈ血糖 ,血糖值临界者行口服葡萄糖…     

对死亡病例中药物不良反应的调查

目择死亡病 列中药物不良反应进行调查，总结经验教训。方法：对1998年和1999年我院364例住院死亡病例，根据病历逐确定有玩药物不充反应，并分析药物不充反应对病情的影响。结果：因药物不良反应直接导致死亡或严重影响病情，加速病人死亡者，分别占全年死亡病例的7.91%和7.38%，两年平均发生率为7.69%，其特点是：（1）老年患者发生较多；（2）药物平淡良反应对机体的损害。主要为严重的肝、肾损害，最终以脏器衰竭而死亡；（3）糖尿病或隐性糖尿病人在应激状态下，因胰岛素等降糖药使用不当及其他某些药物的影响。易发生糖尿病急症而威胁生命；（4）药物不良反应在肾移植的内科并发症中占较大比重；（5）青霉素过每性休克死亡应引起高度重视。结论：目前严重药物不良反应病例发生率较高，对具有明显肝、肾毒性药物，应严密动态监测血药浓度及肝、肾功能变化，避免不合理用药，并警惕药物的毒副作用和变态反应的发生。     

老年人缺血性脑血管病血液流变学部分参数测定

老年人缺血性脑血管病血液流变学部分参数测定吕军，高卫，王立欣，马素明，张晓舟一、对象和方法健康对照组４０例，男２６例、女１６例，年龄６０～７０岁、平均６４．５±４．３岁，均系查体健康者，排除了心、脑、肾、肝等疾病。患者组８５例，其中脑动脉硬化４４例，...     

老年自发性气胸临床特点

老年自发性气胸临床特点李耀珍，段留法，马素明（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）于１９９３年我科收治２例老年顽固性自发性气胸病人，报告如下：例一男性，６９岁，患有慢性支气管炎并感染、肺气肿、陈旧肺结核于１９９３年２月４日入院。２月６日夜间...     

影响老年人不稳定心绞痛内科治疗的预后因素

老年人冠心病不稳定心绞痛８３例，２４小时动态心电图７７例检出７７６次ＴＭＩ，１５。４６％ＴＭＩ伴胸痛，８．７６％伴胸闷、胸骨后或上腹部堵塞感，７５．７７ＳＭＩ，５７例同时检出室律失常。均采用内科治疗，９例住院ｌ月内发生ＡＭＩ，随访５．０２±２．１２年，ＡＭＩ累计发生率１年１９．６％，５年为２７．４６％，７年为３０．２４％。心源性病故１３例，ＭＩ急性期７，淬死３，慢性泵衰３。非心源性病故７，累计ｌ年存活率８９．０１％，５年存活率７５．５８±５．３９％。经计算ＲＲ与Ｘ￣２，与心源性死亡和急性心脏事件显著有关因素为：内科治疗后心绞痛仍发作；肺水肿；２４小时累计ＴＭＩ超过１小时。与心源性死亡单独有关因素为：ＳＴ偏移≥３ｍｍ，复杂室律紊乱和糖尿病。性别、年龄、既往有心梗、高血压、高血脂、ＴＭＩ是否伴胸痛与急性心脏事件和心源性死亡组间对比无显著差异。     

无创性检查STI与DTI对冠心病人心功评诊

冠心病39例（66.5±9.2岁）包括陈旧性心肌梗塞30例,心绞痛9例和同期查体干部41例（60.1±5.1岁）对照,通过国内常用的心机械图、阻抗血流图（LVIG、FDTIC）与M-超测量STI和DTI,并结合以上无创检查反映左室弛张功能参数,探讨其临床意义。1.测得STI与DTI值,冠心组与对照组有大部重叠,冠心病组STI异常占28.2％;EDT异常检出率10.26％～12.82％,AST异常10.26％～37.84％。如结合M-超EPSS;ACG a/E～0、TARTI、DATI、A/D、D/H、OF/H、或F点;FDTIC O/C等参数分析,冠心病组STI异常的11例,全部均提示舒张功能和（或）顺应性受损;STI正常28例中,71.4％提示舒张和/或顺应性受损。对照组无1例STI异常,少数人a/E～O,M-超S₂-E,ACG TART、F点、D/H,LVIG S₂-O均异常。2.比较三种非创检查DTI、ACG和LVIG的S₂-O较M-超S₂-D分别长53.7±13.4和43.85±28.86ms。M-超S₂-D、S₂-E与ACG S₂-O、S₂-F高度正相关;M-超S₂-E、DE分别与LVIG S₂-F、OF低度正相关。3.影响DTI因素较多,本文4例陈旧性心肌梗塞测得PCWP高于正常者,M-超S₂-D、DE较短。     

老年糖尿病肾功损害早期诊断的临床评估

老年糖尿病肾功损害早期诊断的临床评估高卫马素明于万良孙文杰我们用多元回归分析方法对老年糖尿病肾病（ＤＮ）肾功能损害早期诊断的各项指标进行了研究。对象和方法１．对象：（１）正常对照组（Ⅰ组）：１５例，符合健康老年人的标准；（２）老年ＤＮ组（Ⅱ组）：３０...     

β－受体阻滞剂治疗老年顽固性心力衰竭的体会

β－受体阻滞剂治疗老年顽固性心力衰竭的体会钟萍，李秀荣，郭继红，马素明（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）临床资料病例选择１２例住院患者，年龄６０～７４岁，平均年龄６６．４岁。男８例，女４例。心衰病程３～２３年，采用纽约心脏学会（ＭＹＨＡ...