苯妥因钠转复心房纤颤2例报告

<正> 苯妥因钠(DPH)抗心律失常主要用于洋地黄中毒患者,本文报告2例DPH转复持续性房颤的病例。例1 男,70岁,患高血压病15年。6个月前感心悸、气急,某医院ECG示房颤,给     

主动脉夹层误诊2例

主动脉夹层 (aorticdissecrion ,AD)是主动脉腔内的血流通过内膜破裂口进入主动脉壁中层形成的血肿。本病发病急 ,漏误诊率高 ,病死率高。作者近年误诊二例 ,报告如下。例 1　男 ,65岁 ,因突发胸痛 0 .5h于 2 0 0 2年5月 2 5日 6pm入院。患者在玩牌时突感剧烈胸痛 ,呈撕裂样 ,向背部放射 ,伴大汗 ,继之猝倒 ,急送本院。既往有高血压病史。入院检查 :BP70 /5 0mmHg,神清 ,肢凉。心界轻度向左下扩大 ,HR1 1 2次 /min ,律齐 ,S1 低钝 ,无杂音。余无阳性体征。血、尿常规、血脂、血糖、血清电解质等均正常。ECG示左室肥大 ,Ⅰ、Ⅱ、aVF、…     

头孢哌酮钠致过敏性休克并缺血性结肠炎1例

1　病例介绍患者 ,女 ,62岁。因慢性支气管炎 2 0 0 2年 3月 2 4日 10时在卫生所静脉滴注头孢哌酮钠 (上海先锋药业公司 ,批号 :0 2 0 3 5 0 ,2 .0g ,溶于葡萄糖溶液 2 5 0mL中 ) ,约 10s后即感口、唇、四肢先麻木 ,继而出现胸闷、心悸、气促 ,旋即意识丧失。拟诊过敏性休克 ,停止输液 ,皮下注射肾上腺素 1mg、地塞米松 10mg。约 2 0min后神志恢复 ,急症转入本院。途中诉上腹不适、恶心 ,排便 1次 ,为黄色稀便。既往有慢性阻塞性肺疾病、冠心病史。无药物过敏史。入院体检 :体温 3 5 .2℃ ,心率70次·min 1 ,呼吸率 2 5次·min 1 ,血压 80 …     

束支阻滞并发室性并行心律9例报告

报告9例束支阻滞并发室性并行心律(VPSR)患者的诊断与治疗结果,提示:束支阻滞在VPSR的发病中起重要作用;束支阻滞特别是多支阻滞患者,如出现多种形态的异位搏动,应警惕多重性VPSR;VPSR与束支阻滞并发者,几乎都有器质性心脏病,预后主要决定于原发病和患者的心脏功能。本病主要应进行病因治疗;发生于永久性束支阻滞的VPSR,可适当选用抗心律失常药,但应密切注意室内传导情况。     

急性心肌梗死时心电图低电压的发生率和意义

临床经验表明心电图有低电压的急性心肌梗死患者预后不良。本文旨在确定急性心肌梗死患者心电图低电压的发生率和临床意义。材料和方法:作者复习了确诊的急性穿壁性心肌梗死304例所有病例均在冠心病监护病房连续监护,记录12导联心电图,测定血压和尿量,并作肌酸磷酸激酶(CPK)血清谷草转氨酶(SGOT)和乳酸脱氢酶(LDH)、及胸片检查。心电图低电压的诊断标准为各标准肢导联QRS综合波主波电压<0.5mv或心前导联最大QRS波幅<1.0mv。304例中,低电压(1组)67例(22%),其中49例见于肢导联,18例见于所有导联,与304例中67例电压正常(2组)的患者进行比较。     

急性无黄疸型肝炎合并溶血1例报告

<正> 病毒性肝炎可合并溶血,发生率为2.5～81.6%,因溶血的临床表现常与黄疸型肝炎混淆,故多被漏诊,轻、中度溶血者尤然,国内报告的病例均系黄疸型肝炎合并重度溶血。本例为急性无黄疸型肝炎合并轻度溶血,报告如下。患者女,28岁,住院号25790,固食欲不振、乏力3个月于1981年1月3日入院。起病时厌油、微热,伴上腹胀痛及恶心、呕吐、大便稀,除服胃舒平、维生素U 以及中药外,无其它服药史。有肝炎接触史。过去无黄疸、贫血史。体检:皮肤无黄染。心肺正常。上腹轻压痛,肝肋下1.5     

交界性与房性并行心律伴房窦传人阻滞二例

例1、男,37岁。体检无阳性发现,ECG 检查前未服任何药物。图1为Ⅱ导ECG(1～3、4～6行系连续描记)。主导节律为窦律,P 波正常,P—P0.78～1.06(平均0.92)s,P—R0.12s,QRS 波呈qRs 形,ST—T 波无异     

胃血管球瘤1例报告

患者,男,35岁。上腹部剧烈,持续性痛6小时入院。检查全腹压痛,以中上腹为著,且有肌紧张与反跳痛,肠鸣减弱。血清淀粉酶216u,尿淀粉酶512u。腹透正常,剖腹探查,胃小弯中段有-2×2cm肿物,表面光滑,无粘连。胆囊明显增大,颈部有-1.5×1.5cm结石,遂行胆     

房性并行心律12例报告

本文报告12例房性并行心律,年龄20～70岁。8例有器质性心脏病。单灶性4例,双重性2例,四重性1例。病程2天～8年。对其诊断、治疗和预后作了讨论。     

误用阿托品致房室传导阻滞加重1例

<正> 阿托品能改善房室传导,但亦可引起房室阻滞或加重原有的传导阻滞。本文报告1例误用阿托品致房传导阻滞(AVB)加重的病例。女,30岁。患者于4个月前无意中发现下腹部有一肿物,逐渐增大,无任何不适,于1985年11月3日收住妇产科。6年来因心动过缓多次作心电图检查示二度Ⅱ型AVB,除活动时稍感头昏外无其它症状,从无晕厥史。月经、婚姻、生育史无特殊。体检:脉率40