健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的干预作用

目的:探讨危险意识性健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的影响。方法:将116例腔隙性脑梗死患者随机分为研究组(n=58例)和对照组(n=58例),两组均给予相对统一的常规治疗、护理,在此基础上研究组进行危险意识性健康教育,对照组进行指示性健康教育,观察干预前后两组生活方式的转变情况。结果:研究组干预后生活方式较对照组有显著改变(P0.01)。结论:危险意识性健康教育使腔隙性脑梗死患者充分认识到生活方式对健康的重要性,建立并保持了健康的生活方式,有效控制了危险因素,是一种重要的辅助治疗措施,值得在临床上推广使用。     

云克在治疗老年重度骨质疏松症患者中的疗效观察及护理

目的 探讨云克在治疗老年重度骨质疏松症的疗效和护理.方法 诊断明确的重度骨质疏松症,年龄≥70岁的患者120例,按入院先后顺序编号,单号为治疗组(60例),双号为对照组(60例),两组常规治疗相同.治疗组加用云克静点,治疗前后采用双能X线骨密度仪(DEX-A)监测患者右前臂尺桡骨骨密度、血肝、肾功能并全程实施护理配合.结果 6个月后治疗组临床疗效明显高于对照组,总有效率90%,与对照组的平均骨密度值比较差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前肝、肾功能无明显变化.结论 云克治疗老年重度骨质疏松症疗效肯定,副作用小,患者依从性好.     

人精浆中性α-1,4-糖苷酶活性与精子透明质酸酶活性的关系

目的 探讨人精浆中性α-1,4-糖苷酶(中性α-1,4-G)活性与精子透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率及HYD活性强度)的关系.方法 收集年龄24～40岁不育男性精液38例,正常对照12例,根据精浆中性α-1,4-G活性检测结果分为2组:精浆中性α-1,4-G活性正常组(26例)和精浆中性(α-1,4-G活性异常组(12例).24～40岁正常生育男性精液12例作为对照组.用检测盒测定中性α-1,4-G活性,用改良固定底物膜法分别检测精子顶体内HYD阳性反应率及HYD活性强度.结果 不育各组中的精浆中性α-1,4-G活性和精子HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)均显著低于正常生育组(P<0.01).精浆中性α-1,4-G活性与HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)呈显著正相关(r=0.877,r=0.910;P<0.01).结论 精浆中性α-1,4-G活性对精子HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)有明显影响.     

结核合并HIV／AIDS围术期的护理及职业防护

中国AIDS流行已进入快速增长期,AIDS合并结核患者数量也在逐年增加,HIV／AIDS患者中约1／3感染了结核分枝杆菌。结核是HIV／AIDS患者常见感染,同时也是最早出现的机会性感染。结核合并HIV／AIDS患者病情重、进展快,临床表现复杂多样,肺外结核多发、治疗难、易复发、传染强,痰抗酸杆菌涂片阳性率检出高。抗结核与抗病毒治疗均是多种药物联合使用,药物种类多,不良反应大,从而造成患者依从性差,在严格按照结核病手术适应证、手术时机和手术方式规范操作的情况下,适时进行手术治疗,对患者是安全和有经济效果的。     

人精子顶体内顶体蛋白酶和透明质酸酶对男性生育力的影响

目的探讨人精子顶体内酶对男性生育力的影响。方法参照世界卫生组织标准方法对52例不育症患者、12名正常生育者[正常生育组,精子密度为(50~100)×109/L、精子活动率为60%~90%]进行精液常规分析。不育组按精子密度不同分为B1(20×109/L)、C1(20×109~40×109/L)及D1(40×109/L)3组;按精子活动率不同分为B2(30%)、C2(30%~50%)及D2(50%)3组]。采用改良明胶底物膜法和改良透明质酸钠-明胶底物膜法分别检测精子顶体内顶体蛋白酶(ACE)活性(ACE阳性反应率、ACE活性强度)和透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)。结果精子ACE活性(ACE阳性反应率、ACE活性强度)与精子密度、活动率、形态畸形率明显相关[相关系数(r)分别为0.797、0.867,0.831、0.860和-0.625、-0.546,P均0.01];精子HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)与精子密度、活动率、形态畸形率明显相关[r值分别为0.832、0.855,0.842、0.830和-0.625、-0.554,P均0.01]。不育各组精子形态畸形率明显高于正常生育组(P0.01)。C1组、D1组和C2组、D2组ACE活性(ACE阳性反应率、ACE活性强度)、HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)明显低于正常生育组(P0.01)。各组酶活性随精子密度及活动率增加而上升。结论精子ACE、HYD活性的检测可作为一种有效的判断生育力的检测指标。     

不育男性精子膜蛋白P34H的表达与中性α-糖苷酶活性的关系

目的:探讨男性不育患者精子膜蛋白P34H的表达与精浆中性α-糖苷酶(NAG)活性的关系。方法:收集精液标本,分为正常生育组和不育组。参照WHO标准方法对标本进行精液常规分析,免疫印迹检测P34H蛋白在人精子中的表达,免疫荧光观察P34H蛋白在人精子上的定位,采用底物酶法检测精浆NAG活性。结果:免疫印迹结果显示,正常生育组的精子P34H蛋白表达和精子P34H阳性率均显著高于不育各组;精子P34H蛋白表达及阳性率在NAG活性正常组与NAG活性异常组差异无统计学意义。相关性分析提示精子P34H蛋白表达及P34H阳性率与精浆NAG活性呈正相关性。结论:精子P34H蛋白表达减少、精子P34H阳性率降低以及NAG活性减弱均会导致男性生育力低下,附睾精子蛋白P34H量和NAG活性可用于评价男性生育能力。     

糖尿病肾功能衰竭腹膜透析植管围手术期的护理

我科于2007—01～2009—10对25例糖尿病肾病终末期患者进行了腹腔植管术前和术后护理，取得良好效果，现报道如下。     

整合人体解剖学的教学实施

人体解剖学系重要的医药类基础学科，综观其发展史，我们发现首先教学方法改进没有实质性突破，教师教学按步就班，学生学习比较枯燥乏味，联系实际能力较弱，学习效果和效率较差；其次教学与临床医学及法医学等应用学科融合支撑作用亟待加强。为此作者提出整合人体解剖学构想，试图将传统经甲醛固定后人体解剖学静态学习教学方法、加入涉及临床影像学、病理学组织器官离体后形态结构、法医学人体器官组织死亡后未经甲醛固定之更长时间形态结构等的研究成果有机融合起来，按传统系统解剖顺序来编排教案和组织教学，欢迎致力于人民卫生健康事业教学科研及实践改革创新的各界同行们共同参与，努力动态完善此构想的理论体系及实践。     

伴角膜血管翳眼红斑痤疮一例

患者女性,28岁。反复双眼红、流泪2年,于2013年11月来我院就诊,否认过敏性疾病史、风湿免疫性疾病史。眼部检查：双眼睑肥厚,睑缘毛线血管扩张,睫毛上可见结痂,睑结膜及球结膜轻度充血,角膜下方见浅层新生血管,侵犯瞳孔（图1）。泪膜破裂时间试验：右眼1s,左眼1s。泪液分泌Schirmer试验：右眼15mm,左眼10mm。