脑卒中后的抑郁症

脑卒中后患者抑郁症的患病率远高于同龄一般老人、一般慢性病或骨折康复期患者。影响发病的因素有年龄、病灶的解剖特点及疾病引起的其它身心变化等。抑郁症可影响病人的康复,而活动障碍又会导致抑郁症的发生,形成恶性循环。作者强调抑郁症是脑卒中的一种并发症,具有一定的神经解剖和生理基础,有其独特的发病机理、病程和转归,应给予积极的抗抑郁治疗,纠正功能失调,并对其作积极的研究。     

老年人健康自我评价的意义及决定因素

目的本从身体健康、心理健康、人、经济、家庭关系等方面，探讨决定老年人的健康自我评阶的相关因素。方法利用“北京市老龄化多维纵向研究’课题1992年基线谓查资料，分析了北京市城乡60岁以上2543例老人的健康自我评价及相关因素。结果多元逐步分析结果表明：心境和躯体一般健康与健康自我评价相关性很强；年龄、经济等相关性较低。根据1994年的随访结果，分析了基线调查时的健康自我评价在预示“92～94“年间存活中的作用。原健康自我评价“差”和“很差”，与自我评价“优”、“良”．“般”相比，1994年的存活率明显较低。结论健康自我评价综合的反映了老年人躯体、心理健康，是一简易可行，有明确实用意义的指标。     

北京老年人日常活动上的依赖及有关因素分析

根据北京老龄化多维纵向研究课题，1992年基线调查资料，利用ADL和IADL量表，评价老年人日常活动上的依赖程度，并分析其有关影响因素．根据对2783例60以上老人的材料，76.1％老人生活中不依赖，IADL有困难看占18.4％，ADL有困难占5．5％，其中严重困难不足1％．洗澡．做饭分别为ADL和IADL请项活动中最容易出现困难的项目，高龄女性．受教育程度低，无偶、经济情况较差．自评健康较差，依赖的发生率较高。疾病史中仅有卒中史一项与依赖发生有关，挺示日常生活上的依赖是多种因素的综合作用结果．     

社区人群多因素流行病学调查样本的设计与实施

随着计算机技术的发展和推广应用,在流行病学研究中采用复杂的统计学方法,进行大样本多因素的分析,是８０年代以后流行病学研究的一个显著进步,由此获得很多新知识,更新了一些观念,我们近年在老年人群中进行的多因素纵向研究就是很好的例子。在联合国人口基金组织资助下北京市老年病医疗研究中心在１９９２年～１９９７年间进行了“北京市老龄化多维纵向研究（简称Ｐ２３项目）”。该课题旨在通过多因素和随访调查探讨影响个体老化发展的多种因素,以获得保护老年人功能水平及社会的贡献能力,有利于减轻老龄化对社会和家庭负担的科学…     

自己的事情自己做

评价老年人健康水平的一个有意义的指标,是老年人日常生活中的独立生活能力。老年人在生活上如果丧失了独立处理的能力,就要依赖于他人,给社会、家庭增加负担,也会极大地降低了生活的质量。因此,注意保持独立的生活能力,延缓依赖的发生,有很大的实际     

北京人口老龄化多维纵向研究的基线调查

目的拟通过纵向观察老年人在增龄过程中社会角色、身体健康、心理健康、价值观等的变化，了解老龄化对社会经济、文化发展的影响。本资料为基线调查概况的简介。方法根据１９９０年人口普查资料，按整群、分层、随机原则在北京市城、郊区抽样。经问卷调查和体格检查获得数据，利用ＳＰＳＳ软件包，由计算机进行数据库建立及数据统计分析。结果老年人中仍参加社会、家务劳动者的加权值分别为２８．４％和４９．８％。６７．１％有慢性病史，２５．０％生活不能自理，其中５．０％依赖他人，２０．０％自觉健康差或很差。量表检查显示总体心理健康尚好，生活满意度也较高。结论基线调查结果为了解北京市老年人的现状提供资料，并为纵向调查打下基础     

卒中对老年人预期寿命的影响及变化趋势

目的 评价卒中对北京地区老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和不健康预期寿命(IALE)的影响,以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势.方法 采用纵向研究方法对北京市城区(宣武)、近郊区(大兴)和远郊区(怀柔)有代表性老年人群(3257例)进行12年追踪,调查其健康和存活状况.采用WHO的基本生活能力评估量表(ADL),评估老年人躯体功能健康状况及变化,采用SAS分析比较1992-1997年和2000-2004年2个时间段的LE、ALE和IALE变化.结果 各年龄卒中组老年人的LE和ALE均低于非卒中组老年人,IALE则高于非卒中组.基线健康状态是ALE的重要决定因素--基线状态为健康的卒中组老年人,其ALE低于非卒中老年人,但是ALE长于IALE,且卒中组与非卒中组的lALE无差异;而基线不健康的卒中老年人ALE大幅度减少,LALE超出ALE.城市卒中组老年人的LE和ALE均高于农村,而LALE低于农村.到2000-2004年间,无论城乡,是否患卒中,基线调查时是否处于健康状态,LE均有所增加,其中AEL的增加幅度高于IALE,基线不健康的卒中组老年人的ALE增加幅度最大.结论 卒中减低老年人生命数量与质量,对于农村老年卒中患者更为明显.从1992-1997年到2000-2004年期间,北京地区无论是城市还是农村,卒中老年人的LE和ALE都有所延长,提示其生命数量和质量得到改善.     

干扰素和白细胞介素的毒性

<正> 干扰素(Interferon IFN)和白细胞介素(Interleukins,ILS)都是在不同的刺激下由不同细胞产生的天然蛋白质。开始时认为它们是天然的人体物质,可能无明显毒性。但是当大剂量应用时,两者均出现了相近的副作用。 IFN可分为三类,α由受刺激的白细胞产生;β由受刺激的纤维母细胞形式;γ是T淋巴细胞在抗原或有丝分裂反应时产生的,也称为免疫干扰素。IFN有抗病毒、抗增殖免疫调制作用。γ-IFN与其他两种的氨基酸排列明显不同,也有功能上的差异,可激     

手针的镇痛作用和血中内啡素、组织胺及暗示感受性的关系(兼谈信号检测论分析效果)

<正> 我国针刺麻醉的大量临床实践已经证明,针麻对某些手术可作为常规麻醉手段之一,也有大量实验研究说明针刺的镇痛、调整作用的机理。但有关针麻原理的人体实验研究为数较少。在国外,多数人看到针刺确有镇痛作用,并认为,有中枢内啡素等物质参与。但有少数人认为针刺麻醉主要是催眠麻醉的一种,或主要是心理因素的作用。也有用信号检测论方法进行研究,或则证明针刺确有镇痛作用,或则认为针刺镇痛主要只是心理性的报痛标准的提高。我国也有工作用此方法分析针刺镇痛效应,观察到针刺能降低痛分辨力,和佯针有明显的区别。在肺切除的临床实践中看到手捻针刺三     

瑞士老年医疗保健工作见闻

1997年3月16日至3月23日应瑞士国家科学基金委员会的邀请，由国家科委林泉付秘书长带队，一行十人包括北京，上海，湖南的有关人士，前往瑞士，与瑞士同行就人口老化和老年保健医疗问题进行交流。在此期间，参观了巴塞尔，日内瓦，西昂等地的老年病医院，养老院和研究机构，并访问了日内瓦