临床路径护理模式对脑出血患者的应用效果探究

目的:探讨临床护理路径在脑出血患者临床护理中的效果。方法:以2012年1月~2013年1月期间在某院进行住院治疗的100例脑出血患者作为观察对象,按照入院的先后顺序将本组患者分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组开展护理路径,对比两组患者的并发症发生情况。结果:住院期间观察组出现消化道出血1例,感染1例,压疮2例,并发症发生率为8%,明显低于对照组(22%),具有统计学意义,P0.05。结论:在脑出血患者临床健康教育中应用临床护理路径,可以明显提高患者对疾病的了解,提高生活自理能力与护理满意度。     

比较分析预警护理与常规护理在神经外科重症患者治疗中的临床效果

目的 探讨预警护理在神经外科重症患者治疗中的临床效果.方法 选取我院2012年4月至2013年10月收治的神经外科重症患者100例为研究对象.将患者随机分为观察组和对照组,各50例.观察组予以预警护理模式,对照组则予以常规护理模式.观察比较两组患者的Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分、护理满意度以及术后出血、尿崩症、压疮等并发症发生率等.结果 观察组Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意率为88.0％,对照组为70.0％,差异有统计学意义(x 2=4.882,P＜0.05).住院期间,对照组术后出血及压疮发生率显著高于观察组(P＜0.05).两组尿崩症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于常规护理,预警护理能有效提高患者身体恢复程度,降低疾病风险,增加护理满意度,具有良好的应用前景和临床价值,值得临床推广.     

重庆市高职院校学生性知识、性态度和性行为现状调查分析

目的了解重庆市高职院校学生(简称"高职生")性知识、性态度和性行为的情况,为学校开展性健康教育提供科学依据。方法采用整群抽样方法,选择重庆市某高职院校学生306人为调查对象,通过自制的"高职院校学生性知识相关问题调查问卷"进行问卷调查。调查数据采用Epidata 3.0软件进行录入,运用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果高职生对蚊虫叮咬不会传播艾滋病、正确使用安全套可以减少艾滋病的传播、自慰对身体有害、杀精剂不可避孕4个知识点的知晓率分别为35.9%,34.0%,78.8%,85.0%;男生对以上4个知识点的知晓率分别为26.9%,7.7%,77.2%,80.2%,均低于女生的46.8%,65.5%,80.6%,90.6%,差异均有统计学意义(P0.05)。此外,不同性别高职生关于紧急避孕药可避孕、性行为后及时清洗性器官不可避孕、无保护性行为后的正确处理方法等方面的知晓率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。关于恋爱期间发生性关系的原因中,选择"不清楚"的高职生所占比例最高为30.4%,其次是"满足生理需要"为27.1%。男生选择"满足生理需要"的比例为35.3%,高于女生的17.3%,差异有统计学意义(P0.05);男生选择"不清楚"的比例为18.0%,低于女生的45.3%,差异有统计学意义(P0.05)。关于父母对子女恋爱的态度,45.1%的高职生认为父母对子女的恋爱持理解宽容态度,仅7.8%的高职生认为父母对子女的恋爱持反对禁止态度。男生选择父母态度为"担心戒备"的比例为15.6%,低于女生的35.3%,差异有统计学意义(P 0.05);男生选择"理解宽容"的比例为51.5%,高于女生的37.4%,差异有统计学意义(P0.05)。有过性行为的男生所占比例为43.1%,高于女生的12.2%,差异有统计学意义(P0.05)。接受过性健康教育的高职生所占比例为87.3%,接受性健康教育的渠道主要为学校(74.3%)、网络(62.1%)。67.3%的高职生认为有必要将性教育融入大学课程中。结论高职生性知识较缺乏,性观念、性行为均较开放。性健康教育是学生成长教育的一个重要组成部分,建议学校应加强高职生的性健康教育,开设《大学生性健康教育》选修课,并将新媒体提醒服务融入性健康教育中。     

曼月乐治疗子宫内膜异位症的效用分析

目的:探讨曼月乐对子宫内膜异位症的治疗效果。方法:选取98例我院在2015年12月—2018年12月收治的子宫内膜异位症患者进行研究,按照入院顺序分成对照组和观察组,各49例。对照组用妈富隆治疗,观察组用曼月乐治疗,比较两组治疗情况。结果:观察组疾病治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(95.92%VS79.59%,6.12%VS22.45%)(P<0.05);两组治疗前疼痛程度、子宫内膜厚度、糖类抗原125水平对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后痛程度、子宫内膜厚度、糖类抗原125水平低于对照组[(4.98±1.09)分VS(5.72±1.32)分,(0.58±0.15)cmVS(0.68±0.16)cm,(59.34±1.81)U/mLVS(60.28±1.76)U/mL](P<0.05)。结论:在子宫内膜异位症的治疗中使用曼月乐,可提高治疗效果,缓解疼痛感,降低不良反应发生风险,推广应用价值高。     

孕前体重和孕期增重对新生儿出生结局及孕产妇围产结局的影响

目的 探讨孕前体重和孕期增重对妊娠结局的影响。方法 采用前瞻性队列研究和整群抽样,对福建省妇幼保健院围产营养门诊既往无高血压、糖尿病、血脂异常等病史,且本次妊娠未发现心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等器官疾病的单胎妊娠孕妇进行问卷调查,追踪其围产过程并发症、分娩方式及新生儿出生结局等。采用相关分析、χ²检验和logistic 回归分析孕前体重、孕期增重与妊娠结局的关系。结果 623 名孕妇纳入分析592 名（95%）。多因素logistic 回归分析显示,在控制相关混杂因素后,相比孕前适宜体重孕妇（BMI 18.5～24.0 kg/m²）,孕前低体重（BMI＜18.5 kg/m²）是低出生重量指数（PI）的危险因素（OR＝2.34,95%CI：1.24～4.42）,孕前超重（BMI＞24.0 kg/m²）是高出生PI 的危险因素（OR＝2.73,95%CI：1.12～6.68）。相比孕期增重适宜（孕期增重P₁₅～P₈₅）、增重不足（孕期增重＜P₁₅）的孕妇,发生早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI的OR 值（95%CI）分别为4.85（1.35～17.51）、10.30（2.29～46.35）、2.29（1.07～4.93）和2.65（1.24～5.68）;孕期增重过多孕妇（孕期增重＞P₈₅）生产巨大儿、高出生PI 和妊娠糖尿病的OR值（95%CI）分别为3.83（1.74～8.44）、2.39（1.14～5.01）和2.21（1.07～4.55）。结论 孕前低体重和超重均影响新生儿出生PI。孕期增重不足是早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI 的危险因素,孕期增重过多是高出生PI 和妊娠糖尿病的危险因素。     

孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响

目的 观察孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响.方法 将2010年10～ 12月于该院就诊的3 044例孕产妇作为研究对象.根据产前检查是否≥7次将所有孕产妇分为孕期保健组(n＝2 664例)和未实施孕期保健组(n＝380例).对比孕期保健组和未实施孕期保健组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血率、分娩方式等方面的情况.结果 孕期保健组的妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生卒明显低于未实施孕期保健组的妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕期保健组的产后出血率明显低于未实施孕期保健组的产后出血率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕期保健组的自然分娩率明显高于未实施孕期保健组的自然分娩率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范实施孕期保健,可减少妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,减少产后出血率,增加自然分娩率,减少不良妊娠结局发生.     

血清游离轻链比值对初诊多发性骨髓瘤的预后评估价值

目的观察血清游离轻链(sFLC)对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法回顾性分析2010年6月至2016年12月第二军医大学长征医院收治的621例初诊MM患者的临床资料,用免疫比浊法检测sFLCκ、λ的表达水平,分析初诊时血清游离轻链比值(serum free light chain ratio,sFLCR)在MM患者预后中的作用。结果初诊MM患者621例,其中sFLCR正常组(0.26≤sFLCR≤1.65)42例(6.8%),sFLCR低组(0.01sFLCR0.26或1.65sFLCR100)247例(39.8%),sFLCR高组(sFLCR≤0.01或sFLCR≥100)332例(53.4%)。sFLCR异常组与正常组相比,患者初诊时血红蛋白降低,浆细胞比例、血肌酐、β_2微球蛋白(β_2-MG)均增高,合并细胞遗传学高危、DSⅢ期、ISSⅢ期患者均增多(P均0.05)。预后生存比较中,sFLCR异常组患者中位总生存(OS)时间较正常组患者缩短(58.7月vs未达到,P=0.043)。Cox预后风险回归示,sFLCR异常和细胞遗传学高危均可作为MM的独立预后因素,且sFLCR高组合并细胞遗传学高危组患者预后更差,中位OS时间41.6个月,较合并细胞遗传学标危组患者中位OS时间61.4个月缩短(P=0.015)。结论初诊时sFLCR异常的MM患者肿瘤负荷高、侵袭性强,其中伴有细胞遗传学高危的MM患者预后更差,sFLCR可作为MM的独立预后因素。     

大豆膳食纤维和低聚果糖临床降糖效果研究

目的 探讨大豆膳食纤维和低聚果糖临床降糖效果,为改善糖尿病人膳食结构提供依据.方法 从大豆中提取膳食纤维,选购市售低聚果糖,按照特定加工工艺制成高纤维面包,对糖尿病患者进行膳食干预实验.将60例糖尿病患者随机分为大豆纤维(A)组,低聚果糖(B)组和混合(AB)组,分别补充相应的高纤维食品进行降糖效果观察.结果 补充大豆...     

绒毛膜促性腺激素肌内注射方法的改良

目的 探讨改良体位结合留置气泡技术注射法在肌内注射绒毛膜促性腺激素中减轻疼痛的效果.方法 将120例肌内注射绒毛膜促性腺激素患者进行自身对照,分别采用传统体位结合常规注射法(常规法)和改良体位结合留置气泡技术(改良法)进行肌内注射.结果 采用改良法患者疼痛程度显著轻于常规法,药液外溢发生率显著低于常规法(均P＜0.01...     

肿瘤化疗患者PICC置管意愿的质性研究

目的深入剖析肿瘤患者PICC置管选择意愿的真实体验,为临床护士更好地了解和满足肿瘤化疗患者的置管需求提供依据。方法采用现象学研究方法,对有PICC置管适应症的16例肿瘤化疗患者采取半结构式深入访谈收集资料,用Colaizzi分析法加以分析。结果通过访谈得出:(1)患者获取PICC置管信息的渠道主要来源于医生护士。(2)患者拒绝PICC置管的主要原因是担心置管带来的不适。(3)患者选择置管的主要原因是对医生护士的信任及置管在治疗中的安全性。结论患者对PICC置管还存在疑虑,医护人员应对患者在置管前进行全面评估,然后根据患者的真实意愿做出客观的置管决定。