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1.
尊敬的武汉医学会全体党员同志及广大医务工作者:你们辛苦了!近段时间,新型冠状病毒肆虐,疫情当前,武汉以及全国各地前来支援的医务工作者们坚守岗位、昼夜奋战在抗疫前线。你们不顾个人安危,舍小家,为大家,用人间大爱谱写了一首首波澜壮阔的抗疫赞歌。在此,武汉医学会向恪守初心、不辱使命、奋战在抗疫前线的广大医务工作者致以最崇高的敬意,向默默支持你们的家人表示最衷心的感谢! 相似文献
2.
新型冠状病毒肺炎疫情已成为国际重大公共卫生事件。全球疫情形势严峻,直接经济损失远超2003年的重症急性呼吸综合征。疫情早期出现的问题包括未能及时准确研判疫情、疫情报告滞后、医院内感染向社区扩散及早期公共卫生防控措施不力等。人群发病率可反映公共卫生预防效果,而患者病死率反映临床疗效。武汉市集中了国内优秀的医疗资源和来自全国各地的医护人员及大量医疗物质的支援,但病死率一直维持在全国最高水平,说明针对发病机制尚不明确的新发病毒性传染病,临床治疗效果有限;中央政府及时采取的非常规公共卫生措施如暂时关闭离汉通道等在控制疫情中发挥了决定性作用。近年我国医疗系统趋利性打乱了医疗卫生事业中医疗和预防布局的平衡,促进了“重医疗、轻预防”的恶性循环,损害了常规公共卫生行使其功能的基础,形成了突发公共卫生危机偶然性中的必然性。提升我国卫生系统应对突发公共卫生事件能力应考虑以法律形式定位公共卫生事业是政府公共服务的主要职责、大力提升公共卫生机构的职能和水平,以满足人民群众日益增长的健康需求;还应打破由趋利性导致的“重医疗、轻预防”恶性循环,加强对公共卫生事业的投入并优化国家卫生体系。 相似文献
3.
目的 比较肝切除和微波消融(microwave ablation,MWA)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2020年7月98例CRLM患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,肝切除组31例,MWA组67例。MWA组共治疗105个病灶,其中特殊部位病灶36个,非特殊部位病灶69个。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank(Mantel-Cox)检验比较两组肿瘤复发率和生存差异。χ2检验比较两组消融不完全率,单因素和多因素Logistic回归分析消融不完全的危险因素。结果 随访截止2020年10月30日,中位随访时间38(4~94)个月。肝切除组中位肝内复发时间22(95%CI 13~49)个月,明显长于MWA组9(95%CI 6~12)个月(P<0.001)。肝切除组中位生存时间为60(95%CI 33~86)个月,也明显长于MWA组36(95%CI 30~41)个月(P=0.040)。肝切除组和MWA组1、5年累积生存率无统计学差异(100% vs97%,χ2 =0.945,P=1.000;36% vs 27%,χ2=0.437,P=0.508)。肝切除组3年累积生存率高于MWA组(74% vs 48%,χ2 =6.013,P=0.014)。特殊部位组消融不完全率明显高于非特殊部位[33.3%(12/36)vs 15.9%(11/69),χ2 =4.183,P=0.041]。肿瘤直径≥3 cm、特殊部位、CEA≥200 ng/mL是消融不完全的危险因素,其中肿瘤直径≥3 cm是消融不完全的独立危险因素。结论 可切除性CRLM手术切除的疗效优于微波消融,直径大于3 cm的肿瘤不宜微波消融治疗。 相似文献
5.
随着腹腔镜肝切除技术的发展与推广,腹腔镜肝切除中的一些难点,如术中出血的控制、解剖性肝切除、巨大肝癌切除、腹腔镜下联合肝脏分割与门静脉支结扎的二步肝切除术(ALPPS)等方面均基本解决。术中超声与荧光染色技术也得到普及。本文就上述问题做一概述,并对腹腔镜肝切除未来发展提出思路,以进一步推动我国腹腔镜肝切除的技术进步。 相似文献
6.
7.
8.
正胰十二指肠切除是治疗胰头、胆总管下端和十二指肠乳头部恶性肿瘤的经典术式,临床上广泛采用。胰十二指肠切除术成败与否,关键因素之一是胰肠吻合的质量。据国内外文献报道~([1-3]),胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率仍较高(4%~75%),平均超过30%。而一旦发生胰瘘,病死率在10%以上。为了解决这一世界性难题,1995年我们创建了 相似文献
9.
目的 分析53例胰肾联合移植长期存活情况及其影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2009年6月间施行的53例胰肾联合移植受者和移植物长期存活情况,分析受者死亡原因和移植物功能丧失原因.结果 3、5和8年受者存活率分别为90.1%、89.1%和80.0%,3、5和8年移植胰腺存活率分别为84.9%、84.8%和60.0%,3、5和8年移植肾存活率分别为83.0%、82.6%和53.3%.受者死亡原因分别为感染(4例)、移植肾功能丧失(2例)、心血管急症(1例)和脑卒中(1例).移植胰腺功能丧失的主要原因为带功能受者死亡、排斥反应和外科并发症.移植肾功能丧失的主要原因为排斥反应和带功能受者死亡.结论 胰肾联合移植治疗终末期糖尿病肾病远期效果良好,感染、排斥反应和外科并发症是受者死亡和移植物功能丧失的主要原因. 相似文献
10.
目的 观察肝内胆管细胞癌(ICC)中c-Ski的表达变化,并探讨其意义.方法 采用Real-time PCR法检测40例ICC组织(肿瘤组)、40例癌旁组织(癌旁组)、10例正常组织(正常组)c-Ski mRNA,免疫组化法检测各组c-Ski,分析c-Ski表达与ICC临床病理参数的相关性.结果 肿瘤组c-ski的mRNA表达水平是癌旁组的3.17±0.35倍,是正常组的5.38 ±0.18倍(P均<0.05).肿瘤组、癌旁组、正常组c-Ski蛋白阳性率分别为92.50%(36/40)、30.00% (12/40)、17.50% (7/40),肿瘤组与癌旁组、正常组比较P均<0.05.c-Ski表达与ICC肿瘤分级有关(P<0.05),与其余病理参数无关(P均>0.05).结论 ICC中c-Ski表达升高,其可能参与ICC的发生、发展过程. 相似文献