精准防控大气污染的健康风险

<正>伴随社会经济的发展,空气污染的健康危害已成为WHO和很多国家所关注的全球公共卫生问题。空气污染主要有颗粒物、气态污染物、挥发性有机物以及附着在颗粒或液滴上的金属、真菌和有毒物质(如二噁英)等,某些国家和组织每日监测的6种基准污染物是可吸入颗粒物     

空气中的真菌毒素

真菌素是真菌产生的有毒代谢产物，过去对真菌毒素的研究多集中于其对粮食食品的这年来对空气中真菌毒素的报道亦日见增多。本文回顾了空气中真菌毒素的种类、来源、产生的影响因素并侧重分析了其对健康的潜原危害，同时提出了今后的研究方向和重点。     

我国大气颗粒物暴露与人群健康效应的关系

目的；综合分析我国大气颗粒物暴露与人群健康效应的流行病学资料，以获取我国颗粒物－健康效应的暴露－反应关系。方法：在联机检索文献的基础上，确定各健康效应终点的定量暴露－反应关系，多篇文献的综合评价采用Meta分析的方法进行。结果：建立了从发病到死亡各个健康效应终点上，大气颗粒物浓度每升高一定单位，人群不良健康效应发生的相对危险度，结论：该文建立的暴露－反应关系，可用于我国大气颗粒物污染的健康危险度评价工作。     

室内气传真菌代谢产物的细胞毒性研究

目的：观察研究室内常见气传真菌代谢产物的细胞毒性。方法：MTT比色法和细胞克隆形成率实验观察了室内常见气传真菌代谢产物对中国仓鼠肺细胞(CHL)的存活和增值能力的影响，并通过检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活力、胞内、K^ 含量，观察真菌代谢产物对细胞膜通透性的影响。结果：随着室内常见气传真菌代谢产物剂量的上升，培养液中LDH相应上升，细胞内K^ 浓度降低，而细胞外的Ca^2 有内流趋势。结论：常见气传真菌代谢产物能够损伤细胞膜，具有细胞毒性作用。     

大气SO2暴露与医院每日急诊和门诊人次关系的多中心时间序列研究

  目的  分析大气二氧化硫(sulfur dioxide, SO₂)暴露对北京、西安、武汉和广州市等地医院每日急诊和门诊人次的影响。  方法  收集2013年1月1日至2015年12月31日上述城市5家医院的急诊和门诊资料、大气污染物资料和气象资料。采用广义相加模型分析SO₂浓度与医院每日急诊和门诊人次的关系,采用Meta随机效应模型分析得到合并效应值。  结果  纳入总急诊和门诊人次分别为411 277和4 935 282人次。北京、西安、武汉和广州市等地的SO₂年平均浓度分别为16.5、30.1、30.5和15.0 μg/m3。SO₂对急诊和门诊的影响存在滞后效应,单日滞后效应逐日递减,且在滞后3 d失去统计学意义。滞后0~2 d影响最大,SO₂平均浓度每升高10 μg/m3,每日急诊和门诊分别增加3.44%(95% CI:1.65%~5.26%)和1.32%(95% CI:0.45%~2.20%)。SO₂对每日急诊和门诊影响的暴露-反应关系曲线均呈近似线性,但在高浓度段有变平缓的趋势。此外,SO₂引起的急诊和门诊人群归因分值分别为6.80%(95% CI:2.20%~11.10%)和2.84%(95% CI:0.98%~4.64%)。  结论  中国城市SO₂短期暴露可增加医院急诊和门诊的就诊风险,应加强SO₂污染防治并修订相应标准。     

上海市某区居民脑卒中死亡与大气污染关系的时间序列研究

目的　分析大气污染急性暴露对居民每日脑卒中死亡的影响。方法　采用时间序列的半参数广义相加模型 ,在控制死亡的长期趋势、气象因素、“星期几效应”等混杂因素的基础上 ,分析了上海市某区 2 0 0 1年 1月 1日～ 12月 31日大气污染与居民每日脑卒中死亡的关系。结果　大气PM10 ,SO2 和NO2 4 8h平均浓度每增加 10 μg m3 ,居民因脑卒中而死亡的相对危险度分别为 1 0 0 8(95 %CI 1 0 0 0～ 1 0 16 ) ,1 0 17(95 %CI 0 998～ 1 0 36 )和 1 0 2 9(95 %CI1 0 0 1～ 1 0 5 7)。结论　上海市某区目前的PM10 和NO2 水平对居民脑卒中死亡有影响。     

室内气传真菌的呼吸道毒作用研究

[目的]研究室内常见气传真菌孢子及其代谢提取物对呼吸道的毒作用。[方法]采用现场监测和气管染毒试验以及体外试验方法试验研究室内常见气传真菌1，3-β-D-葡聚糖含量、室内常见气传真菌对大鼠肺损伤作用、真菌孢子及其代谢提取物对异型小鼠混合淋巴细胞反应的影响、对人胚肺细胞毒作用及胶元合成的影响以及真菌代谢提取物的遗传毒性。[结果]室内环境中的优势气传真菌属为芽枝菌属、曲霉属、交链孢属、镰刀霉属、青霉属等。常见气传真菌中1，3-β-D-葡聚糖含量从9．21pg／10^5个细胞到36．5pg/10^5个细胞。大鼠气管染毒试验研究结果表明常见气传真菌孢子气管染毒可以引起肺灌洗液中乳酸脱氢酶(LDH)、酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)含量增加，大鼠肺组织中超氧阴离子自由基含量明显升高。体外试验结果表明，室内气传真菌代谢提取物可以引起人胚肺细胞胶原合成量增加，大鼠外周血单个核细胞IL-4、IL-6 mRNA的表达明显增高，且都有剂量-反应关系。部分室内气传真菌(曲霉、青霉)代谢提取物可抑制异型小鼠脾细胞的混合淋巴细胞反应，在加S的情况下，部分室内气传真菌代谢提取物(曲霉、镰刀霉、青霉)可引起TA98菌株回变菌落数明显增加，可诱导大鼠肝细胞非S期DNA合成增加，曲霉、青霉的代谢提取物可以抑制IL60细胞的凋亡。[结论]室内常见真菌中含有与呼吸道炎症有关的1，3-β-D-葡聚糖。气传真菌孢子可以引起大鼠肺损伤，其代谢提取物可以引起肺组织胶原合成增加，并具有一定遗传毒性和免疫抑制作用。     

城市大气污染健康危险度评价的方法第六讲大气污染健康危害的经济学评价及其计算机平台的建立(续六)

1大气污染健康危害的经济学评价大气污染已证实与人群一系列健康效应终点的改变有关。将这些健康效应货币化,可以为治理大气污染措施的成本鄄效益分析和确定相应治理对策提供依据,因而,在分析评估大气污染的社会成本方面具有重要的意义。1.1健康效应货币化的方法将大气污染相关的健康效应货币化,目前主要采用支付意愿法和人力资本法。支付意愿法测量了人们对提高自己和其他人的安全而愿意付出的货币数值。支付意愿法的主要优点在于它反映了被测量人群的个人观点和意愿,因而较好地符合福利经济学的原理;支付意愿法的主要缺点在于要取得可靠和…     

城市生活饮用水综合指数评价方法建立及其应用

[目的]从健康影响的角度出发,建立一套适用于城市生活饮用水水质评价的综合指数方法,并以此法评价上海市2007年的生活饮用水总体质量。[方法]将评价指标分为具有不同卫生学意义的5大类,在灵活选用内梅罗法、最差因子判别法计算各分类综合指数后,根据德尔菲专家咨询法对5类指标进行健康赋权,运用加权平均法计算水质综合指数,并对2007年上海市集中式生活饮用水进行初步的水质评价与分析。[结果]建立了适用于城市生活饮用水的综合指数评价体系。上海市2007年城市生活饮用水符合国家生活饮用水卫生标准,市区与郊区生活饮用水水质无明显差别;在2007年的4个季度中,第1季度的水质略逊于其他3个季度;经市级水厂处理过的水质最佳;长江水是上海市相对理想的供水水源。[结论]本研究所建立的城市生活饮用水综合指数评价法具有一定的借鉴意义和推广价值。上海市2007年的市区、郊区及各季度、各级水厂、各水源来源的出厂水、管网末梢水和二次供水的总体水质良好,符合国家卫生标准。