248名桐乡市居民慢性病相关行为危险因素调查

目的 了解桐乡市居民中慢性病相关行为危险因素流行特征,为慢性病预防控制提供科学依据.方法 抽取桐乡市10个村或社区,对248名年龄在15～69岁的居民进行问卷调查.结果 享受医疗保健的居民的占84.27%;人群吸烟率为44.35%,被动吸烟率为25.36%;11.69%的居民从未测量过血压,76.52%的居民从未做过血脂检查;13.31%的居民有过主动性体育锻炼.结论 慢性病相关危险因素在居民中普遍存在,慢性病防控不容忽视.     

艾滋病“四位一体”管理模式的实践

对艾滋病病人进行随访管理是控制艾滋病进一步传播的重要措施.原有的管理模式没有充分发挥病人的主观能动性,病人身份处于“被管理”的角色.该文介绍了桐乡尝试将病人纳入管理主体,通过增加病人责任义务、制定激励措施、完善考核机制等方法,形成疾控中心、定点医院、社区卫生服务中心、病人“四位一体”的管理模式.该管理模式促进了防治工作质量,为艾滋病病人随访管理提供了新的思路.     

桐乡市社区医生结核病防治培训效果分析

结核病防治是公共卫生工作的重点之一。社区医生是乡镇结核病防治三级网络的网底,直接参与结核病防治工作,其结核病防治知识的掌握程度直接影响患者就诊行为和态度,进而影响结核病的发现和治疗管理工作。本次培训借助《第五轮全球基金结核病流动人口防治项目》的平台,对全市社区医生进行结核病防治知识培训,为结核病防治工作打下一个基础,报告如下。     

志贺菌菌型分布及耐药性分析

<正>细菌性痢疾(菌痢)是由志贺菌感染引起的肠道传染病,在我国是发病率位居第2的传染病,做好其监控工作意义重大。了解桐乡市细菌性痢疾病原菌的血清型分布及耐药谱现状,为菌痢的防治和临床用药提供科学依据。我们将     

桐乡市全球基金流动人口结核病防治项目管理效果分析

流动人口结核病防治项目是我国第五轮全球基金结核病项目的子项目,该项目的目标是为流动人口肺结核患者提供免费的结核病控制服务,提高流动人口肺结核病例的发现率和治愈率。项目周期为5年,本市从2007年10月1日起实施该项目,现将两年来项目实施结果报告如下。     

成年女性初潮年龄与糖尿病患病关系及交互作用的研究

目的 探讨成年女性初潮年龄与糖尿病患病的关系。方法 使用“中国慢性病前瞻性研究”浙江省桐乡市项目点32 364名30～79岁女性常住居民有效基线调查数据,使用多重logistic回归分析,通过调整可能的混杂因素研究初潮年龄与糖尿病患病的关系,使用回归模型中初潮年龄与不同变量的乘积项,评价二者的交互作用。结果 调查对象平均年龄为（51.42±9.63）岁,3.73%的女性初潮年龄≤12岁,24.17%的女性初潮年龄≥17岁。调查对象糖尿病患病率为5.75%。调整年龄、社会经济状况、糖尿病家族史、行为习惯、闭经、BMI和腰围等因素后,与初潮年龄≥17岁相比,初潮年龄15～16、13～14和≤12岁女性成年后糖尿病患病OR值（95% CI）分别为1.13（1.00～1.27）、1.29（1.12～1.49）和1.68（1.31～2.15）。吸烟、饮酒、体力活动、肥胖等与初潮年龄无相乘交互作用（P>0.05）。结论 初潮年龄与女性糖尿病患病存在着关联。初潮年龄越早,成年后患糖尿病风险越大。初潮年龄和吸烟等成年期暴露因素对糖尿病无相乘交互作用。     

成年人睡眠时间与脑卒中患病关系的研究

目的 探讨成年人睡眠时间与脑卒中患病的关系。方法 使用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浙江省桐乡市项目点57 704名30～79岁常住居民有效基线调查数据,使用多重logistic回归分析通过调整可能的混杂因素研究睡眠时间和脑卒中患病的关系。结果 调查对象中男性和女性的平均年龄分别为(53.15±10.20)岁和(51.72±9.69)岁,14.43%的男性和15.30%的女性报告睡眠时间≤6 h/d,5.39%的男性和5.95%的女性报告睡眠时间≥10 h/d。男性脑卒中患病率为0.92%,女性为0.44%,均随睡眠时间呈“U”形的分布。在调整年龄、社会经济状况、行为习惯和健康状态的因素后,与7 h/d睡眠时间相比,睡眠时间≥10 h/d与男女性脑卒中患病均存在关联,OR值分别为2.11(95%CI:1.32～3.37)和2.13(95%CI:1.24～3.65),睡眠时间不足与脑卒中之间未见统计学关联。此外,女性睡眠时经常打鼾也与脑卒中的患病相关(OR=1.63,95%CI:1.11～2.40)。结论 睡眠时间过长与脑卒中患病存在关联,女性睡眠时经常打鼾能够增加脑卒中的患病风险。     

桐乡市结核病综合干预研究

肺结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。发现并治愈肺结核病人是控制肺结核疫情的主要手段。近年来,我国结核病疫情仍较严峻,而且由于耐药结核病、HIV/TB双重感染和流动人口等问题,给结核病防治工作带来更大的挑战。为进一步提高肺结核病的诊断能力,尽早发现病人,     

浙江省成年人饮茶与脑卒中发生关联的前瞻性研究

目的 探讨饮茶和成年人脑卒中发病的前瞻性关联。方法 使用“中国慢性病前瞻性研究”（CKB）浙江省桐乡市数据,剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后,纳入分析30～79岁53 916人。采用Cox比例风险模型计算脑卒中发病风险比（HR）。结果 桐乡居民最主要的饮茶品种为红茶（79.78%）,其次是绿茶（20.08%）。调查对象中,每周饮茶者的比例为31.27%,其中男性和女性分别为60.24%和10.30%;调查对象累计随访391 512人年（平均随访7.26年）。随访期间,1 487例男性和1 769例女性被新诊断为脑卒中。在调整了人口社会学因素、生活方式、BMI、腰围和SBP等多种危险因素后,脑卒中发病风险随日均饮茶克数的增加而降低,趋势性检验差异有统计学意义（P=0.000 6）。与非每周饮茶者相比,日均饮茶0.1～、3.0～和≥5.0 g者脑卒中发病HR值（95% CI）分别为0.93（0.85～1.00）、0.88（0.77～0.99）和0.79（0.69～0.89）。与非每周饮茶者相比,日均饮茶≥5 g者脑卒中发病HR值（95% CI）在吸烟和不吸烟人群中分别为0.71（0.59～0.86）和0.97（0.77～1.21）,差异有统计学意义（P=0.040 0）,在不饮酒与饮酒的人群中分别为0.70（0.58～0.84）和0.96（0.76～1.22）,差异有统计学意义（P=0.040 0）,在中心性肥胖与非中心性肥胖人群中分别为0.60（0.44～0.81）和0.86（0.73～1.01）,差异有统计学意义（P=0.040 0）。结论 饮茶可以降低脑卒中发病风险。与非每周饮茶者相比,饮茶的保护作用在吸烟者、不饮酒者以及中心性肥胖者中更明显。     

不同模式培训对社区医生结核病防治效果分析

目的探讨不同模式对结核痛防治知识培训的效果．方法对桐乡市注册的所有在职社区全科医生492人按乡镇分成16期．每期30人左右．采用抽签随机抽样的方法平均分成两组,采用互动讨论式、单纯讲课式两种不同教学模式分别进行结核病防治知识培训．对培训效果及培训效果的差异进行分析。结果经过培训,参加不同模式培训的社区医生对结核病防治知识的掌握水平均有了较大的提高（P〈0．05）,但两者的培训效果总体没有差异（P〉0．05）。在〉50岁年龄组,互动讨论式的效果要比单纯讲课式好（t=2．466,P〈0．05）．结论通过短期结核病防治知识培训,社区医生对结核病防治知识有了很好的掌握．为结核病防治工作的开展起到了积极作用。为进一步开展社区医生公共卫生防治知识培训提供参考。