腹腔镜辅助阴式子宫切除术中应用加罗宁对牵拉反应的影响分析

目的研究腹腔镜辅助下阴式子宫切除术中采用加罗宁对牵拉反应的临床效果。方法选取2011年1月-2014年12月入院行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的56例患者作为研究对象,术中应用加罗宁的28例患者作为研究组,采用芬太尼的28例患者作为对照组,分析比较两组患者的手术情况及预防牵拉反应的疗效。结果两组患者在舒张压、收缩压、牵拉不良反应发生率、总不良反应发生率的比较上具有明显的统计学差异(P<0.05),在心率、手术时间、出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间等的比较上无明显差异(P>0.05)。结论加罗宁在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用中对牵拉反应的预防效果显著优于芬太尼,且不良反应发生率低,安全性高,具有较高的临床使用价值。     

中国≥80岁高龄老人睡眠时间与虚弱发生风险的前瞻性队列研究

目的探讨中国80岁及以上高龄老人睡眠时间与虚弱发生风险间的关联。方法采用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)五次(2005、2008—2009、2011—2012、2014和2017—2018年)调查数据, 以年龄80岁及以上的7 024名高龄老人为研究对象。采用问卷调查和体格检查收集睡眠时间、一般人口学特征、功能状态、体征、患病情况等信息, 基于包括39个变量的虚弱指数评估虚弱状态, Cox比例风险回归模型分析睡眠时间与虚弱发生风险的关联, 采用限制性立方样条函数分析睡眠时间与虚弱发生风险的剂量-反应关联, 采用似然比检验分析年龄、性别、睡眠质量、认知功能受损与睡眠时间的交互作用。结果 7 024名研究对象年龄M(Q1, Q3)为87(82, 92)岁, 共计3 435人(48.9%)发生虚弱。限制性立方样条函数分析结果显示, 睡眠时间与虚弱发生风险呈近似"U"型关系, 在睡眠时间为6.5～8.5 h时, 高龄老人的虚弱发生风险最低;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示, 与6.5～8.5 h睡眠时间相比, 长睡眠时间(>8.5 h)将增加13%的虚弱发生风险(HR:...     

小儿肺炎恢复期中医药治疗进展

肺炎恢复期患儿若采取止咳和抗感染等治疗，往往其治疗效果不佳，这不仅给患儿带来经济上的负担，而且会造成抗茵药物的滥用，甚至导致患儿疾病治疗的延误。对小儿肺炎恢复期采取中医药治疗，效果显著，中医常采取辩证论治，治疗方案因人而宜，在诊治方面有其特有的优点，而且还能减少因滥用抗菌药物所带来的不良反应，因此中医药治疗小儿肺炎恢复期临床效果显著，不反应少，治疗方法值得在，晦床推广应用。     

青春期功能性子宫出血

青春期功血（青春期功能失调性子宫出血）是青春期少女常见的临床问题，系由下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未能发育成熟所致，其原因大多为无排卵，出血症状可能会持续2～5年。需要注意的是功血的诊断必须首先排除其他原因方能确诊。     

米非司酮联合甲氨蝶呤中药保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤中药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的109例异位妊娠患者作为研究对象,均为保守治疗,辩证使用中药并联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗。根据血β-HCG水平不同将其分为A组(<1000 IU/L)39例,B组(1000~2000 IU/L)50例,C组(<2000 IU/L)20例。经药物治疗后比较3组的治疗效果及临床症状改善情况。结果3组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 A组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间显著短于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间显著短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的愈显率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤和中药对异位妊娠进行保守治疗效果显著,可有效促进胚胎机化、吸收,消除包块,恢复血β-HCG水平。根据血β-HCG水平进行治疗,其水平越低治疗效果越显著。     

复方丹参联合脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的分析复方丹参联合脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法收集我院2012年4月至2014年4月期间诊治的新生儿缺氧缺血性脑病患者68例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各34例。对照组患者采用常规治疗模式,试验组在对照组的基础上加用复方丹参联合脑蛋白水解物治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参联合脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有良好的临床疗效。     

青春期功能性子宫出血

青春期功血（青春期功能失调性子宫出血）是青春期少女常见的临床问题，系由下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未能发育成熟所致，其原因大多为无排卵，出血症状可能会持续2～5年。需要注意的是功血的诊断必须首先排除其他原因方能确诊。     

中国老年人生活方式和载脂蛋白E基因与认知衰弱发生风险关联的研究

目的 探讨中国老年人群生活方式和载脂蛋白E（ApoE）基因及两者交互作用对认知衰弱风险的影响。方法 研究对象来自中国老年健康影响因素跟踪调查，基于问卷调查收集生活方式信息，基于特定生活方式与结局关联的β系数构建加权生活方式评分以评估综合生活方式，ApoE基因型由rs429358和rs7412单核苷酸多态性位点评估，认知衰弱状态基于认知功能和躯体衰弱评估。采用Cox比例风险回归模型分析生活方式、ApoE基因与认知衰弱风险的关联，并评估生活方式和ApoE基因的相乘和相加交互作用。结果 5 676名老年人年龄M（Q₁，Q₃）为76（68，85）岁，共615名发生认知衰弱。Cox比例风险回归模型显示，中等和高水平的膳食多样性可分别降低18%［风险比（HR）=0.82，95%CI：0.68~1.00］和28%（HR=0.72，95%CI：0.57~0.91）的认知衰弱风险；中等和高水平的体力活动可分别降低31%（HR=0.69，95%CI：0.56~0.85）和23%（HR=0.77，95%CI：0.64~0.93）的认知衰弱风险。整体健康的生活方式可降低40%（HR=0.60，95%CI：0.46~0.78）的认知衰弱风险。ApoE ε4等位基因可使认知衰弱风险升高26%（HR=1.26，95%CI：1.02~1.56）。生活方式和ApoE基因间不存在相乘和相加交互作用。结论 膳食多样化和积极参与体力活动对老年人群认知衰弱具有保护作用，无论是否携带ApoE ε4等位基因，整体健康的生活方式均可降低老年人群认知衰弱的风险。