原位肝移植术后并发脑出血的护理

目的 探讨原位肝移植患者术后并发脑出血的护理要点。方法 分析6例原位肝移植术后并发脑出血患者的临床特点、治疗手段及相关的护理问题，初步总结该病护理的重点。结果 护理的重点主要包括生命体征的观察、凝血功能的监测、肺部并发症的防治、免疫抑制剂的服用方法、各种引流管的护理以及营养支持。结论 加强对血压和凝血功能的监控，并积极防治肺部感染，正确使用免疫抑制剂，是提高肝移植术后并发脑出血护理质量的重点。     

棉球加压包扎法在甲床损伤治疗中的应用

目的 评价振动排痰机对气管切开患者的排痰效果以及对呼吸功能的影响。方法 将27例脑科昏迷气管切开患者随机分为手法叩背排痰组（手法组，13例）和振动排痰机叩背排痰组（排痰机组，14例），比较两组叩背前、后的排痰量以及呼吸频率、肺部啰音和血气分析的变化情况，1次／d，连续5d。结果 两组共完成132例次检测，排痰机组（68例次）叩背前、后的平均排痰量显著增多，呼吸频率和肺部哆音也显著改善，与叩背前及手法组（64例次）比较，差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05），且排痰机组叩背后的SaO2和PaO2较叩背前及手法组叩背后显著升高（均P〈0．01），PaCO2显著下降（P〈0．05）。结论 国产振动排痰机具有良好的排痰效果，可提高肺通气质量，改善呼吸功能。     

尼莫通改善脑损伤后神经功能继发性损害的研究

颅脑损伤的救治关键在于如何减少脑损伤后神经细胞的继发性损害,最大限度恢复神经功能,为此我们研究钙离子拮抗剂尼莫通在颅脑损伤中对神经功能继发性损害的作用和影响程度。１　资料１．１　一般资料：近３年来急诊（伤后５ｈ内）收治的硬膜下、硬膜外血肿和脑挫裂伤合并出血的手术患者。男３９例,女５例,年龄１６－５９岁,平均３９岁,术前ＧＣＳ评分５－９分。按入院先后随机分为对照组和试验组,每组２２例,深昏迷或合并原发性脑干损伤及其他复合伤者不入选。试验组中硬膜外血肿４例,硬膜下血肿９例,脑挫伤合并出血９例;对照…     

1例肝移植术后多器官真菌性脓肿的护理

肝病病人抗感染能力弱,而肝移植术后免疫抑制剂的使用更降低了机体的抵抗力,同时又使用人工气道或各种侵入性操作,广谱抗生素等的应用这些因素易破坏机体防御机制,易改变病人正常菌群结构,引起菌群失调.     

老年人慢性硬膜下血肿的诊疗策略与并发症分析

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法：对103例老年人CSDH的临床和影像学资料进行回顾性总结,结果：老年人CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病,CT扫描以混合密度影表现多见,MR的T1,T2加权像均表现为高信号,术后痊愈101例,死于并发症2例,结论：CT扫描有助于早期诊断,MR是最好的确诊方法,钻孔引流治疗老年人CSDH安全有效,同时应重视术后并发症的防治。     

肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的影响因素分析

目的 探讨肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生情况及影响因素,为护理人员制订居家照护方案提供依据。方法 该研究为前瞻性队列研究,连续选取2022年8月—10月在浙江省某三级甲等儿童专科医院化疗的肿瘤患儿及其照护者作为调查对象,采用巴克斯特干呕脸量表、美国卫生及公共服务部呕吐严重程度评估标准调查患儿延迟性恶心呕吐的发生情况,使用延迟性恶心呕吐影响因素调查表收集相关影响因素,采用二分类Logistic逐步回归进行分析。结果 共纳入378例肿瘤化疗患儿,其中229例（60.6%）发生延迟性恶心,144例（38.1%）发生延迟性呕吐,延迟性呕吐主要发生在化疗后1～2 d(50.7%)。Logistic回归分析显示,体表面积、化疗结束后有无负性情绪、有无延迟性恶心呕吐史、是否处于吸烟环境是肿瘤化疗患儿延迟性恶心的影响因素（P<0.05）;体表面积、有无延迟性恶心呕吐史、是否合并呼吸或消化系统疾病、化疗药物致吐风险、是否处于吸烟环境、肿瘤类型是肿瘤化疗患儿延迟性呕吐的影响因素（P<0.05）。结论 肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生率较高,尤其在化疗结束后1～2 d。体表面积大、化疗结束后有...     

颈段脊髓肿瘤患者围手术期的观察与护理

目的探讨颈段脊髓肿瘤患者围手术期的观察及护理方法。方法对我科2006年6月至2009年9月期间26例颈段脊髓肿瘤患者手术治疗时关键的护理措施进行回顾分析。结果本组病人均痊愈出院,随访3个月-3年,患者症状及神经功能均有明显改善,肿瘤未复发,未出现颈椎不稳定表现。结论对采用显微手术切除颈段脊髓肿瘤的患者实施系统的围术期护理,保证了手术的顺利进行,有效预防了并发症,促进了术后的早日康复。     

海口市学龄前儿童视力及屈光状况分析

了解海口市学龄前儿童视力和屈光状况特点,为儿童眼保健工作提供指导意见.方法 2015年6月至2016年10月随机抽查海口20所幼儿园共3 654例(7 308眼)3~6岁儿童的视力和屈光状况.年龄<4岁采用图形视力表检查,≥4岁采用对数视力表,以5分记录法记录视力检查结果,用美国伟伦公司的Suresight视力筛查仪检查屈光状态,通知异常者到眼科门诊再次详细复查.结果 海口市学龄前儿童视力异常检出率为16.58%,不同年龄组间差异有统计学意义(x2=29.75,P<0.05).随着年龄增长,异常检出率呈下降趋势(x2=28.97,P<0.05).弱视146例,患病率为4.3%.学龄前儿童中主要以单纯远视和复合远视散光类型为主,随年龄增长而减少.结论 海口市学龄前儿童视力检出率较高;应早期发现问题,为开展干预和防治提供依据.     

预防高龄肺癌患者术后肺不张、肺炎的护理探讨

目的 探讨预防高龄肺癌患者术后肺不张、肺炎的护理对策.方法 回顾分析84例70岁以上的肺癌患者术后肺部并发症的发生情况,其中,男66例、女18例,中位年龄75岁(70～89岁);肺叶切除69例,一侧全肺切除12例,剖胸探查3例.结果 术后并发肺不张和肺炎21例(25%),其中单纯肺叶不张5例,单纯肺炎10例,肺炎合并肺不张6例,除1例因肺部感染无法控制而死于呼吸衰竭外,其余20例均经保守治疗而痊愈.结论 加强围手术期的呼吸道护理是高龄肺癌患者术后护理的重点,通过促进排痰、鼓励早期功能锻炼、注意营养支持和心理护理等,可有效地预防和减少术后肺不张和肺炎的发生.     

振动排痰机对气管切开患者排痰作用的临床对照研究

目的评价振动排痰机对气管切开患者的排痰效果以及对呼吸功能的影响.方法将27例脑科昏迷气管切开患者随机分为手法叩背排痰组(手法组,13例)和振动排痰机叩背排痰组(排痰机组,14例),比较两组叩背前、后的排痰量以及呼吸频率、肺部啰音和血气分析的变化情况,1次/d,连续5 d.结果两组共完成132例次检测,排痰机组(68例次)叩背前、后的平均排痰量显著增多,呼吸频率和肺部啰音也显著改善,与叩背前及手法组(64例次)比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05),且排痰机组叩背后的SaO2和PaO2较叩背前及手法组叩背后显著升高(均P＜0.01),PaCO2显著下降(P＜0.05).结论国产振动排痰机具有良好的排痰效果,可提高肺通气质量,改善呼吸功能.