何首乌致药物性肝损伤的病理学特点

目的了解何首乌致药物性肝损伤(Polygonum multiflorum-associated drug induce liver injury,PM-DILI)的临床病理学特点。方法收集2019年3月1日至2021年3月1日深圳市第三人民医院收治的8例PM-DILI患者临床资料。肝穿组织进行苏木素-伊红染色、网状纤维染色、Masson三色染色、铁、铜特殊染色和免疫组织化学染色,显微镜下观察分析。结果8例PM-DILI患者男女比为1∶1,平均年龄43岁,其中6例为急性PM-DILI,2例慢性为PM-DILI。入院血清学检查异常主要包括转氨酶升高和淤胆均为7例。主要组织病理学改变为点灶状坏死8例、界面炎5例、融合坏死4例,融合坏死以肝腺泡3带为主,不伴或伴少数炎细胞浸润;胆汁淤积5例,为肝腺泡3带的肝细胞、毛细胆管内淤胆,不伴或伴少数炎细胞浸润;中央静脉炎3例;病程长者可发生肝纤维化,甚至肝硬化2例。结论肝腺泡3带为主的急性淤胆和肝细胞坏死是PM-DILI主要组织学表现,严重者可发生静脉炎等血管损伤。     

应用ActiveFX~(TM)点阵CO_2激光联合中医针灸去除眶周皱纹

目的:探讨ActiveFX~(TM)点阵CO_2激光联合中医针灸去除眶周皱纹的效果。方法:选取笔者医院2016年1月-2017年5月收治的140例拟实施去除眶周皱纹的就医者,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组各70例。其中联合组给予ActiveFX~(TM)点阵CO_2激光联合中医针灸治疗,对照组仅给予ActiveFX~(TM)点阵CO_2激光治疗,对比两组就医者治疗前后眼眶周围皱纹评分、Daniell皱纹分级、满意度评分。结果:治疗前,两组就医者眶周皱纹评分差异不具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组眶周周围评分较治疗前均显著降低(P0.05)且联合组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组就医者Daniell皱纹分级差异不具有统计学意义(P0.05),治疗后两组Daniell皱纹分级较治疗前降低(P0.05),且联合组的Daniell皱纹分级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组的主观满意度评价优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ActiveFX~(TM)点阵CO_2激光联合中医针灸去除眶周皱纹效果优于单独使用ActiveFX~(TM)点阵CO_2激光治疗。     

鼻窦炎鼻内镜术后患者睡眠障碍影响因素分析与护理对策

目的探讨鼻窦炎鼻内镜术后患者睡眠障碍影响因素,就此提出相应护理对策。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的87例鼻窦炎鼻内镜治疗患者为研究对象,其中有14例患者发生术后睡眠障碍,采用SPSS 20. 0统计学软件和多因素logistic回归模型,分析影响鼻窦炎鼻内镜术后患者睡眠障碍的危险因素。结果经单因素分析,呼吸方式改变不适应、疼痛评分≥4分、焦虑评分≥50分、术前未进行呼吸训练、环境不适应、持续口鼻腔分泌物为影响鼻窦炎术后患者睡眠障碍的相关因素(P 0. 05);经多因素logistic回归分析,疼痛评分≥4分、呼吸方式不适应、环境不适应为影响鼻窦炎术后患者睡眠障碍的独立危险因素(P 0. 05)。结论鼻窦炎内镜术后患者可由于疼痛、呼吸方式不适应、环境不适应增加患者睡眠障碍的危险,护理人员应根据患者心理和生理进行多维度干预,以提高其睡眠质量。     

补肾阳中药治疗促性腺激素缺乏型男性不育的网络分子机制初探

目的初探补肾阳中药治疗促性腺激素缺乏型男性不育的潜在分子机制。方法结合生物信息学方法建立补肾阳中药的成分库、表征美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准用于治疗促性腺激素缺乏男性不育的药物靶标库;再应用通路分析软件(ingenuity pathway analysis,IPA)将成分库投影靶标库,筛选出可作用于靶标及通路的成分,预测分子成分功能,构建“成分-靶标”分子网络。结果分别建立了补肾阳中药成分库(242个化合物)与FDA批准药物靶标库(565个靶标),成分库与靶标库投影后发现补肾阳中药成分库中的30个化学成分可直接激活或抑制药物靶标库中的60个靶标,参与缺氧诱导因子1-α(hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF1α)信号途径,血小板反应蛋白1(thrombospondin 1,TSP1)抑制血管生成途径,芳基烃受体信号途径,孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)/类视黄醇X受体(retinoid X receptor,RXR)激活等18条通路的直接调控。结论本研究构建了补肾阳中药治疗促性腺激素缺乏型男性不育的“成分-靶标”分子网络,分析其治疗效应机制,为补肾阳中药治疗促性腺激素缺乏型男性不育奠定理论基础和实验依据,具有一定的科学意义。     

冰黄肤乐软膏中24种机元素含量测定及重金属限量标准的建立

目的:测定冰黄肤乐软膏中无机元素的含量，提出重金属元素的限量标准，为冰黄肤乐软膏的质量标准的完善和中医临床用药安全提供参考。方法:通过采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法对冰黄肤乐软膏的无机元素进行测定和分析。结果:建立了冰黄肤乐软膏中24种无机元素的含量测定方法，精密度、稳定性、重复性、加样回收实验结果均符合药典相关规定。结论:建立的冰黄肤乐软膏无机元素检测方法可行，为冰黄肤乐软膏的质量标准的完善和临床用药安全提供参考。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症分析

目的：探析剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床表现、治疗方法、预防措施。方法选取17例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象，患者均给予病灶切除术治疗，统计复发率。结果患者切口均I期愈合，恢复良好，复发率为0%。结论病灶切除术可有效治疗剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症，无复发，手术关键在于根除病灶。     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较

目的：比较腹部彩超与阴道彩超诊断异位妊娠的临床效果。方法选取异位妊娠患者62例，随机均分为2组（n=31）。参照组采用腹部彩超进行诊断，研究组采用阴道彩超进行诊断，对比2组情况。结果研究组诊断符合率96.77%（30例），参照组诊断符合率70.97%（22例），差异有统计学意义（P＜0.05）。同时研究组中检测出卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽等几率明显高于参照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道彩超诊断异位妊娠的准确率及超声影像学的表现均高于腹部彩超的效果，值得临床推广应用。     

MR颅脑常规序列联合SWI检查新生儿缺氧缺血性脑病颅内出血临床分析

目的探讨磁共振成像(MRI)颅脑常规序列联合磁敏感加权成像(SWI)在检出新生儿缺氧缺血性脑病患儿颅内出血中的价值。方法将本院56例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,均行1.5T MR颅脑常规序列扫描和横轴位SWI序列扫描。比较两种扫描模式对颅内出血病灶的检出情况,将所得数据纳入统计学分析。结果 56例患儿中,经颅脑常规序列扫描检出患儿颅内出血13例,经SWI序列检出患儿颅内出血25例;结果显示,SWI序列对颅内出血患儿的检出率(44.64%)明显高于颅脑常规序列的检出率(23.21%)(P0.05)。经T_1加权像、T_2加权像、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及SWI序列检出患儿颅内出血病灶分别为73、38、81、134枚。在SWI图像上,慢性期脑内出血灶具有最外层低信号且双环状改变、外周等信号、中心低信号的特点;亚急性期脑内出血灶具有外周低信号环绕、中心等信号单环状改变的特点;急性脑内出血具有均匀等信号的特点。结论 MR颅脑常规序列联合SWI在检出新生儿缺氧缺血性脑病患儿颅内出血病灶方面具有重要的诊断价值。