线栓法大鼠大脑中动脉闭塞模型的制备

探讨了大鼠大脑中动脉闭塞模型中栓线的制备、动物体重、切口位置、线的插入深度及结扎翼腭动脉等问题,并对模型是否成功的标志及缺血时间再灌注时间和术后处理问题提出了标准。     

双侧腹内侧丘脑综合征1例报告

双侧腹内侧丘脑综合征(BVTS)是一种双侧丘脑穿通动脉闭塞所引起的少见的临床综合征.现报告1例如下.1病例女,61岁.因"头晕伴视物旋转、恶心、双眼黑朦及精神萎靡2 d"于2009年5月23日来本院就诊.既往糖尿病4年余;左眼外伤致失明10余年,否认有高血压史.体检:昏睡,颈软,右瞳孔1 mm,光反射迟钝,左侧瞳孔呈梭形,光反射消失,左侧眼裂略小,左眼轻度外展和左上眼睑下垂,四肢肌力及肌张力正常,腱反射对称,病理征(-),尿潴留.     

脑红蛋白与脑缺血

脑红蛋白是一种主要位于脑内神经元的携氧球蛋白。脑缺血缺氧时，脑红蛋白在神经元中高度表达，并可作为一种内源性神经保护因子保护神经元免受缺血性损害。文章对脑红蛋白的结构、分布以及在脑缺血缺氧中可能的作用和机制作了简要介绍。     

卡托普利联合维生素E对糖尿病肾病的干预治疗作用

2型糖尿病的发病逐年上升 ,并发症是糖尿病患者致残致死的主要原因 ,糖尿病肾病居首位。预防糖尿病肾病 (DN)的发生发展一直是学术界关注的热点 ,至今无确切可行的治疗方法。近年来对血管转换酶抑制剂 (ACEI)研究较多 ,对二酰基甘油 -蛋白激酶C(DAG -PKC)通路的抑制剂VitE研究也不少 ,但对两者联合应用的报道少见。我院对DN患者进行了 3年干预治疗应用 ,对保护DN有显著效果 ,现回顾分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　患者来自我院门诊和住院的 2型糖尿病 (T2DM) 5 8例 ,依 1985年WHO诊断依据确诊 ,收缩压≤ 14 0mmHg ,舒张…     

急性脑梗死患者血清Cyst-C水平变化及其与TOAST分型关系的研究

目的探讨急性脑梗死患者血清中胱抑素C(cystatin C,Cyst-C)的水平变化及其与急性脑梗死的TOAST病因分型的关系。方法选择2009年12月～2010年12月在皖南医学院弋矶山医院神经内科住院的急性脑梗死患者120例为病例组;选择年龄、性别、居住地与脑梗死组患者匹配的体检健康者60例作为对照组,均符合入组标准。并按照TOAST分型标准进行病因分型,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清Cyst-C浓度,分析TOAST各亚型与Cyst-C水平的关系。结果 (1)脑梗死组患者血清Cyst-C水平高于对照组(P<0.01);脑梗死TOAST各分型中SOE、SUE因例数少未作分析,其它各型中LAA、SAA、CE组血清Cyst-C水平高于对照组(P<0.01),其中以LAA组增高显著(P<0.01)。(2)经Logistic回归分析发现Cyst-C与大动脉粥样硬化型脑梗死的发生显著相关(OR值5.346 95%CI 2.225～12.846)。结论血清Cyst-c水平可能是急性脑梗死的一个独立危险因素,比传统危险因子更敏感地反映病情变化。Cyst-c水平随TOAST亚型的不同而变化,在LAA中浓度升高最显著,支持脑梗死不同亚型可能具有不同病因的论点。     

一起矿区流行性腮腺炎暴发流行的调查报告

随我国计划免疫的逐步完善,流行性腮腺炎很少有暴发流行,但在一些山区人口集中的地方仍可见到。我们对矿区波及25例的暴发进行了流行病学调查及临床特征分析。疫情集中于子弟学校9个班,24例为一至五年级小学生,另1例为成人(工人)。首例病人10月16日发现,疫情很快蔓延,11月...     

中药调剂管理与中药师的作用

中药调剂管理是医院中药药事管理的重要组成部分 ,是把握临床合理用药的关键。因此 ,明确现代中药调剂管理的基本要求与传统管理的区别 ,发挥中药师在现代中药调剂管理中的职能作用 ,对开展中药临床药学工作 ,提高合理用药水平 ,更好地为病人服务具有重要意义。1 现代中药调剂管理的基本内容现代中药调剂管理是以现代中医药理论为指导 ,结合现代中医药及其它多边学科研究的新成果 ,应用科学的管理手段和方法 ,对与中药调剂有关的中药鉴定、加工炮制、仓库管理、处方配伍等方面进行科学化、规范化的管理 ,以适应现代医学发展需要。现代中药调…     

大剂量异烟肼致抽搐1例

患男,9个月,X线胸片诊断为“肺结核”,口服异烟肼0.15g［西北合成药厂,批号990101-1］、利福平0.05g、乙胺丁醇0.05g bid,维生素B6 5mg、肝泰乐0.05g tid。于入院前8h患儿服用上述药物后逐渐出现烦躁,哭闹不安,呕吐,吐出物为胃内容物。入院前又服上述药物一次。约1h患儿突然出现四肢屈曲,两眼上翻,口吐白沫,口周发青。急诊给予吸氧,止惊及静脉点滴脑细胞营养剂后缓解。患儿平素多汗,无抽搐史,一月前服用过钙剂及im维生素D3 30万u。经查体诊断轻度佝偻病并推测为异烟肼中毒。静脉点滴维生素B6 150mg,三磷酸腺苷20mg,辅酶A 50U,胞二磷胆碱0.25g。对症治疗5d,患儿症状完全消失。 异烟肼的不良反应有厌食、呕吐,中毒性肝炎,末梢神经炎及中枢神经中毒症状如兴奋、失眠,严重者可出现抽搐、昏迷等。其中全身抽搐多发生于大剂量用药或长期用药。患儿8h内口服异烟肼0.3g,属大剂量用药,加之患儿频繁呕吐,胃内排空,加速异烟肼吸收,导致异烟肼血药浓度剧增而出现中枢神经系统兴奋致抽搐发作。     

脑梗死后脑红蛋白的表达及其保护机制

目的探讨脑梗死后缺血半暗带脑组织中脑红蛋白（NGB）表达与caspase-3、谷氨酸表达的关系及NGB在脑缺血中的表达规律和保护作用的机制。方法制作大鼠局灶性脑缺血模型（MCAO）,随机分为假手术对照组、脑缺血组和单克隆NGB抗体干预组、干预对照组、正常干预对照组,分别在不同时间点断头取脑,制作标本,作脑红蛋白、caspase-3和谷氨酸免疫组化染色。结果（1）与假手术对照组比较,缺血5min亚组可见NGB阳性细胞数开始上升,0.5h达到高峰（P〈0.01）,随后下降,至6h接近假手术组。缺血各组（除24h、72h外）之间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;（2）与假手术对照组比较,缺血0.5h亚组大脑皮质与豆状核区细胞caspase-3阳性表达增多,6～24h达到高峰（P〈0.01）,72h时仍高于假手术对照组,缺血各亚组之间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;（3）与假手术对照组比较,缺血各亚组大脑皮质与豆状核区细胞谷氨酸阳性表达缺血0.5h就已增多,且随时间的变化呈逐步增高的趋势,24～72h达到高峰（P〈0.01）,缺血各亚组之间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;（4）NGB表达与caspase-3、谷氨酸表达均呈负相关关系（分别为r=-0.953,P〈0.01;r=-0.973,P〈0.01）;（5）干预对照组caspase-3、谷氨酸表达均上调（P〈0.01）。结论脑缺血后NGB在缺血周围半暗带区早期表达升高,随后下降,于6h后降至正常,具有调节caspase-3、谷氨酸表达的作用,这是NGB脑保护作用的可能机制。     

逍遥散加减联合促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎疗效的观察

目的探讨逍遥散加减联合促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎的疗效.方法在西医冶疗的相同条件下,中西组加用逍遥散加减,4个疗程.结果两组总显效率比较(P＜0.05),在症状改善方面中西组优于西医组(P＜0.05), 在TTT、ALT、TB复常中西组优于西医组(P＜0.05),两组在病毒抑制方面无显著性差异.结论逍遥散加减联合促肝细胞生长素对乙肝症状缓解快,肝功能恢复快,对病毒有抑制作用,复发率低.