消化道缝合器在子宫及附件切除术中的应用

腹式全子宫及附件切除术是妇科常用的手术。术中应用消化道缝合器(缝合器)代替传统的手工操作缝合子宫韧带、附件残端及阴道断端,取得满意效果。现报道如下。一、缝合器的构造及原理缝合器系上海手术器械六厂生产,全长28ｃｍ,因头部长度不等有ＸＦ60型和ＸＦ90型两种规格。整套器械由不锈钢主件和可装卸的塑料组件组成(图1)。主件包括器身和连接抵钉座的外套管两部分。器身安装在外套管内,组件架与抵钉座之间的距离靠旋动尾端调节螺钉,并根据器身侧面指示窗的刻度调节。塑料组件内装有两排交叉的钽质缝钉,两排缝钉间距2ｍｍ,钉脚间距为2.3ｍ…     

2003年山西某县体表重大出生缺陷监测

目的：了解山西省泽州县目前体表出生缺陷患病水平和缺陷种类。方法：对全县26个乡镇的孕产妇进行跟踪体表重大出生缺陷监测。结果：2003年共监测到孕满20W以上的出生4116名，发现各类出生缺陷85例，出生缺陷发病率为206．5／万。有5种出生缺陷发病率高于10／万。分别为：无脑儿（75．3／万）、脊柱裂（65．6／万）、脑积水（55．9／万）、唇裂（19．4／77）和唇裂伴腭裂（17．0／万）。神经管畸形病例60例，患病率为145．8／万，占全部出生缺陷病例的70．6％。结论：泽州县属体表重大畸形国内高发区，其中神经管畸形是最常见的出生缺陷。     

中国2003年出生缺陷高发区和低发区重大体表畸形患病率监测

目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷监测,分析和比较高低发地区24种体表重大出生缺陷的患病情况。结果山西省4个县体表重大缺陷患病率为232.4/万,神经管畸形患病率138.7/万,显著高于太原市区相应的患病率(75.3/万和28.2/万)。无锡市区和锡山区(原无锡县)之间各种出生缺陷患病率差异无统计学意义。太原市区神经管畸形(NTDs)出生患病率是无锡市区(4.6/万)的6.1倍;山西省4个县无脑儿、脊柱裂、脑膨出、脑积水、腭裂和多指畸形的出生患病率显著高于无锡市区,NTDs的出生患病率是无锡市区的30.2倍。高发地区NTDs患病率与既往监测资料相比未见明显下降趋势。如果从孕满28周开始监测,则高发地区出生患病率较孕满20周监测率下降31.8%。结论NTDs仍然是山西省最常见的出生缺陷。山西省部分地区NTDs的患病率仍然是国内乃至世界最高的患病水平。NTDs出生患病率在部分出生缺陷高发地区未见明显的下降趋势。监测方法和产前诊断对于体表重大出生缺陷患病率具有较大影响。