职业有害因素对钢铁工人糖尿病前期的影响

目的 调查唐山市某钢铁集团工人糖尿病前期（pre-diabetes mellitus,PDM）的患病情况,并分析职业因素对该人群PDM的影响。方法 2017年2-6月,采用整群抽样的方法选择某钢铁集团工龄≥1年、FPG≤6.9 mmol/L,且调查时未患有糖尿病的参加职业健康体检的在职职工作为研究对象,并对他们进行问卷调查、体格检查和FPG检测。结果 本次研究共调查4 173名工人,糖尿病前期患病率为63.4%。随着工龄的延长PDM患病风险在增加;工作时间>8 h/d的工人PDM的患病风险是工作时间≤8 h/d的工人的1.696倍（95% CI：1.517～1.937）;仅接触高温、噪声、CO的工人PDM患病风险是高温、噪声、CO均不接触工人的1.782倍（95% CI：1.205～2.636）、1.815倍（95% CI：1.209～2.794）和1.653倍（95% CI：1.158～2.361）;高温、噪声联合暴露的工人PDM患病风险是均不接触的2.098倍（95% CI：1.296～3.397）; 3种职业有害因素均接触的工人PDM患病风险为均不接触者的4.414倍（95% CI：3.051～6.386）。结论 工作时间、高温暴露、噪声暴露和CO暴露是影响糖尿病前期的职业因素。