MRI对儿童发育性髋关节脱位诊断价值及临床应用

目的分析MRI对儿童发育性髋关节脱位(DDH)诊断及临床应用价值。方法选取2013年6月到2017年6月在本院和广州市妇女儿童医疗中心进行治疗的78例儿童发育性髋关节脱位患者作为研究对象,另选取47例体检健康者作为对照组,以MRI扫描,测量骨性髋臼指数(BAI)和软骨性髋臼指数(CAI)、骨性髋臼前倾角(BAAV)及软骨性前倾角(CAAV),统计分析对照组与实验组以及Ⅰ型和Ⅱ型组髋骨脱位患者之间测量结果是否具有差异。结果对照组与实验组BAI、CAI、BAAV、CAAV测量结果比较具有统计学意义(P0.05),Ⅰ型和Ⅱ型比较,BAI、CAI具有统计学意义(P0.05),BAAV、CAAV比较无明显差异,不具有统计意义(P0.05)。结论 MRI通过对BAI、CAI、BAAV、CAAV的测量可以有效评价髋臼形态改变,评价髋关节形态更为准确,是诊断和治疗DDH的重要手段。     

湖南省发现的首例发热伴血小板减少综合征病例流行病学调查分析

目的 调查病例感染途径,了解病例居住地流行情况,为湖南省制定发热伴血小板减少综合征防控对策提供依据。方法 现场流行病学调查和血清流行病学调查方法。结果 患者发病前有可疑蜱叮咬史;病例居住地居民、牛、羊 IgG抗体阳性率分别6.9%、66.7%和100.0%;所捉蜱核酸检测阴性;病例搜索未发现其他病例。结论 湖南省局部地区存在发热伴血小板减少综合征流行,应加大监测和防控力度。     

埃克替尼对人鼻咽癌 CNE -1细胞的放射增敏作用

目的：探讨埃克替尼对人鼻咽癌离体细胞系 CNE -1的放射增敏作用及机制。方法通过实验室对人鼻咽癌 CNE -1进行细胞培养,对不同浓度埃克替尼及不同剂量放疗治疗进行实验分组。利用多靶单击数学模型拟合放射剂量-细胞存活曲线,用 MTT 法观察药物对体外培养的鼻咽癌 CNE -1细胞凋亡的影响,用荧光染色法检测凋亡细胞。采用流式细胞术分析药物对 CNE -1细胞周期的影响,高倍光镜下观察细胞形态。结果埃克替尼作用后,0.094μmol/ L,0.188μmol/ L,0.376μmol/ L 的放射增敏比分别为1.095,1.433,1.639,呈药物浓度依赖性。通过流式细胞仪检测,在药物浓度增加情况下,在4 Gy 照射下可使周期中 G0/ G1有所增高（ P <0.05）,S 期所占比率降低（ P <0.05）。药物与放射联合的情况下,细胞凋亡比率增加明显,差异具有统计学意义（ P <0.05）。凋亡指数与药物剂量及放射剂量具有明显相关性（ P <0.05）,并且在两者联合的情况下,凋亡的程度有叠加（ P <0.05）。结论埃克替尼对鼻咽癌离体细胞系 CNE -1有明显的放射增敏效益,放射增敏机制与埃克替尼抑制肿瘤细胞的再修复能力,改变细胞分裂周期中分布,从而增加细胞凋亡率有关。     

通道法前列腺电切术在高危前列腺增生症中应用

目的探讨通道法前列腺电切术治疗高危前列腺增生症的安全性及临床效果。方法回顾性分析行通道法前列腺电切术治疗的高危前列腺增生症病人89例的临床资料,对病人手术前后生命体征变化情况、血红蛋白(Hb)及血清钠变化情况,术中出血量、手术持续时间,术后膀胱冲洗时间、继发性出血等进行分析以评价手术安全性;对手术前与手术后3个月、1年的国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)进行统计学分析以评价手术效果。结果全部病例均顺利完成手术,围手术期生命体征平稳,无低钠血症发生,Hb无明显变化,术中出血量少,手术用时少,膀胱冲洗液转清时间早,随访期间无严重并发症发生。术后3个月、1年I-PSS、Qmax、QOL、RUV与术前比较差异有显著性(F=457.542~7 829.355,P<0.05),术后3个月与1年上述指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论通道法前列腺电切术治疗高危前列腺增生症安全、有效,值得临床推广。     

自拟伤科活血汤对肩锁关节脱位患者术后肩功能恢复的影响

目的分析自拟伤科活血汤对肩锁关节脱位患者术后肩功能恢复的影响。方法选取中山市中医院收治的124例肩锁关节脱位患者为对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各62例,两组患者均给予带袢纽扣钢板治疗,对照组患者术后抗感染等常规治疗及肩关节康复功能训练;观察组患者在此基础上加用自拟伤科活血汤经验方内服,连续用药4周。观察两组患者术后肩功能恢复情况,统计并发症发生率。结果观察组患者的优良率为87.1%,高于对照组的67.7%(P0.05);观察组患者术后疼痛缓解时间、基本恢复时间较对照组显著缩短(P0.05);治疗后观察组患者肩功能恢复优于对照组,其Constant肩关节各项评分均显著高于对照组(P0.05);肩部肌力改善优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率4.8%较对照组16.1%显著降低(P0.05)。结论自拟伤科活血汤利于肩锁关节脱位患者术后肩功能的恢复,并发症少,值得临床推广运用。     

电针配合黄芪桂枝五物汤口服治疗椎动脉型颈椎病75例临床观察

正椎动脉型颈椎病属中医"眩晕"范畴。西医认为椎动脉型颈椎病是在颈椎间盘退变的基础上出现了颈椎骨质增生,椎小关节不稳定等,使椎动脉弯曲或受压而致血管狭窄[1],出现头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍、猝倒等症状。笔者采用电针配合中药汤剂口服治疗椎动脉型颈椎病75例疗效显著,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料本组150例为2012年3月至2016年12月竹山县中医医院针灸科门诊及住院患者,按照就     

鼻内镜下经蝶入路切除岩尖胆脂瘤2例

岩尖胆脂瘤是一种罕见的岩尖病变,该病并非恶性肿瘤,但具有侵袭性生长特点。患者年龄多在20-50岁,因病变部位深在,早期临床症状不明显[1]。手术难度较大,手术中可出现脑组织、脑神经、血管损伤而致死或致残[2-3]。我科2013年4月-7月收治2例岩尖胆脂瘤患者,在鼻内镜下经蝶成功施行了手术切除,并建立了经蝶窦、鼻腔的永久性引流通道,手术疗效满意,现报道如下。     

磁共振颅表定位网用于颅内小病灶术前定位26例临床分析

目的：观察和分析磁共振颅表定位网对颅内小病灶进行术前定位的治疗效果方法：应用磁共振颅表定位网定位技术，对26例颅内小占位病灶进行术前定位，然后进行小骨瓣开颅手术，将颅内小病灶显微镜下全切。结果：26例患者经过定位网定位后，准确而微创地切除了病灶，而且诊治过程顺利，无严重并发症发生。结论：磁共振颅表定位网具有定位准确、安全等优点，是重要的神经外科微创诊疗技术。