浙江省2011年新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染状况及其危险行为特征分析

目的 了解浙江省新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎(丙肝)感染水平、相关行为特征以及相互关系。方法 2011年在浙江省6个城市对戒毒人员进行匿名问卷调查,调查内容包括社会人口学、使用毒品种类、性行为、接受干预情况,并采集血液进行艾滋病、梅毒和丙肝抗体检测。利用SPSS 15.0统计软件进行数据分析。结果 共调查3 253人,其中新型毒品使用者1 298人,占39.9%,北部和中部地区、女性、≤25岁年龄组、浙江省户籍和有商业性性行为的吸毒者中使用新型毒品的比例较高。1 298例新型毒品使用者中,使用冰毒者占91.2%,HIV抗体阳性率为0.1%(95%CI:0.0%～0.2%),梅毒抗体阳性率为8.1%(95%CI:6.6%～9.6%),丙肝抗体阳性率为17.3%(95%CI:15.2%～19.4%);艾滋病知识知晓率为12.7%,有注射吸毒史者占9.2%,最近一年有商业性性行为者占29.6%。曾接受安全套发放和咨询的比例为33.4%,曾接受艾滋病检测的比例为14.0%。多因素分析表明,来自中部和南部地区的新型毒品使用者的梅毒感染、丙肝感染和有注射吸毒行为比例高于来自北部地区者;女性是梅毒感染的相关因素;曾注射吸毒和最近一年有商业性性行为与丙肝感染相互关联;曾注射吸毒行为与最近一年商业性性行为相互关联。男性、浙江省户籍及未接受过安全套发放和咨询者更有可能发生商业性性行为。结论 新型毒品使用者梅毒和丙肝感染水平高,不安全行为发生率高,接受干预服务比例低,提示需要提高对该人群的艾滋病、梅毒和丙肝感染风险的认识,设计制定针对该人群的有效干预措施,扩大干预覆盖率。     

浙江省男男性行为人群HIV感染者成功动员性伴检测情况及相关因素分析

目的 了解浙江省MSM HIV感染者（MSM感染者）成功动员性伴参与HIV检测的情况及影响因素。方法 以浙江省2015-2017年MSM感染者作为研究对象,提供4种性伴检测服务方式,调查其动员性伴参与HIV检测情况。用χ²检验比较组间差异,用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 2015-2017年浙江省新确证的6 269例MSM感染者中,成功动员性伴检测的1 925例（30.7%,1 925/6 269）,拒绝动员性伴检测的4 344例（69.3%,4 344/6 269）。共成功动员2 126名性伴,性伴HIV阳性率为13.0%（277/2 126,95% CI：11.6%~14.5%）,78.7%（218/277,95% CI：73.8%~83.6%）的阳性性伴为新确证感染病例。多因素logistic回归分析结果显示,在2016年参与调查（与2015年参与调查相比,OR=1.581,95% CI：1.370~1.823）、在2017年参与调查（与2015年参与调查相比,OR=1.394,95% CI：1.208~1.608）、现住址在检测发现地所在地市（与现住址在检测发现地以外地区相比,OR=1.518,95% CI：1.320~1.745）、已婚有配偶（与未婚/离异/丧偶相比,OR=4.449,95% CI：3.837~5.160）、文化程度为初中及以下（与高中及以上相比,OR=1.203,95% CI：1.058~1.367）、既往同性性伴数>5（与既往同性性伴数为1~5相比,OR=1.236,95% CI：1.095~1.395）、主动检测（与被动检测相比,OR=1.340,95% CI：1.193~1.506）的MSM感染者更愿意动员性伴参与HIV检测。同性性伴中HIV阳性者与其对应的MSM感染者在人口学特征上无统计学差异。结论 MSM感染者动员性伴参与检测是扩大HIV检测的重要补充,可以高效地发现潜在阳性者,但是其成功动员性伴检测率仍需进一步提高。建议将性伴动员检测纳入日常工作当中,并重点关注与MSM感染者社会人口学特征相似的性伴。     

2006-2009年潞西市婚检人员艾滋病病毒调查分析

潞西市自1989年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,HIV感染者/艾滋病(AIDS)患者检出数逐年上升,截至2008年底,全市累计报告HIV感染者/AIDS患者3 336例(含流动和外籍),且由     

浙江省535名有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素研究

目的 了解有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素,为校园艾滋病宣传防控工作提供参考信息。方法 选取浙江省11个地市2015年在校的9 615名大学生进行问卷调查,并将其中有性行为（有过阴道交、肛交或口交行为）的学生作为研究对象,了解其HIV检测意愿。使用SPSS 19.0软件对数据进行统计学描述和推断分析。结果 共调查9 615名大学生,其中6.5%（619/9 468）有过性行为。535人符合研究对象纳入标准,其中77.2%的研究对象愿意接受HIV检测,医疗机构、CDC为学生选择的主要检测地点。多因素logistic回归分析结果显示,大学中间阶段（aOR=2.618,95% CI：1.511～4.536）、知道浙江省通过男男性行为感染HIV的学生人数上升很快（aOR=1.879,95% CI：1.153～3.060）和对艾滋病有感染危险感知（aOR=1.701,95% CI：1.041～2.780）与HIV检测意愿相关。结论 建议在校园艾滋病宣传中加强警示性教育,说明并普及艾滋病在大学生中疫情的严重性和传染来源,提高大学生群体的艾滋病危险感知和HIV检测意识;并在校园内外设立HIV咨询检测点,为学生提供便捷、保密的HIV检测服务,满足大学生的检测需求。     

2015年浙江省艾滋病疫情估计

目的 估计2015年浙江省存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）人数，探索适宜的艾滋病疫情估计方法。方法 收集2015年浙江省11个市艾滋病主要受累人群的规模和HIV感染率等数据，主要应用Workbook模型估计艾滋病流行现状。结果 2015年浙江省估计HIV/AIDS人数为20 902人（15 439~26 365），估计男男性接触人群HIV/AIDS人数为10 567人（7 699~13 435），其中城市占35.2%，农村占15.4%；估计异性性传播HIV/AIDS人数为9 745人（7 214~12 277），其中商业性占27.1%，非商业占19.5%；经注射吸毒、血液和母婴传播仅占2.1%、0.4%和0.3%。浙江省估计HIV感染率为0.038%（0.028%~0.048%），地区间存在较大差异。结论 Workbook模型是开展艾滋病疫情估计的适宜工具，其估计结果对浙江省的艾滋病防治工作具有指导意义。     

浙江省嘉兴市2017年较大HIV分子传播簇病例流行病学特征分析

目的 分析2017年浙江省嘉兴市新发现的较大HIV分子传播簇和流行病学特征,筛选疑似高危传播者,为传染源管理及干预提供参考依据。方法 对2017年嘉兴市较大HIV分子传播簇所有HIV/AIDS病例采集血样,通过核酸提取、RT-PCR和巢式PCR法扩增pol基因,构建HIV分子传播网络,包括采用Sequencher 5.0软件拼接整理测序结果、BioEdit 7.2.0软件进行序列比对、Mega 6.0软件构建Neighbor-joining系统进化树、Cytoscape 3.6.0软件构建HIV分子传播网络图,形成若干个分子传播簇。对研究对象进行流行病学个案调查。采用EpiData 3.0和SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 2017年1-12月嘉兴市新报告HIV/AIDS病例210例,较大HIV分子传播簇为CRF07_BC亚型,传播簇共30例病例,个案调查26例,80.8%（21/26）为最近2年感染,30.8%（8/26）为最近1年感染。84.6%（22/26）为本市感染。5例疑似高危传播者均为同性性传播感染且≥ 45岁,其中3例有危险性行为时间较久、确诊前临时性伴数较多、MSM活动场所有危险性行为等高危行为特征。结论 2017年浙江省嘉兴市新发现的较大HIV分子传播簇最近2年在本市传播较快,传播和扩散风险较高。3例疑似高危传播者对该HIV分子传播簇的形成起到重要作用。     

浙江省2017-2021年青年学生HIV自我检测意愿变化趋势及相关因素分析

目的了解浙江省青年学生HIV自我检测意愿变化趋势及相关因素, 为制定青年学生艾滋病防控措施提供参考依据。方法从2017年开始在浙江省11个城市高等院校开展青年学生艾滋病哨点监测, 每个市选取1所大学或职业技术学院(校)作为监测哨点学校, 每年4-6月在每所学校采用分阶段整群抽样方法进行匿名式问卷调查, 调查对象为≥16岁在读学生, 每所学校样本量为800人。收集调查对象社会人口学、性行为、接受艾滋病宣传和检测服务等信息, 分析青年学生HIV自我检测意愿的变化趋势及相关因素。使用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果 2017-2021年共调查青年学生45 483人, 有HIV自我检测意愿的比例分别为0.4%(35/9 107)、3.7%(334/9 150)、5.2%(475/9 203)、6.3%(563/8 962)和7.4%(674/9 061)(趋势χ2=582.74, P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示, 在有性行为的青年学生中, HIV自我检测意愿较高的相关因素包括医学专业(OR=1.57, 95%CI:1.06～2.33)、通过互联网/交友...     

急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗分析

目的:评价纳洛酮联合高压氧综合治疗法对急性一氧化碳中毒患者的治疗效果及治疗2周后血液中碳氧血红蛋白浓度的调节效果.方法:选取我院2015.11月到2016年11月间的80例急性一氧化碳中毒患者,按随机分组的方法分为实验组和对照组,对照组40人在基础治疗的基础上联合纳洛酮治疗,实验组在对照组的基础上再加用高压氧治疗.两组疗程均为14天,最后对比两组的治疗效果、血液中碳氧血红蛋白浓度等情况.结果:实验组急性一氧化碳中毒患者的总有效率为87.5%;对照组的总有效率为62.5%(P<0.05);实验组2周后碳氧血红浓度范围在0~10%的总概率为80.0%,高于对照组(P<0.05).结论:对急性一氧化碳中毒患者,纳洛酮联合高压氧综合疗法有着显著的疗效.