抗精神病药阿立哌唑的合成工艺改进

目的改进抗精神病药阿立哌唑的合成工艺。方法以间氨基苯甲醚为原料,经酰胺化、傅-克烃化、醚化、N-烷基化四步反应合成阿立哌唑。结果通过优化条件合成了阿立哌唑,总收率40%,目标化合物的结构经元素分析、质谱、氢谱、红外光谱确证。结论改进后的工艺操作简便,易于控制,且节省了反应时间,降低了生产成本,更有利于工业化生产。     

口腔种植体周围炎在护理行为干预后的效果分析

目的:探讨口腔护理行为对种植体周围炎的影响。方法:随机选取笔者所在医院2016年1-12月收治的开展种植义齿治疗的患者62例为研究对象,通过对其临床资料的回顾分析,观察比较不同的口腔护理行为对于种植体周围炎的影响。结果:32例刷牙时间3min的患者发生种植体周围炎的有24例(75.0%),27例刷牙时间在3～5min的患者发生种植体周围炎的有15例(55.6%),其余3例刷牙时间5min未发生种植体周围炎。54例吸烟患者中48例(88.9%)发生种植体周围炎,8例不吸烟患者中2例(25.0%)发生种植体周围炎。定期复查的15例患者无一例发生种植体周围炎,21例偶尔复查的患者中发生种植体周围炎的有11例(52.4%),26例从未复查的患者中发生种植体周围炎的有20例(76.9%)。结论:正确的口腔护理行为对于减少种植体周围炎的发病率具有非常重要的作用。     

大蒜新素对全身播散型人巨细胞病毒感染小鼠脏器病变的治疗作用

目的观察大蒜新素对巨细胞病毒全身播散感染小鼠肝脏、肺、肾脏、心肌组织病理变化的影响,探讨大蒜新素对巨细胞病毒全身播散感染小鼠的治疗效果。方法将60只 BALB/c 小鼠腹腔接种MCMV（Smith株）后随机分为实验组和对照组各30只,接种 MCMV,24 h后实验组给予大蒜新素25 mg·kg 1·d 1腹腔注射,qd;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液,共120 d。给药后1,3,7,14,28,45,60,75,90和120 d两组各处死3只小鼠,显微镜下观察肝、肺、肾、心肌组织病理变化并进行评分。 结果两组肝、肺和心肌组织病理评分治疗后7 d达最高值,肾组织病理评分治疗后14 d达最高值,以后逐渐下降。与对照组比较,实验组脏器组织病变轻。两组肝脏HAI评分治疗14 d后差异有极显著性（P＜0.01）,以后差别逐渐增大;实验组肺组织Gloor评分给药28 d后与对照组比较差异有极显著性（P＜0.01）;肾组织与心肌组织病理评分治疗14 d后与对照组比较差异有显著性（均P＜0.05）,90 d差异更显著（P＜0.01）。此外,在给药后120 d,实验组肝、肺组织接近正常,肾脏和心肌仍有一定程度病理损伤。结论大蒜新素治疗2周后能够明显减轻模型小鼠肝、肺、肾脏和心肌病理损伤,对肝脏和肺的治疗效果尤其显著。     

小鼠巨细胞病毒感染对调节性T细胞扩增的影响及机制

目的 在体内外水平研究小鼠巨细胞病毒(MCMV)感染对调节性T细胞(Treg)扩增的影响及其可能的机制.方法 建立全身播散型MCMV慢性感染模型,分别采用Western blot法和流式细胞术动态检测小鼠脾细胞中Foxp3的蛋白表达强度和CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比率;模拟MCMV感染细胞的免疫环境,建立T淋巴细胞与MCMV感染的小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)共培养细胞模型,在培养前和共培养3 d后检测T淋巴细胞中的Foxp3蛋白表达水平及CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比率,RT-PCR方法检测MEF中转化生长因子(TGF)-βmRNA表达水平,双抗体夹心ELISA方法检测共培养上清中TGF-B蛋白表达水平.结果 整体研究发现,MCMV在感染慢性期可显著增加T淋巴细胞中Foxp3的蛋白表达水平和CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比率.体外细胞模型发现,MCMV感染在体外同样可以上调T细胞中的Foxp3蛋白表达和Treg细胞比率.TGF-β在MEF中的基因表达和上清中的蛋白表达在MCMV感染后显著增加.结论 MCMV感染在体内外均可诱导Treg在数量上的扩增和功能上的活化;MCMV感染导致宿主细胞TGF-β表达水平升高,可能是其在外周诱导Treg种群扩增的重要机制之一.     

姜黄素衍生物的药理活性及构效关系研究进展

姜黄素具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗抑郁和抑制组织因子等多种药理作用.本文综述了近几年姜黄素衍生物药理活性的研究现状,论述了姜黄素及其衍生物的结构与其抗氧化、抗炎和抗肿瘤的药理作用的关系,为姜黄素的开发利用提供基础.     

新冠肺炎疫情下某三甲医院儿科普通门诊患者分时段预约就诊依从性分析

目的探究某三甲医院儿科普通门诊患者按照分时段预约就诊依从性情况,为下一步采取更加有效的方式引导患者错峰就诊提供依据。方法选取2020年2月17日至23日来某三甲医院儿科普通门诊就诊的所有患者为研究对象,对儿科普通门诊患者分时段预约就诊依从性情况进行分析。结果受新冠肺炎疫情的影响,某三甲医院儿科普通门诊就诊人次较2019年同期下降达88. 55%。上午就诊人次较下午就诊人次多。儿科普通门诊患者按照分时段预约时间进行就诊的依从性为6. 20%。"早到"患者所占比例为14. 60%;"晚到"患者所占比例高达79. 20%。结论需要进一步加强各方面宣传,真正实现错峰有序就诊。     

MCMV影响神经干细胞cyclins表达和细胞周期进程的体外实验研究

目的:观察鼠巨细胞病毒(MCMV)感染对体外培养神经干细胞(NSCs)细胞周期进程和cyclins表达的影响,探讨MCMV感染致脑发育异常的机制。方法:本实验体外分离、培养和鉴定BABL/C胎鼠NSCs,以感染复数(MOI)为5,1和0.1的MCMVsmith毒株感染NSCs并于感染后1,2,3,4,5,6d收集细胞,采用Cyclin/DNA双参数流式细胞术检测感染细胞cyclinA,cyclinB1,cyclinD1,cyclinE的表达和细胞周期时相的动态变化,观察MC-MV对感染NSCs细胞周期进程的影响。结果:体外分离培养的NSCs呈球样生长,神经干细胞特异性标记Nestin表达阳性,并可进一步分化为GFAP阳性的星形胶质细胞和NF-200阳性的神经元;各感染组cyclinA,cyclinB1,cy-clinD1和cyclinE的表达均上调,其中MOI=0.1表达逐渐上升,在第6d达峰值,MOI=1组表达高峰在第4d,MOI=5组表达高峰在第3d;感染组G0/G1期细胞比率减少,S期和G2/M期细胞比率增加,其变化趋势与cyclins的表达基本一致,并随MOI的增加变化越明显。结论:Cyclin/DNA多参数流式细胞术可用于NSCs细胞周期的分析;MCMV可通过上调cyclinA,cyclinB1,cyclinD1,cyclinE的表达来影响NSCs细胞周期进程,并与MOI存在一定量效依赖关系;MCMV感染可诱导NSCs从G0/G1期进入S期,出现S期和G2/M期偏移和阻滞,影响NSCs细胞周期进程,这可能是CMV抑制NSCs增殖并导致先天性脑发育异常的重要机制之一。     

苏州市2007－2013年2岁以下儿童住院肠套叠流行特征

目的 了解苏州市<2岁儿童住院肠套叠流行状况及临床特征。方法 回顾性收集苏州大学附属儿童医院2007年1月1日至2013年8月31日<2岁儿童住院肠套叠病例,采用描述性流行病学方法分析住院肠套叠发病率、病例年龄和季节分布及其临床特点等。采用Wilcoxon秩和检验比较年龄;采用简单线性回归分析发病年龄M和发病率的变化趋势;利用Origin 8.0软件对年龄和季节分布进行多项式拟合。结果 共纳入<2岁儿童住院肠套叠594例,无死亡病例。平均年发病率为57.3(95%CI:52.8~62.1)/10万,其中<1岁儿童为100.6(95%CI:92.1~109.8)/10万。病例男女性别比为1.90 : 1,男性高于女性。<1岁病例占85.4%(507/594),且多集中于3~8月龄(66.2%,393/594),发病高峰为5~8月龄。发病年龄(M)为6.8(4.4)月龄,且由2007年的6.3(4.2)月龄增高至2013年的7.3(4.0)月龄,发病年龄M呈逐年增高趋势。住院病例中未观察到有明显的季节分布。主要临床表现为呕吐(83.2%,494/594),腹部包块(81.1%,482/594),血便(64.5%,383/594)。腹部超声检查(98.7%,586/594)为主要影像学诊断方法。手术为主要治疗方法(86.2%,512/594)。肠套叠发生部位以回-结肠型(34.5%,183/530)、回肠型(30.8%,163/530)或回-回-结肠型(27.9%,148/530)多见。结论 苏州市<2岁肠套叠儿童病例发病率较高,应建立主动监测系统。     

2(1H)-喹啉酮类化合物的药理活性及构效关系

列举若干具代表性的药物，从抗精神失常、抗血小板聚集、正性肌力、抗肿瘤、抗溃疡和抗过敏作用等几方面综述2(1H)-喹啉酮类化合物的药理活性及构效关系。     

新冠肺炎疫情下某综合医院门诊患者就诊时间分析

目的 通过分析新冠肺炎疫情下某综合医院门诊患者的就诊时间,提出改进建议,减少人员聚集。方法回顾性分析2020年2月17日至21日某综合医院普通门诊患者的就诊时间、就诊科室、平均年龄及性别比例。采用秩和检验及χ2检验对数据进行比较。结果 某综合医院普通门诊患者就诊高峰时间为8:00～10:00,该时间段内患者以老年内科患者为主,男/女比例为0. 96,提前就诊患者较多。早就诊的患者等候时间短于晚就诊患者,下午候诊时间较上午短,71. 58%的患者候诊时间在20 min以内,80. 81%的患者候诊时间在30 min以内。结论 某综合医院普通门诊患者就诊时间相对集中,易造成人员聚集,不利于疫情防控。推进分时段就诊及互联网诊疗应有助于解决此类问题。