基于Andersen行为模型的机构内老年人医养结合模式选择及其影响因素研究

目的了解老年人对医养结合机构服务模式选择意愿及其影响因素,为构建全方位、多层级、不同类型"医养结合"机构服务体系提供科学参考。方法基于Andersen行为模型,通过焦点访谈和问卷调查,采用多阶段分层抽样方法于2017年6月-2018年8月对青岛市7个区43家医养结合机构2040位入住老年人进行问卷调查,构建多分类logistic回归模型,分析机构老年人医养结合模式选择的影响因素。结果机构老年人当中选择养中有医模式最多(42.32%),医养并重的次之(37.55%),医中有养的最少(20.14%)。与医养并重模式相比,中低教育程度、健康状况好、半自理、无任何疾病、睡眠时间较短的老年人更愿意选择养中有医机构模式(P<0.05);教育程度低、与子女在同一市居住、无任何疾病、睡眠时间较短的老年人更愿意选择医中有养机构模式(P<0.05)。从Andersen模型各维度来看对医养结合机构模式选择影响最大的是促成性因素,其次分别是需求性因素、倾向性因素和健康行为因素。结论青岛市机构老年人医养结合模式选择以养中有医机构模式最多,机构老年人医养结合模式选择受社会人口学特征、居住安排、健康状况和日常生活状况等因素的影响,其中促成性因素影响最大。     

中日友好医院《院报》在医院文化建设中的作用

中日友好医院《院报》2002年1月21日创刊,2011年9月1日改版,由四开四版铜版纸印刷改为对开八版新闻纸印刷.改版后,《院报》每月下旬定期出版正报,不定期出版专刊(版)、特刊,是面向本院职工、患者、上级卫生行政主管部门、兄弟单位、行业学会和有关媒体发行的内部报刊,月发行量5000份,月发稿量约6万字.《院报》常设要闻、医教研管、科室传真、先进人物、医德医风、党群文化等栏目,符合中日友好医院的办院宗旨和国家队定位,受到了读者的欢迎,有力推动了医院文化建设.     

基于ISD模型的福建省医养护理员培训体系设计探索

目的:本研究针对福建省当前医养护理员的现状,基于医养结合背景下养老服务的需求,设计一个较为科学、系统、规范的医养护理员培训体系,为福建省养老护理人才的培养提供借鉴,从而提高福建省医养护理员的整体素质。方法:通过文献研究法,结合养老护理员国家职业技能标准以及医疗护理员培训与规范服务和管理标准,并基于实地调查法和深入访谈法,对医养护理员现状进行调查,拟定医养护理员的培训体系框架。结果:教学系统设计(ISD)作为一种常用的培训体系设计模型,针对目前福建省医养护理员及其培训的实际情况,提出了基于ISD模型的养老护理员培训体系。结论:基于ISD培训体系设计模型,从分析、设计、开发、实施、评价五个环节,构建了医养护理员培训体系,并详细介绍每个环节可操作的实施策略。     

宁夏县级人民医院医护人员职业认同及影响因素分析

目的通过对宁夏三家样本县级人民医院的医生和护士职业认同情况的实地调查,分析其职业认同程度及人口学特征的影响情况。方法文献复习基础上,首先采用德尔菲专家咨询法建立职业认同指标体系,并运用描述性统计分析职业认同程度。然后运用多元线性回归模型分析年龄、学历等特征因素的影响。结果宁夏县级医疗机构医务人员的职业认同水平仍在中上水平;护士职业认同感相对更低,需要引起重视;不同年龄、性别和学历水平的卫生工作者职业认同感不同。结论基层医疗机构应更加重视并采用多种手段促进卫生工作者职业认同感提升;加强人力资源管理有助于增强职业认同;不同年龄、性别和学历水平的卫生工作者可以采取不同的职业认同提升策略。     

~（239）Pu授予胎体的剂量估算

为了评价在怀孕期间，由于职业照射及环境照射所带来的危险，以及为了阐明处在核设施周围的儿童白血病的发生与放射性核素照射之间的相关性，胎体剂量学的研究是十分必要的。本文就文献中有关２３９Ｐｕ授予胎体的剂量，以及胎儿自出生后到７０岁止的剂量估算作一概括性介绍。     

糖友五类降糖药须按时服

在门诊我遇到这样一名患者：今年51岁的孙先生，发现糖尿病两年多，平常很注意饮食控制和运动，每周打球3～4次，坚持规律服用降糖药物，血糖一直控制在理想水平，但入夏以来有时觉头晕、心慌，尤其是运动以后，以为病情加重，而来门诊看病。     

妇产科临床护生带教工作体会

实习护生的临床带教是医院的一项重要工作,工作的好坏直接影响到下一代护理人才的质量.我们通过这几年的妇产科带教实践,不断总结和改进,对如何进行护理带教有一定体会,现总结如下. 1 建立实习护生的职业素养和职业成就感 1.1职业素养.实习护生进入妇产科实习,我们对他们进行职业素养方面的培训.首先是职业道德,表现为对病人要有爱心、耐心、同情心和责任感,树立把病人利益放在第一位的思想,尽量帮助病人减轻痛苦.其次是职业形象,要求必须穿着整洁,要具有端庄、含蓄的举止,自然的表情姿势,对患者坦率热情、态度和蔼.同时要具有职业能力,熟悉护理学基本知识、基本技能及疾病护理常规,具有一定的观察能力和独立思维能力、人际沟通能力,处理问题沉着、冷静.     

青岛市医养结合机构高龄老年人自评健康状况与生活方式的相关性研究

目的:了解青岛市医养结合机构高龄老年人自评健康状况,探讨不同生活方式对高龄老年人自评健康影响情况,为相关研究提供参考。方法:采用分层随机抽样方法,利用自制问卷在青岛市7个区抽取43家医养结合机构1090名高龄老年人进行问卷调查。结果:1090名高龄老年人中,有357人(32.75%)表示自评健康状况为健康,733人(67.25%)表示自评健康状况为不健康。Logistic回归分析结果显示,每天饮酒、不进行锻炼、有焦虑抑郁感、对人际关系感到不满意的老年人自评健康状况较差;在婚的高龄老年人自评健康状况较好。结论:饮酒、体育锻炼、焦虑抑郁感、人际关系等生活方式相关因素与高龄老年人自评健康相关。应关注影响高龄老年人健康的生活方式因素,提升高龄老年人健康素养,保障高龄老年人身体健康水平。     

基于异质性假设的宁夏医师资源配置分析

目的:基于异质性假设,对医师数量进行调整,分析调整前后医师资源配置状况,使结果更具有科学性。方法:根据执业(助理)医师资格所需年限调整医师数量,并测算宁夏不同地区2012—2016年医师资源集聚度和人口集聚度。结果:银川和石嘴山市医师资源集聚度相对人口配置充裕,吴忠、固原和中卫市医师资源集聚度相对人口配置短缺。建议:探讨卫生资源配置问题考虑到异质性是有意义的;政府和卫生行政部门应该协调优化医师资源配置,缓解省内就医难问题。