76例小儿急性细菌性痢疾不同抗菌药物的疗效比较

我院1998年1～12月共收住急性细菌性痢疾(急性菌痢)76例。随机分别用菌必治及环丙沙星治疗,分析如下:1　资料与方法11　诊断标准　凡符合以下3条诊断标准中2条或2条以上的住院病例。①急性发病的腹泻伴发热,腹痛,脓血及(或)粘液便:②粪便镜检白细胞>15个/每高倍视野;③粪便培养痢疾杆菌阳性。诊断为急性菌痢,共计76例。12　临床资料　本组病例男40例,女36例;年龄1～12岁。除全部病例有腹泻,脓血及(或)粘液便外,76例均有发热,最高达40°Ｃ;曾发生惊厥者6例,腹痛48例,里急后重18例,伴有脱水体征者26例。13　实验室检查　全部病例便常规白细胞…     

中国健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平的Meta分析

目的 本文旨在系统分析和评价中国健康人群水痘-带状疱疹病毒（VZV）IgG抗体水平。方法 系统检索CNKI、万方、CBM以及PubMed数据库有关中国健康人群VZV IgG抗体水平的研究,检索时限为2000年1月1日至2020年11月3日。使用澳大利亚循证卫生保健中心Joanna Briggs Institute（JBI）横断面研究评价工具对纳入的研究进行质量评价,使用Stata 14.0软件进行分析,并对不同年龄、省份、地区、性别、年代人群VZV IgG抗体水平进行分层分析。结果 共纳入59篇文献（中文51篇、英文8篇）。质量评分为8分的22篇,7分的16篇,6分的15篇,5分的6篇。Meta分析结果显示,中国健康人群VZV IgG抗体阳性率为64%（95% CI：60%~67%,I²=98.7%）。文献涉及国内22个地区的IgG抗体水平,其中云南省VZV IgG抗体阳性率最高（79%,95% CI：64%~93%,I²=94.7%）;内蒙古自治区最低（50%,95% CI：46%~54%）。从不同地理分区来看,东北地区VZV IgG抗体阳性率最高,为71%（95% CI：69%~73%）;华东地区最低,为62%（95% CI：57%~67%）。此外,城镇人口VZV IgG抗体阳性率高于农村人口（RR=1.08,95% CI：1.04~1.11）;女性VZV IgG抗体阳性率高于男性（RR=1.10,95% CI：1.08~1.11）。随着年龄增长,中国人群VZV IgG抗体阳性率在逐年增加;随着抽样时间变化,VZV IgG抗体阳性率也有所增加。结论 中国健康人群VZV IgG抗体阳性率相对较低,未来需要提高疫苗接种率以控制水痘暴发和降低发病率。     

应用轨迹模型分析中国2004-2012年肝癌死亡率变化趋势

目的 探索2004-2012年我国不同地区和城乡年龄别肝癌死亡率随年代变化的轨迹。 方法 从《全国疾病监测系统死因监测数据集》中选取2004-2012年肝癌地区别(东中西部)、城乡别(农村和城市)和 30岁年龄别(12个年龄组)的死亡率数据,共72种组合,用SAS 9.2软件拟合肝癌死亡率随年代变化的轨迹模型。 结果 根据轨迹模型评价指标,肝癌死亡率随年代变化的轨迹可分为3个亚组,第1亚组和第2亚组为线性下降趋势,第3亚组为三次项曲线,呈降-升-降的趋势。城市中,东中西部30~、55~和75岁各年龄组肝癌死亡率随年代变化的轨迹相同,为第1亚组,具有线性下降趋势。农村中,东中西部30~岁轨迹相同,东中西部50~64岁、东部65~69岁和西部65~74岁年龄组的轨迹相同,属于第2亚组,也有线性下降趋势;东中西部75岁及以上,东部和中部的70~74岁年龄组轨迹相同,属于第3亚组,呈降-升-降的趋势。在50~岁年龄组, 农村和城市的肝癌死亡率被划分为不同的发展轨迹,农村在第2亚组,城市属于第1亚组,农村居民肝癌的死亡率显著高于城市居民,在农村中部65~岁、东中部70~岁年龄组同样出现了这种趋势,农村肝癌死亡年龄比城市更早进入下一个更高死亡率亚组的发展轨迹。 结论 识别我国不同地区和城乡年龄别肝癌死亡率随年代变化的轨迹,有助于有针对性地制定相应的肝癌防治策略,降低我国肝癌死亡风险。     

1990-2010年我国新生儿疾病的疾病负担及变化趋势

目的 了解我国新生儿疾病的疾病负担和1990-2010年的变化规律,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)的结果,分性别和年龄组报告我国1990年和2010年新生儿疾病的患病数、死亡数、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)、伤残调整生命年(DALY)及它们的率,并计算各项指标20年间的增量和增幅。 结果 我国新生儿疾病 1岁组的患病情况、死亡情况和疾病负担指标均呈现下降趋势,与1990年相比,2010年的患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL、标化YLL率、YLD和标化YLD率分别下降了42.18%、15.55%、75.76%、64.60%、75.70%、64.50%、75.76%、64.60 %、48.21%和24.37%。2010年男性的患病情况、死亡情况和疾病负担指标均明显高于女性。与1990年相比,2010年早产并发症的死亡及疾病负担情况总体呈现下降趋势,各年龄组的患病率均呈现上升趋势,0~6天组仍是疾病死亡和疾病负担较重的年龄组。新生儿脑病各项指标均呈现下降趋势。新生儿败血症和其他感染性疾病0~6天组引起的患病率、YLD率呈上升趋势,增幅分别为14.04%和14.33%。 结论 按性别和年龄段分组的疾病负担能更准确地反映不同新生儿疾病造成的影响,可有针对性地提出防治措施。     

电针、刮痧、水针综合治疗眩晕为主症的颈椎病疗效分析

目的：观察电针、刮痧、水针综合治疗以眩晕为主症的颈椎病疗效.方法：根据症型、病程进行分组,各组治疗方法相同.结果：症型分组：单纯组、合并神经根型组及合并交感型组疗效较佳,有效率达82.61%以上,三组间疗效比较差异无显著性意义（P＞0.05）,但三组疗效分别与合并中央型组、混合型组比较,P＜0.05,有显著差别;病程分组：A组（病程＞1年）与B组（病程＜1年）,疗效比较P＞0.05,无显著差别.结论：针灸治疗以眩晕为主的颈椎病,疗效与症型有关,与病程无关,且此综合疗法有效率从53%-100%不等,是非手术疗法较佳的治疗方案之一.     

轨迹分析模型在流行病学研究中的应用

通过对60 名青少年4 次脂肪发育数据的分析, 介绍轨迹分析模型在流行病学研究中的应用。结果显示, 正常脂肪组、偏高脂肪组、超高脂肪组具有不同的发展趋势。轨迹分析模型在拟合异质性追踪数据方面具有较好的优势。     

图像后处理人员技术水平对MSCT冠状动脉成像质量的影响

随着64排螺旋CT在临床上的广泛应用,其在冠状动脉成像的效果已逐步得到临床医师的认可。国内外已有大量文献报道64排螺旋CT冠状动脉成像质量的影响因素,我们于2009年1月至2010年1月对图像后处理人员的技术水平差异对冠状动脉成像质量的影响进行研究,报告如下。     

糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎疗效观察

目的观察糖皮质激素（GC）治疗难治性支原体肺炎疗效。方法将46例RMPP随机分为治疗组22例和对照组24例,两组患儿均进行同等基础治疗,治疗组在病程8.7±1.6天、外周血白细胞（8.3±1.7）×109/L、血小板（364±7.8）×109/L应用甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）1～2mg/（kg.d）,连用3天,后改口服强的松1mg/（kg.d）,渐减量至停用,总疗程7～10天。结果治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率41.7%,两者经统计学χ2检验。χ2=9.842;P〈0.05;常用炎症指标C-反应蛋白、血沉及外周血中性粒细胞分类较对照组明显好转,经统计学处理P〈0.01差异有显著性。未见有不良反应发生。结论糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎疗效明显。     

产褥期抑郁症测评和社会学影响因素分析

目的对产褥期妇女忧郁状态进行测评，并探讨影响产褥期妇女抑郁症的社会学因素。方法采用随机分层抽样方法选择513名住院分娩产妇为调查对象，在产妇分娩6周内对调查对象采取面对面访谈形式获取现状资料，用抑郁状态自评量表测评产褥期妇女的抑郁状态，对影响产褥期妇女忧郁症的有关因素进行非条件logistic回归分析，计算OR值。结果居住农村的产妇发生抑郁症的概率较大；30岁～年龄组产妇的抑郁症发生率较高；家庭年均收入、个人收入水平越高，产妇发生抑郁症的概率越低。结论4个因素能影响产褥期妇女抑郁症发生的概率，其中居住农村、产妇高龄是危险因素，家庭高收入、产妇个人高收入是保护因素。     

产褥期妇女卫生服务利用现状调查

目的 调查产褥期妇女卫生服务利用现状,为卫生服务部门对产褥期妇女提供针对性的服务项目,提高产褥期妇女卫生服务利用水平提供理论依据.方法 自行设计调查表,采取面对面访谈方式对产褥期妇女卫生服务利用现状进行调查.采用描述性指标和χ2检验进行统计分析.结果 产褥期妇女对产前检查、进一步检查或治疗怀孕期间定期查出的异常或疾病、产后42 d复查、产褥期卫生和自我护理指导利用率较高;产后访视利用率偏低,产后访视率≥3次的仅占3.5%.对于鱼、虾、水果、豆制品、奶制品的摄入比例<50%,膳食营养不均衡.开窗通风的农村产褥期妇女比例较高.产褥期妇女晒太阳和洗头、洗澡的比例均<40%,产后清洗自身的产妇比例,城市最高.结论 妇幼保健组织需要加强宣传教育工作,提高孕产妇的保健意识.开展产前检查技术,提高产后访视的利用率,开展产后膳食指导、产后护理指导等有利于产妇健康的卫生服务,可全面促进母婴健康.