微波治疗慢性宫颈炎673例临床观察

1999— 2 0 0 3年 ,我院组织县城镇机关 6 73例患有慢性宫颈炎的患者进行微波治疗并追踪观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 73例慢性宫颈炎患者治疗之前常规做子宫颈刮片或病理检查 ,排除子宫颈癌 ,如有急慢性阴道炎者 ,对症治疗到症状、体征消失后再做微波治疗     

出生缺陷高发区与低发区孕早期妇女叶酸知信行现况比较

目的了解出生缺陷高发区与低发区孕早期妇女叶酸知信行状况.方法采用横断面调查与对比研究，对出生缺陷高发与低发4个地区共1554名孕早期妇女的叶酸知识的了解情况、服用叶酸增补剂的态度及叶酸增补剂服用情况进行了问卷调查。结果出生缺陷高发区孕早期妇女听说过叶酸的比例(农村22．7％、城市60．7％)、知道叶酸预防神经管畸形作用的比例(农村18．1％、城市51．5％)，低于出生缺陷低发区妇女(农村85．1％、城市85．6％；农村、城市76．1％)；对于叶酸增补剂最佳服用时期，高发区农村孕早期妇女知晓率为16．3％、城市为35．9％，低于出生缺陷低发区(农村68．2％、城市68．8％)；出生缺陷高发区妇女认为有必要服用叶酸增补剂的比例(农村20．4％、城市50．7％)远低于出生缺陷低发区(农村76．1％、城市79．7％)；出生缺陷高发区城市与农村妇女叶酸增补剂服用率仅为8．5％和31．1％，低于出生缺陷低发区(农村63．4％、城市67．5％)。结论出生缺陷高发区孕早期妇女叶酸知识缺乏，叶酸增补剂服用率低。应通过健康教育和宣传，提高出生缺陷高发区育龄妇女对叶酸的认识和增补率。     

新式横切口剖宫产术临床分析

以色列Ｓｔａｒｋ教授创立的新式剖宫产术 ,于1 996年传入我国 ,我院于 1 997年用此新型术式行子宫下段剖宫产术 1 48例 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料我院 1 997年全年共分娩 1 650例 ,行剖宫产术32 5例 ,剖宫产率为 1 9.70 % ,其中 33例为 2次剖宫产附带女扎术 ,余 2 92例随机分为二组 ,取 1 48例采用新式横切口剖宫产术 ,同时期采用下腹纵切口剖宫产术 1 44例 ,为对照组 ,两组均为初产妇 ,年龄手术指征无显著性差异。1 .2　手术方法①术者站于患者右侧 ,切口采用Ｊｏｅｌ -Ｃｌｈｅｎ切口[1 ] ,即Ｐｆａｎｎｅ…     

478例出生缺陷儿分析

目的掌握平定县出生缺陷发生情况,有效预防及减少出生缺陷儿的发生。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对平定县2003～2008年的出生缺陷进行监测,分析其动态变化趋势及出生缺陷发生顺位的变化。结果监测围生儿21471例,出生缺陷儿478例（包括28周前引产出生缺陷儿176例和28周后出生缺陷儿302例）,出生缺陷患病率22．3‰。农村出生缺陷患病率26．0‰（396／15250）高于城镇,差异有统计学意义。神经管畸形263例,历年均居首位,占出生缺陷儿的55．0％。结论平定县出生缺陷患病率高于全国平均水平,农村出生缺陷患病率高于城镇,神经管畸形患病率最高。     

中国2003年出生缺陷高发区和低发区重大体表畸形患病率监测

目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷监测,分析和比较高低发地区24种体表重大出生缺陷的患病情况。结果山西省4个县体表重大缺陷患病率为232.4/万,神经管畸形患病率138.7/万,显著高于太原市区相应的患病率(75.3/万和28.2/万)。无锡市区和锡山区(原无锡县)之间各种出生缺陷患病率差异无统计学意义。太原市区神经管畸形(NTDs)出生患病率是无锡市区(4.6/万)的6.1倍;山西省4个县无脑儿、脊柱裂、脑膨出、脑积水、腭裂和多指畸形的出生患病率显著高于无锡市区,NTDs的出生患病率是无锡市区的30.2倍。高发地区NTDs患病率与既往监测资料相比未见明显下降趋势。如果从孕满28周开始监测,则高发地区出生患病率较孕满20周监测率下降31.8%。结论NTDs仍然是山西省最常见的出生缺陷。山西省部分地区NTDs的患病率仍然是国内乃至世界最高的患病水平。NTDs出生患病率在部分出生缺陷高发地区未见明显的下降趋势。监测方法和产前诊断对于体表重大出生缺陷患病率具有较大影响。     

平定县1994~2003年孕产妇死亡情况调查

目的: 平定县 1994~2003年孕产妇死亡资料进行调查分析, 阐述平定县孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,为降低孕产妇死亡率制定有关的政策与措施, 提供科学依据。方法: 采用回顾性统计调查的方法, 对 1994 ~2003年平定县孕产妇死亡的个案表调查报告进行系统整理与分析。结果: 调查发现, 孕产妇死因前 3位依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。孕产妇死因仍以产科直接原因为主, 分娩地点与死亡地点以家中、途中为主, 孕产妇死亡率逐年下降, 近 2年又有所反弹。结论:降低孕产妇死亡率的重点干预措施应放在偏远地区, 加强高危人群的管理, 提高住院分娩率, 注重产后出血等情况的识别与救治, 加强妇幼卫生服务网络建设, 建立健全孕产妇急救绿色通道是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

导乐陪伴分娩180例临床分析

为了顺应现代医学模式的转变,提高医疗服务质量和产时保健质量,我院于2003年开展导乐陪伴分娩的服务模式,即有1位有分娩经验的妇女或助产士、产科医生在整个分娩过程中陪伴产妇,为产妇提供一对一的持续的心理、生理、感情上的支持与帮助.现分析报告如下.     

山西省两县妇女孕28周前终止妊娠对神经管缺陷总患病率的影响

目的 探讨妇女孕28周前终止妊娠对神经管缺陷(NTDs)总患病率的影响.方法 2004-2010年山西省太谷和平定县进行以体表缺陷为主的出生缺陷监测,计算孕28周前、后(围产儿)和NTDs总患病率,分析其变化趋势并进行比较.同时计算孕28周前因产前诊断引产的NTDs病例数及构成.结果 2004-2010年太谷和平定县共监测围产儿52366名,其中NTDs患儿485例,总患病率为92.6/万;NTDs总患病率呈下降趋势.孕28周前NTDs患病率为60.9/万,围产儿中NTDs患病率为31.7/万,因此,两县围产儿出生缺陷监测到的NTDs患病率比NTDs真实患病率低估66.0％.近年两县孕28周后监测到的NTDs病例数在NTDs总病例数中的构成比占40.0％左右.结论 基于围产儿的出生缺陷监测,低估了人群中NTDs的真实患病率,无脑缺陷更严重.建议改进目前的出生缺陷监测方案,将任何孕周因产前诊断出生缺陷而引产的病例纳入监测范畴.