广州市男男性行为者rush poppers使用情况及影响因素研究

目的 了解广州市男男性行为者（men who have sex with men, MSM）rush poppers使用情况及影响因素,为制定相关防控措施提供依据。方法 采用现况研究方法,于2017年5 - 11月通过非概率抽样招募广州市MSM进行匿名电子问卷调查,获取社会人口学特征、近6个月性伴和性行为特征、发生性行为前rush poppers使用情况等信息。使用χ2检验和非条件logistic回归分析rush poppers使用的影响因素。结果 近6个月,广州市MSM rush poppers使用率为34.84%（340/976）。多因素logistic回归分析结果显示,近6个月,有同性多性伴（aOR = 1.72, 95%CI:1.24～2.38）、有同性临时性伴（aOR = 2.05, 95%CI:1.49～2.82）、发生性行为前饮酒（aOR = 1.87, 95%CI:1.40～2.50）及近一年曾被诊断患有性病（aOR = 1.78, 95%CI:1.08～2.94）的MSM使用rush poppers的可能性较大。结论 广州市MSM rush poppers使用比例高,应开展针对性的干预措施,特别加强对有多性伴、有临时性伴、性行为前饮酒及近一年曾被诊断患过性病者的宣教,以降低该人群的使用率。     

医学生自杀态度与社会支持关系

自杀是我国一个重要的公共卫生问题,是15～34岁人群首例死亡原因[1].研究显示,自杀态度是影响自杀行为的重要因素,是青少年自杀行为的预测因素之一[2].对自杀持理解、认同态度的个体往往具有较高的自杀意念风险[3,4].     

广州市MSM“HIV感染风险在线自评系统”使用者风险特征分析

目的 分析2015－2017年广州市MSM使用HIV感染风险在线自评系统（自评系统）在不同情况下HIV感染风险的特征。方法 采集广州市MSM 2015－2017年自评系统使用者的评估数据，基于自评系统的HIV感染危险度评估模型，将危险因素赋值为危险分数，以普通人群为参照组（R值为0.9～1.1），由低到高的风险等级分为极低风险（R≤0.5）、低风险（0.5 < R≤0.9）、中度风险（0.9 < R≤1.1）、高度风险（1.1 < R≤2.0）和极高风险（R>2.0）。比较MSM不同情况下的风险等级、可改变危险因素得分的特征差异。结果 共纳入研究对象MSM 4 601人，年龄16～64（28.38±7.11）岁，户籍分别为广州市、广东省和外省的各占38.6%（1 776/4 601）、35.4%（1 629/4 601）和26.0%（1 197/4 601），文化程度本科及以上的占59.6%（2 742/4 601），性取向为男同性恋的占81.3%（3 741/4 601）。风险等级为极低、低、中度、高和极高风险的分别为12.9%（594/4 601）、50.9%（2 342/4 601）、17.0%（783/4 601）、14.8%（682/4 601）和4.3%（200/4 601）。可改变危险因素得分逐年降低（P<0.05）。相比于其他的性角色和性取向者，性角色为“插入方或被插入方均做”、性取向为异性恋者的可改变危险因素得分均较高（P<0.05）。结论 广州市MSM自评系统使用者的风险等级评分值得关注，性角色为“插入方或被插入方均做”和性取向为异性恋者的风险等级和可改变因素危险得分均最高，需进一步研究其原因和可行的干预策略。     

艾滋病病毒感染者/艾滋病患者自杀行为研究进展

艾滋病与自杀是全球面临的两个重大公共卫生问题,严重影响社会和经济的发展[1,2].高效抗反转录病毒疗法(HAART)能有效控制艾滋病,延长艾滋病患者的寿命,提高生活质量,艾滋病已成为慢性疾病.从感染HIV发展为艾滋病约需要3～10年时间.在这期间,感染者具有完好的社会功能,可以继续为社会和家庭创造价值.     

艾滋病相关知识、态度对男男性行为人群高危性行为的影响

目的探索男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、态度与高危性行为之间的关系,为开展艾滋病高危行为干预提供科学依据。方法采用自制评估问卷对前来自愿咨询检测(voluntarycounseling and testing,VCT)门诊/同志活动中心咨询的MSM进行艾滋病相关知识和态度评估,分析艾滋病相关知识、态度与高危性行为的关系。结果 199例调查对象艾滋病知识总体知晓率为66.3%,15.1%认为自己对艾滋病预防知识非常了解,40.2%对艾滋病持正向态度。艾滋病预防知识自评"了解一些/不了解"的调查对象无保护肛交性行为发生的风险是"大致了解/非常了解"的2.05倍;艾滋病相关态度呈负向的调查对象无保护肛交性行为发生的风险是正向态度的2.61倍。结论 MSM对艾滋病防制知识尤其是安全性行为的知识缺乏全面的认识,艾滋病相关知识认知不足,态度呈负向的MSM发生无保护肛交性行为风险较高。     

广州市互联网型MSM使用“互联网+艾滋病综合预防服务体系”现状及特征分析

目的 分析广州市互联网型MSM对“互联网+”艾滋病综合预防服务体系（互联网干预工具）的评价及其使用者的行为特征，为推广互联网干预服务提供参考依据。方法 采用横断面调查研究方法，在2018年8－9月通过互联网招募MSM，问卷调查收集研究对象对互联网干预工具的评价及使用情况。采用logistic回归分析互联网干预服务工具使用者行为特征的关联情况、互联网干预服务核心用户与非核心用户行为特征的差异。结果 共纳入互联网型MSM 777人，互联网干预工具的核心用户638人（占82.1%）。MSM对互联网干预工具的满意度高，超过80.0%使用者认为互联网干预工具对了解艾滋病知识、养成HIV检测习惯、减少危险行为均有帮助。与未使用者相比，互联网干预工具使用者最近6个月发生无保护肛交的风险高1.50～1.86倍；发生过男男商业性行为的风险高11.60～21.21倍；发生无保护阴道交的风险高13.62～20.67倍。互联网干预工具的核心用户与非核心用户相比较，做过HIV检测的比例为96.6%比74.8%（aOR=8.80，95% CI：4.85～15.97），定期做HIV检测的比例为56.4%比22.3%（aOR=4.54，95% CI：2.94～7.02），艾滋病知识知晓率为86.2%比80.6%（aOR=1.75，95% CI：1.06～2.89）。结论 广州市互联网型MSM对互联网干预工具的接受度较高，满意度较好。互联网干预工具可针对互联网型MSM中存在高危行为者，提高其对HIV风险认知和促进HIV检测。