营养评估在老年心血管疾病治疗中的应用价值

目的:探讨营养评估在老年心血管疾病中的应用价值。方法:对150例老年心血管疾病患者进行营养评估,根据评估结果,积极加强营养支持。结果:经主观综合性营养评估(SGA)、血清白蛋白浓度(ALB)评估,住院前有部分患者出现不同程度的营养不良,经住院药物治疗配合营养支持,患者营养不良程度及体重指数等均有显著改善(P<0.05)。结论:老年心血管疾病患者多存在不同程度的营养不良,及早评估其营养状况并加强营养支持,有利于疾病的康复。     

慢性乙型肝炎治疗流程修订

背景 全球约有20亿人或全球三分之一人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),3.5～4亿人为慢性HBV感染.目前美国HBV感染者为125～200万.     

拉贝洛尔在重度子痫前期治疗中的临床效果以及对分娩结局的临床影响分析

目的:探究拉贝洛尔在治疗重度子痫前期中的临床效果以及对分娩结局的临床影响。方法:取2014年11月至2016年12月于我院就诊的重度子痫前期患者80例作为研究对象随机均分为两组(对照组和治疗组),两组均接受常规治疗,其中对照组在此基础上给予硝苯地平治疗,治疗组则在此基础上给予拉贝洛尔治疗。疗程结束后分析两组患者的血压变化情况和产妇分娩结局,对两组治疗效果作出比较。结果:治疗组治疗后的血压控制情况(收缩压85. 13±5. 83,舒张压140. 38±12. 57mmHg)显著优于对照组(收缩压91. 43±5. 25,舒张压151. 45±12. 64mmHg),治疗后的尿蛋白也优于对照组,其差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后的不良分娩结局率(27. 50%)低于对照组不良分娩结局率(62. 50%),比较存在统计学意义(P 0. 05)。结论:将拉贝洛尔应用于重度子痫前期的临床治疗中,可有效改善患者临床症状,利于患者控制血压,改善其分娩结局,治疗效果确切有效,有临床推广的价值。     

丙型肝炎病毒致肝细胞癌的分子机制

丙型肝炎病毒（HCV）属黄病毒科，基因组为单股正链RNA，全长约9．6kb，编码4种结构蛋白（Core，E1，E2，p7）和6种非结构蛋白（NS2，NS3，NS4A，NS4B，NSSA，NSSB）。全球约有1．7亿人感染HCV。HCV感染是导致慢性肝炎、肝硬化及肝细胞癌（HCC）的主要原因之一。约70％急性HCV感染者可发展为慢性感染，其中约2．5％发展为HCC。     

组织芯片技术检测DNA甲基转移酶1、人白细胞DR抗原α在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)组织中DNA甲基转移酶1(DNA methyltransferase 1,DNMT1)、人白细胞DR抗原α(HLA-DRα)的表达情况及其与临床病理特征、预后的关系.方法:选择1991年1月至2002年6月实施根治性肝切除、经病理证实的具备完整临床和随访资料的234例HCC患者,患者的随访时间为1.43～158.8个月[(30.04±26.61)个月],将患者的HCC石蜡组织制备成组织芯片,免疫组化检查采用Envision二步法,统计软件分析DNMT1和HLA-DRα的表达与临床病理特征、预后的关系.结果:HCC组织中DNMT1的阳性表达率为27.4%(64/234),其阳性表达与门静脉癌栓、甲胎球蛋白(AFP)水平、TNM分期具有明显的相关性(P<0.05),与淋巴结侵犯无明显相关(P0.05).HCC组织中HLA-DRα的阳性表达率为39.3%(92/234),HLA-DRα的阳性表达与淋巴结侵犯、TNM分期具有明显的负相关性(P<0.05),与门静脉癌栓、AFP水平等无明显相关(P0.05).DNMT1表达阳性的患者术后的中位存活时间为6.87个月,1年、3年、5年存活率分别是(38.89±6.63)%、(19.92±5.48)%、(17.58±5.31)%;DNMT1表达阴性患者的中位存活时间为40.33个月,1年、3年、5年存活率分别为(80.0±3.32)%、(51.63±4.30)%、(35.61±4.95)%(P<0.001).HLA-DRα表达阳性患者的术后中位存活时间为40.33个月,1年、3年、5年存活率分别为(81.01±4.41)%、(50.78±5.84)%、(38.04±6.09)%;HLA-DRα表达阴性患者的中位存活时间为12.43个月,1年、3年、5年存活率分别为(51.72±6.56)%、(26.44±5.91)%、(13.71±6.83)%(P<0.01).结论:DNMT1和HLA-DRα可能是影响HCC预后的重要分子,有望成为准确预测HCC预后的分子预后标记物.     

宫血宁汤加昧治疗血瘀型崩漏30例

目的：观察宫血宁汤加味治疗血瘀型崩漏疗效。方法：60例崩漏患者，随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组用宫血宁汤加味治疗，对照组用云南白药，观察两组用药3个月经周期后的临床疗效。结果：治疗组总有效率96．67％，对照组总有效率63．33％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：宫血宁汤加味治疗血瘀型崩漏疗效显著。     

热和紫外线照射对丙型肝炎病毒JFH-1株灭活效果的研究

目的 应用HCV JFH-1株细胞培养系统,研究热和紫外线照射对HCV的灭活效果.方法 感染性滴度为2.5×104 Ffu/ml的丙型肝炎病毒JFH-1株(HCV JFH-1 strain)原液,经56℃水浴或紫外线照射不同时间后,感染Huh7-25-CD81细胞系,应用间接免疫荧光法测定病毒感染性滴度的动态变化.若被感染的细胞经旨传3代后,用问接免疫荧光法检测为阴性,则判定病毒原液已被完全灭活.结果 感染性滴度为2.5×104 FFU/ml的HCV JFH-1株原液,经56℃水浴孵育10 min、20 min、30 min后,其细胞的感染性滴度分别降至1.6×103FFU/ml、3.1×102FFU/ml和3.3×10FFU/ml;该HCV JFH-1株原液暴露于紫外灯下(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2)30 cm处照射15 s、30 s、45 s后,其细胞的感染性滴度分别降至1.0×103FFU/ml、1.1×102FFU/ml和2.7×10FFU/ml.经56℃水浴孵育40 min或紫外灯下照射(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2)1 min后,应用间接免疫荧光法检测为阴性,被感染的细胞经盲传3代后,间接免疫荧光法检测仍为阴性,证明该病毒液已被完全灭活.结论 HCV JFH-1株对热和紫外线照射较为敏感,56℃下40 min或紫外线照射(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2,距离30 cm)1 min,可完全灭活HCV JFH-1株.     

静脉注射用免疫球蛋白与丙型肝炎病毒感染

静脉注射用免疫球蛋白(intravenous immunogloblin,IVIG)是临床上应用较广的血浆制品,可用于预防原发性和继发性免疫低下或缺陷(与抗体产生障碍有关)患者的感染,治疗自身免疫性疾病等.2007年1月,在北京市使用广东佰易药业有限公司生产的IVIG(20060620批号)(pH4)的患者中,有46例在用药前后接受丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测,其中43例抗-HCV阳转.     

心理干预对普外科手术患者133例焦虑及抑郁情绪的影响

<正>心理护理是指是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能,通过护理手段,控制一切消极影响,帮助患者保持最佳身心状态。普通外科手术患者由于长期受病痛的折磨,加之对住院环境不熟悉,对手术安全性的担忧,对手术效果的期待,担心能否承担手术刺激等诸多原因,另外手术虽然是治疗疾病的一种方法,同时对机体也是一种创伤。我科于2011