激素及其受体调节Sertoli细胞功能的研究进展

Sertoli细胞是生精小管中唯一的体细胞,对生精过程发挥着重要作用。Sertoli细胞功能受多种激素调节,如卵泡刺激素(FSH)能调节其增殖及协助细胞间通讯(intercellular communication),且有助其形成血-睾屏障;雄激素能下调抗苗勒管激素(AMH)水平以促进Sertoli细胞发育,并维持血-睾屏障完整性;雌激素在不同剂量下可诱导Sertoli细胞凋亡与存活,并可调节水通道蛋白的表达而影响血-睾屏障等。综述各种激素及其受体对Sertoli细胞结构和功能的影响及阐明具体的分子机制,这对了解哺乳动物正常精子发生过程以及临床因精子发生障碍所致的男性不育症的治疗均有重要意义。     

运用马克思主义哲学浅析新时代医患关系和解决途径

新时代医患关系具有新的特点和新的矛盾。新特点表现在患者对医疗产品和技术的更高需求,而人民对健康生活的需要与医疗资源不平衡不充分的发展之间的矛盾则是新的矛盾。新时代医患关系日益紧张,急需改善。通过运用马克思主哲学中"科技是最高意义上的革命力量"、"物质与意识的辩证关系"和"人生价值规律",分析导致医患冲突的影响因素,找到切实有效、能够改善和解决医患关系的方法,使医患双方和谐共处。主要以提高医疗服务质量、改善医务工作者的工作环境、推进提升医患间信任为目的,通过切实的方法促进医患间有效的沟通。     

急性单发腔隙性脑梗死患者BG/CSO-VRS扩大严重程度的危险因素分析

目的 探讨急性单发腔隙性脑梗死患者基底节(basal ganglia,BG)/半卵圆中心(central semioval,CSO)-血管周围间隙(Virchow-Robin Spaces,VRS)扩大严重程度的危险因素。方法 回顾性分析本院2018年1月-2019年3月收治急性单发腔隙性脑梗死患者共476例的临床资料,其中基底节(BG)梗死262例,半卵圆中心(CSO)梗死214例,根据影像学手段评估BG/CSO-VRS扩大严重程度; 采用χ²检验和Logistic回归模型分析确定BG/CSO-VRS扩大严重程度的相关危险因素。结果 基底节和半卵圆中心梗死VRS评分比较无显著差异(P>0.05); BG-VRS轻度扩大和重度扩大患者性别、高血压病比例、收缩压及BMI水平比较有明显差异(P<0.05); CSO-VRS轻度和重度扩大患者高血压病、糖尿病比例及BMI水平比较有明显差异(P<0.05); 采用多因素Logistic回归模型分析显示,高血压病和BMI均是BG-VRS扩大严重程度的独立影响因素(P<0.05),而BMI也是CSO-VRS扩大严重程度的独立影响因素(P<0.05)。结论 高血压病和BMI与急性单发腔隙性脑梗死患者VRS扩大密切相关,其中合并高血压病和BMI降低是导致BG-VRS扩大的独立危险因素,而BMI降低也是CSO-VRS扩大的独立危险因素     

成人单纯Arnold-Chiari畸形颅颈交界区CT参数测量

目的探讨不合并颅底凹陷的单纯Arnold-Chiari畸形(Arnold-Chiari malformation,ACM)颅颈交界区CT参数的变化。方法对40例成人单纯ACM和20例正常成人对照组头颈CT原始数据行正中矢状位重建,研究颅颈交界区CT线性及角度参数的变化。结果单纯ACM患者的斜坡长[(40.66±3.11)mm vs(43.44±3.34)mm,P<0.01]、齿突Chamberlain线间距[(1.23±2.41)mm vs.(1.25±2.29)mm,P<(0.001)]、齿突McRae线间距[(4.04±1.39)mm vs.(4.95±1.29)mm,P(<0.05)]、斜坡椎管角(147.93°±7.84°vs.157.33°±8.51°,P<0.001)、减压枕骨角(139.11°±10.14°vs.144.49°±8.03°,P<0.05)明显小于对照组,而斜坡McRae线角(130.82°±7.85°vs.124.60°±7.35°,P<0.01)、减压枕骨椎管角(127.71°±11.75°vs.118.86°±11.33±,P<0.01)明显大于对照组,差异具有统计学意义。结论成人单纯ACM斜坡长度较正常人明显缩短,枕骨大孔区附近枕骨倾斜角度明显增加。     

MRI在口腔颌面部肿块诊断中的应用

作者对38例发生在口腔颌面部肿块患者采用MRI检诊。结合缅针穿吸缅胞学检查，并与CT扫描对比研究。结果提示：对口腔颌面部肿块。管状瘤或临床怀疑肿瘤有颅底、眶尖、翼腭窝、咽侧、颈部大血管神经累及者。MRI扫描成像清晰。软组织分辨率高。能早期发现骨质侵蚀。作者还对MRI在监测颌面部癌瘤切除术后局部是否复发进行初步观察。     

震荡波在骨科的应用与相关生物学机制研究进展

震荡波(shock wave,SW)是一种在介质中传播的不连续峰,这个峰导致介质的压强、温度、密度等物理性质的跳跃式改变.骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分化异常与骨不连、骨折延迟愈合和骨质疏松症的发生有着密切关系.研究发现震荡波可调节MSCs向成骨方向分化,但具体调控机制尚未完全阐明.进一步深入研究震荡波在MSCs分化过程中的作用,全面了解MSCs分化的机制,对骨不连、骨折延迟愈合和骨质疏松症的预防和治疗有重要意义.     

抗菌药物使用强度影响因子的概念及应用

目的：首次提出了抗菌药物强度影响因子（DIF）的概念,并将其应用于临床抗菌药物使用强度控制管理。方法：通过对临床科室抗菌药物使用频度（DDDs）和同期收治患者人天数（PDi）的数学分析,引入抗菌药物强度影响因子的概念,模拟计算各临床科室对全院抗菌药物使用强度影响因子的大小,并将其作为指标替代原有的药物固定分配方法。结果与结论：抗菌药物强度影响因子代表临床科室对全院抗菌药物使用强度的贡献,数值越高贡献越大。结果还表明,抗菌药物强度影响因子更能够公平地反映各临床科室的抗菌药物使用情况,方便医疗管理人员利用该因子对全院各科室抗菌药物使用情况进行指标管理。     

定风药膳数天麻

天麻,又名赤箭、定风草、水泽芋等,是我国特产的名贵中药材。说到天麻的“神奇”之处,从它的别名中可见一斑。由于其特殊的生长习性,天麻的地上茎全株不含叶绿素,单一直立,宛如箭杆,药谚云:“赤箭钻天,有风不动能定风,无风自动可驱风。”野生天麻一般生长在海拔较高的山区,要求独特的气候条件和地理环境,生产区域和产量都受到很大限制。天麻的种子细微如粉状,体轻似绒毛,成熟种