加速康复外科理念在脊柱结核围手术期护理中的应用效果分析

目的: 分析探讨加速康复外科(ERAS)理念在脊柱结核围手术期护理应用中的效果。 方法: 收集青岛市胸科医院外科2017年7月至2020年6月收治的147例脊柱结核患者。其中,2017年7月至2018年12月收治的68例脊柱结核手术患者围手术期应用常规护理,作为对照组;2019年1月至2020年6月收治的79例脊柱结核手术患者在常规护理措施基础上融入了ERAS理念,作为ERAS组。比较两组患者的引流管拔除、最初下床进行功能锻炼、最初自主排尿的时间,术后72h疼痛(采用视觉模拟评分法)评分,住院天数,恶心呕吐、肺部感染、药物性肝损伤的发生率,以及患者满意度的差异。 结果: 与对照组相比,ERAS组患者引流管拔除时间[6.00(4.00,8.00)d和8.00(7.00,8.00)d;W=4321.000,P<0.001]、最初下床进行功能锻炼时间[2.00(2.00,4.00)d和5.50(4.25,6.00)d;W=3376.000,P<0.001]、首次在床上自主排尿时间[5.00(3.00,6.00)h和9.00(7.00,9.00)h;W=3369.000,P<0.001]、术后72h疼痛评分[3.00(2.00,4.00)分和5.00(5.00,6.00)分;W=4078.500,P<0.001]、住院总天数[19.00(18.00,21.00)d和22.00(19.00,27.00)d;W=4791.500,P<0.001]均有所下降,差异均有统计学意义。与对照组相比,ERAS组术后恶心呕吐发生率[7.6%(6/79)和19.1%(13/68);χ²=4.311,P=0.038]、肺部感染发生率[2.5%(2/79)和11.8%(8/68);χ²=4.914,P=0.027]、药物性肝损伤发生率[1.3%(1/79)和13.2%(9/68),χ²=8.258,P=0.004]均有所下降,差异均有统计学意义。ERAS组患者满意度高于对照组[96.2%(76/79)和85.3%(58/68),χ²=7.100,P=0.008],差异有统计学意义。 结论: ERAS理念应用于脊柱结核围手术期护理可以加速患者的康复,减少并发症的发生,提高患者的满意度。     

高血压病患者早期肾功能损害与动态血压变异性的临床分析

肾脏是血压调节的重要器官，同时又是原发性高血压损害的主要靶器官之一。本文就原发性高血压患者早期肾功能损害，以及动态血压变异性(Bynamic blood pressure variability，BPV)，进行回顾性的分析研究，现报告如下。     

你会与丈夫共享『性福』吗?

婚姻是男女双方共同生活的契约,性是夫妻之间感情交流的一种方式,正常的性生活不仅能让心情愉悦舒畅,有益身心健康,而且能防止或减少多种妇科疾病的发生。科学研究证实,男子精液含有一种与青霉素媲美的重要抗菌物──精液胞浆素。但在日常生活中,不少女士因缺乏性生活经验,不知在床上如何取悦丈夫,与丈夫共享“性福”。有的只是机械地从录像片里搬来某些手法运用在丈夫身上。殊不知,每个人都是不同的个体,是无法生搬硬套用录像片的方式来进行床第之事的。为此,专家提醒女士注意以下事项,尽情与丈夫共享“性福”。1.观察掌握丈夫喜欢的性交方…     

卫生事业单位科研计划管理中采用目标管理激效方法的初探

计划管理一直是卫生事业单位科研管理工作中的重要职能和中心环节，它直接关系到整个科研工作的进程和效果。因此．改进科研计划管理方法，提高其科学性和实效性，便成为目前科研管理部门亟待解决的问题。我们卫生事业单位试图应用目标管理理论，探寻出一条适应现代化科研计划管理的新路子。     

中西医结合治疗抗痨药性肝损伤30例疗效观察

现代社会竞争激烈、生活节奏加快、工作压力增大、精神紧张等因素易引起焦虑、沮丧、发怒，从而导致胃脘疼痛呈现高发趋势，其中肝胃气滞是胃脘痛病中症状表现最突出、发病率最高的证型。西医研究表明，消化系统心身疾病的病种和发病率居内科心身疾病的首位，国内曾有专家在10a前统计报道消化系统心身疾病占本系统所有疾病的42％，     

西米替丁对内分泌代谢的影响

西米替丁(cimetidine)是一种组织胺H_2受体阻滞剂,能抑制组织胺或五肽胃泌素刺激引起的胃分泌。用以治疗十二指肠溃疡、胃溃疡,上消化道出血等。临床应用以来,对消化道及中枢神经系统的副作用报道较     

"先行组织者"教学策略在医学教学中应用的探讨

讨论了在医学教学中应用“先行组织者”的可行性、应用方法及应用中应注意的问题。     

全波段紫外线照射对人T细胞亚群计数影响的体外研究

应用间接免疫荧光Ｔ细胞亚群标记技术，研究全波段紫外线（ＵＶ）照射人体外周血对Ｔ细胞亚群计数的影响。ＵＶ照射使ＣＤ和ｃｄ细胞显著减少，其作用在一定程度上与剂量有关；ＣＤ４／ＣＤ８比值也显著降低，ＣＤ细胞在ＵＶ照射后有所增加，但无统计学意义．结果表明，ＵＶ照射能选择性地作用于人Ｔ细胞不同亚群，提示ＵＶ照射可能影响Ｔ细胞不同亚群的功能，从而调控机体的免疫功能．     

卫生类"3+2"高职生学习动机的调查研究

采用实证研究方法，调查了卫生类“3 2”高职生学习动机的现状，分析了卫生类“3 2”高职生的学习动机低于同年龄高中生的原因，并提出了相应的建议。     

用阿片类药物先发镇痛对子宫切除术后疼痛并无影响

术前注药先发镇痛(preemptive analgesia)可防止中枢神经兴奋性增加,也能预防或减轻术后疼痛,但各家临床研究观察的结果并不一致。作者选择85例(ASAⅠ～Ⅱ级)择期子宫切除的病人,按随机、双盲法