肺炎支原体感染认识新进展

肺炎支原体在各个年龄段都是明确的呼吸道致病菌,它通过极样黏附细胞器吸附在宿主细胞表面,产生过氧化物离子和可能的外毒素,甚至可能直接入侵宿主细胞导致潜伏感染。诱发的免疫反应性损伤也是肺炎支原体引起临床症状的主要因素之一。肺炎支原体诊断最好结合PCR和血清学检测,而且鼻咽和口咽标本同时取材进行PCR检测,不同病程2次血清学检测能获得最可靠的诊断依据,培养方法对于肺外支原体感染和体外药物敏感试验十分重要。     

心脏介入术后迷走反射的原因分析及护理

近年来心脏介入术已成为心脏病诊治领域里的重要技术 ,但术后若护理不当则可出现严重的并发症 ,可威胁患者的生命。我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 5月共收治心脏介入检查者 186例 ,其中发生迷走反射者 17例 ,现将迷走反射出现的原因及护理体会报道如下。1　临床资料186例患者中男 13 5例 ,女 5 1例 ;年龄 3 8～ 69岁 ,平均5 3 .5岁。其中 17例发生迷走反射 ,发生原因见表 1。表 1　 17例介入术后迷走神经反射发生的原因原因例数发生率 / %低血容量 3 1 .61精神紧张 1 0 .54拔管综合征 1 1 5 .91胃肠道和膀胱压力改变 2 1 .0 82　原因分析2…     

探针ASPCR检测肺炎支原体 微量耐药突变A2063G方法的建立

[摘要]　目的　 建立能够特异性检测微量肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）A2063G耐药突变基因的特异性扩增等位基因的探针法实时定量PCR（probe-based allele-specific real-time PCR, 探针ASPCR）方法。方法?建立特异性检测A2063G耐药突变位点的探针ASPCR方法,并验证其灵敏度、特异度及准确度等性能。结果?特异性扩增2063G和非特异性扩增2063A/G的引物/探针组合分别扩增105拷贝野生基因型（2063A）模板的Ct值的差(△Ct)高达10.93,能够特异性检测A2063G突变。探针ASPCR方法检测2063G基因型占总MP的比例的准确度可低至1％;检测MP的灵敏度低至10拷贝,检测A2063G耐药突变比例的灵敏度低至0.01％。探针ASPCR方法与前期建立的染料ASPCR方法检测临床样本的MP感染结果一致,MP阳性检出率均为94.83%（55/58）,高于传统巣式PCR联合测序方法的检测结果（75.86%,44/58）;探针ASPCR和染料ASPCR 2种方法检测MP耐药率分别为63.64%（35/55）、70.91%（39/55）,高于传统巣式PCR联合测序方法检测结果59.09%（26/44）。结论?新建探针ASPCR方法是一种具有高特异度、准确度和灵敏度的快速检测MP微量A2063G耐药突变的方法;与染料ASPCR方法相比,探针ASPCR方法检测耐药MP的灵敏度略低,但其临床样本检测复查率也低于染料ASPCR方法,且其结果判读简单,更适合在临床中应用推广,能够为临床制定MP及耐药MP感染的治疗方案提供理论依据。     

改良式血压计袖带外套在临床中的应用及效果评价

原发性高血压是最常见的心血管疾病之一,是以血压持续超过140/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为特征的一种分布广泛的慢性疾病 [1] .我国原发性高血压患者已超过1亿 [2] ,而且原发性高血压起源于少年儿童时期 [3] ,是一种可预防和控制的慢性疾病.     

欣维宁用于PCI术患者的观察及护理

2007年2月～2008年6月,我们对58例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),患者联合应用欣维宁,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组接受欣维宁治疗PCI术患者58例,男42例,女16例;年龄38～74岁,平均59.6岁.其中不稳定型心绞痛17例,急性心肌梗死41例,58例患者均经股动脉行PCI治疗.     

为什么我总是走神?

"老师,这个学期以来,上课时我总是走神,真令人烦恼啊!小颜来到心理咨询室向我倾诉。小颜是高二年级平行班的一个学生,学业表现不佳,学习成绩徘徊在下游。这个学期开学两个月以来,上课频繁走神,令她困扰不已。小颜走神的种种表现在咨询中,小颜向我诉说了她容易走神的各种表现。小颜说,上课的时候,常常听着听着老师讲课,思绪就不知飘到哪里去了,往往要等到同桌用动作或言语提醒她时,她才猛然回过神来,发现自己正在上课。     

莱姆病的诊断与治疗进展

莱姆病是一种主要发生在温带地区经蜱叮咬传播的人兽共患自然疫源性疾病。近年来,随着蜱媒宿主范围的不断扩大,莱姆病在我国的发病率呈不断上升态势。该病系全身性疾病,可影响皮肤、关节、神经系统和心脏等。患者如得不到早期诊断和及时治疗,致残率较高,对人类健康危害甚大。鉴于莱姆病的临床表现多样,诊断困难,为了提高临床一线医护人员对莱姆病的认知,现将其临床研究进展作一综述。     

儿童射频消融术的观察与护理

经导管射频消融术主要用于治疗阵发性室上性心动过速。心动过速是指心率在休息时超过正常范围 (6 0～ 10 0次 /min) ,通常在 15 0次 /min以上 ,常伴心悸、气短、出冷汗、头昏、眼发黑或昏倒等症状 ,大多突发突止[1] 。小儿若患了快速性心律失常 ,心率可达 2 0 0～ 30 0次 /min ,如持续发作会导致心脏扩大、心功能下降 ,造成生命危险。射频消融术是利用射频电流产生热能经导管消蚀 ,使心肌细胞凝固性坏死而打断心脏异常通路 ,从而达到根治阵发性室上性心动过速的目的。该技术具有成功率高 ,并发症少 ,复发率低 ,安全性高的特点[2 ] ,目前已广…     

治疗低血钾病人的观察及护理

低血钾症是常见临床急症之一，可多种原因引起，严重低血钾能引起多个系统功能紊乱，并发多种心律失常，若观察不细致，治疗不及时，可危及患者生命，因此护理人员对低血钾病人的观察及护理尤为重要。自2002年－2004年我科收治20例低血钾病人，其护理体会报告如下：     

预见性护理在急性心肌梗死患者静脉溶栓中的应用

目的 探讨预见性护理在急性心肌梗死患者静脉溶栓中的应用效果. 方法 将102例采用静脉溶栓的急性心肌梗死患者按阶段分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,对比分析两组患者的并发症发生率、住院病死率及平均住院日. 结果 观察组的并发症发生率、住院病死率、平均住院日明显均低于对照组（均P＜0.05）. 结论 预见性护理能提高患者的预后效果,降低死亡率,减少住院日,同时提高护理人员的自身素质和业务素质.