2011—2019年内蒙古自治区风疹流行病学特征分析

目的描述2011—2019年内蒙古风疹流行病学特征,为完善防控风疹策略提供科学依据。方法收集"中国疾病预防控制信息报告管理系统"中内蒙古自治区2011-2019年风疹的发病数据,采用描述性流行病学方法对风疹疫情监测资料进行流行病学特征的分析。结果 2011—2019年内蒙古自治区累计报告风疹病例2 135例,平均发病率为0.947 2/10万,其中2012年报告发病率最高(2.522 5/10万),2017年报告发病率最低(0.051 6/10万),2011—2018年风疹发病基本呈下降趋势,但2019年风疹发病率出现反弹(1.562 7/10万);12个盟市均有病例分布,其中兴安盟平均发病率最高(2.111 1/10万),巴彦淖尔市平均发病率最低(0.139 3/10万);发病时间集中度M值=0.46,提示内蒙古地区风疹发病具有一定的季节性,主要集中在4—6月份;男女性平均发病率比例为1∶0.77;2011—2014年0~<15岁儿童占此4年报告病例总数的63.8%(987/1 547),2015—2019年15~<25岁人群所占比例为69.2%(407/588),2019年15~<25岁人群所占比例为78.8%(312/396),发病年龄呈后移趋势;学生为主要发病人群,占报告发病的53.8%(1 149/2 135)。结论在内蒙古近年来发病率较高的重点地区建议加强卫生宣传教育与学校传染病防控管理,针对15~<25岁人群与25~<30岁育龄妇女,尤其是农村妇女,制定合理的含风疹成分疫苗补种策略,以预防风疹暴发流行与先天性风疹综合征的发生。     

2013年内蒙古自治区健康人群麻疹抗体水平调查分析

目的 了解内蒙古自治区健康人群麻疹抗体水平,及时发现高危人群,为制定消除麻疹防控措施提供依据。方法 按照全国麻疹监测方案健康人群免疫水平监测的要求,按健康人群分为8个年龄组,每组随机抽取不少于30人,应用酶联免疫吸附试验测定人体麻疹IgG抗体。结果 采集血清标本751份,麻疹IgG抗体阳性数699份,阳性率、保护率均为93.08%。不同地区、不同年龄组人群阳性率、抗体浓度差异均有统计学意义。结论 不同地区人群麻疹免疫水平不同,应根据该地区实际情况采取相应的措施,提高基础免疫的质量,加强补充免疫,提高人群抗体水平。     

我国2015－2016年哨点监测手足口病病原学和并发症分析

目的 分析2015－2016年我国手足口病哨点监测系统的手足口病特征,探讨建立手足口病哨点监测的可行性、优势及不足。方法 数据来源于11个国家级哨点监测点2015年11月至2016年10月手足口病监测数据,描述手足口病的病原特征、代表性和重症病例并发症情况,采用多因素logistic回归分析手足口病哨点监测样本阳性率的相关影响因素。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 共有4 783例手足口病病例样本,其中轻症病例3 390例,重症病例1 390例,死亡3例。肠道病毒（EV）阳性率为81.43%（3 895/4 783）,轻症病例优势血清型为其他EV（52.68%,1 482/2 813）,重症病例优势血清型为EV71（65.31%,706/1 081）。哨点监测显示的优势血清型与同时期现有监测血清型基本一致。其他EV所致病例中低年龄组儿童所占比例高于EV71和柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）（χ²=130.17,P<0.001）。多因素logistic回归结果显示,样本阳性率高与男性、高发月份病例、儿童医院病例、样本为粪便、及时采样有关。不同类型样本阳性率均呈现随发病-采样间隔时间的延长而下降的趋势（粪便趋势χ²=14.47,P<0.001;咽拭子趋势χ²=31.99,P<0.001;肛拭子趋势χ²=24.26,P<0.001）。无菌性脑膜炎、非脑干脑炎、脑干脑炎为重症病例最常见的3种并发症,EV71和其他EV所致重症病例并发症差异无统计学意义。结论 哨点监测发现性别、发病月份、接诊医院类别、标本类型、采样及时性是影响手足口病样本阳性率的5个独立影响因素。哨点监测可以收集这些影响因素以提升监测质量。设立手足口病国家级哨点监测在我国是可行的。     

2008-2011年内蒙古自治区手足口病流行特征分析

目的 分析内蒙古自治区手足口病的流行病学特征,为预防和控制手足口病提供依据。方法 利用描述性流行病学方法对内蒙古自治区2008-2011年手足口病流行病学资料进行分析。结果 内蒙古自治区2008-2011年累计报告手足口病82-161例,其中重症病例616例,死亡22例;不同年份、不同季度和不同地区手足口病的发病率均不同;发病高峰主要集中在6-8月,比南方城市的高峰期推迟1~2个月;发病人群主要集中在1~5岁,占总发病数的82.33%;男性发病率高于女性,构成比为1.46:1,市区发病率高于旗县。结论 内蒙古自治区手足口病具有明显的时间、地域、人群流行特征,而且市区发病率高于旗县,因此短时间内易造成暴发与流行,提示应采取有效的预警监测,应急处置和宣传教育等措施来预防手足口病。     

内蒙古自治区预防接种异常反应工作存在的问题探讨

目的分析内蒙古预防接种异常反应作中存在的问题,提出对策及建议。方法通过疑似预防接种异常反应（AEFI）监测信息管理系统收集2009—2012年10月内蒙古报告及处理的AEFI个案进行统计与分析。结果对AEFI监测意识不够,监测指标未完成,在AEFI报告、诊断分类、数据利用、调查及补偿中均存在问题。结论需要通过加强培训、扩大宣传、考核与督导等措施推动AEFI工作不断进步。     

预防接种知情告知专家共识(上)

《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括总则以及乙型肝炎疫苗、卡介苗、含脊髓灰质炎成分疫苗、含百日咳/白喉/破伤风成分疫苗、含麻疹/风疹/流行性腮腺炎成分疫苗、乙型脑炎疫苗、脑膜炎球菌疫苗、甲型肝炎疫苗预防接种知情告知内容。     

2021年10月内蒙古自治区额济纳旗新型冠状病毒肺炎疫情流行病学特征分析

目的分析2021年10月内蒙古自治区额济纳旗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的流行病学特征, 为完善防控措施提供科学依据。方法收集截至2021年11月13日额济纳旗COVID-19确诊病例的发病时间、病例分布、人群特征、基因测序结果等信息, 进行描述性分析。结果额济纳旗COVID-19疫情首发患者的症状出现于10月7日, 病例报告集中在10月19日至11月12日, 确诊病例共164例。其中达来呼布镇报告156例(95.12%), 主要分布在镇内6个社区。确诊病例男女性别比为1.3∶1, 以20～59岁为主(78.66%)。临床表现主要为咽部不适(91例, 91.92%)、咳嗽(49例, 49.49%)、发热(23例, 23.23%)。临床分型以普通型(81例, 49.39%)、轻型(68例, 41.46%)为主。病例发现方式主要为集中隔离点检测发现(84例, 51.22%)和全员核酸检测发现(62例, 37.80%)。本次疫情早期基本再生数(R0)为5.3, 平均潜伏期为3.9 d。测序结果显示属于Delta变异株(B.1.617.2进化分支)。主要防控措施为及时启动公共卫生Ⅳ...     

2013年内蒙古自治区健康人群风疹抗体水平调查

目的了解内蒙古自治区健康人群风疹抗体水平,掌握易感人群的分布特点,为制定预防控制措施提供科学依据。方法将健康人群分为8个年龄组,每组随机抽取不少于30人,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测风疹IgG抗体。结果采集血清标本754人份,风疹抗体IgG阳性536人份,阳性率71.09%。赤峰市松山区的抗体阳性率和平均抗体浓度（GMC）均最高,分别为80%和28.66 m U/ml;锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗为最低,分别为63.16%和17.89 m U/ml。≥20岁组人群抗体阳性率和GMC最高,分别为93.26%和48.16 m U/ml;5～7岁组最低,分别为56.52%和12.78 m U/ml。结论内蒙古自治区不同地区人群风疹免疫水平不同,GMC较低,尤其应加强〈1岁和5～7岁组人群的免疫接种。     

手足口病重症病例分析:基于全国手足口病监测试点数据

目的 了解手足口病重症病例的患病情况、病原构成以及危险因素。方法 对2015年11月1日至2016年11月30日全国手足口病监测试点网络直报系统报告的1 489例手足口病重症及死亡病例进行研究,对基本信息、就诊及治疗情况、临床严重程度及病原构成进行描述性分析并通过多项logistic逐步回归分析重症病例治疗结果的危险因素。结果 1 489例重症病例中有7例死亡病例。960例（72.9%）年龄<3岁,937例（62.9%）为男性,病例大部分居住于农村（63.9%）。494例（33.2%）患者首次就诊时选择村级和乡镇级机构。重症病例的发病-就诊、发病-诊断为手足口病和发病-重症诊断的时间间隔分别为0（0～1） d、1（0～2） d和2（1～4） d。并发症有无菌性脑膜炎（51.9%,773例）、非脑干脑炎（25.3%,377例）、脑干脑炎（17.5%,260例）、脑脊髓炎（0.4%,6例）、急性弛缓性麻痹（0.1%,1例）、肺水肿/肺出血（0.3%,4例）和心肺功能衰竭（4.6%,68例）。1 217例纳入病原分析的重症及死亡病例的病原构成依次为肠道病毒（EV）71（52.8%,642例）、其他肠道病毒（21.5%,261例）、柯萨奇病毒（Cox） A16（3.0%,36例）、EV71和Cox A16合并感染（0.1%,1例）。并发症（Z=3.15,P=0.002）和发病-重症诊断的时间（Z=3.95,P<0.001）为治疗结果的危险因素。结论 手足口病重症病例以农村男童为主,并发症以无菌性脑膜炎、非脑干脑炎和脑干脑炎为主。EV71是重症及死亡病例的重要病原构成。确诊的及时性以及并发症类型对于治疗结果具有重要影响。     

内蒙古自治区2011年常规免疫接种率监测结果评价

目的了解内蒙古自治区2011年常规免疫接种情况,对常规免疫接种率监测结果进行评价。方法通过差值法和比值法对监测结果进行比较分析。结果内蒙古全区卡介苗(BCG)、百白破疫苗(DPT)、乙肝疫苗(HepB)、脊髓灰质炎疫苗(PV)、麻类疫苗(MCV)和乙脑疫苗(JE)六苗常规免疫报告接种率均高于99%,估算接种率均小于95%。全区D值评价为不可信,R值评价为可信。结论内蒙古常规免疫接种率报告真实性、准确性有待提高。