炙甘草汤联合胺碘酮在房颤治疗中的疗效分析

目的:探讨炙甘草汤联合胺碘酮在房颤治疗中的临床疗效.方法:选取2017年7月至2019年8月收治的心房颤动患者90作为本课题的研究对象.按照随机数字表方法将所有患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组:采用口服盐酸胺碘酮片治疗.观察组:在对照组的基础上,加之服用炙甘草汤,治疗时间均为4周.判断两组治疗后的有效率,左房前后径(LAD1)、左室射血分数(LVEF)、静息时心率、运动后心率、步行距离在治疗前后的比较,治疗前、后的AFEQT量表评分的改善情况;并对治疗前后三大常规以及肝、肾功能等安全性指标与不良反应事件进行记录.结果:观察组房颤患者的治疗总有效率为95.56％,显著优于对照组的77.78％(P<0.05).两组在控制心室率,降低LAD1、提高LVEF以及6min步行距离方面都有效果,但是观察组在控制静息时心率和提高6min步行距离方面的效果明显要优于对照组(P<0.05).观察组房颤患者的AFEQT评分在治疗后明显优于较治疗前(P<0.05).结论:炙甘草汤联合胺碘酮在房颤治疗中对静息时心率和提高6min步行距离方面心室率可有效的控制,并且使患者的生活质量和精神负担均得到明显改善,具有很好的临床治疗效果.     

富硒猫棒束孢菌丝的培养方法

目的制备富硒猫棒束孢,通过固体培养,实现无机硒向有机硒的生物学转化。方法在猫棒束孢常规培养过程中,加入无机硒化合物,采用高效液相色谱-电感耦合等离子体-质谱(HPLC-ICP-MS)法检测培养好的富硒猫棒束孢和非富硒猫棒束孢菌丝粉中有机硒含量,确定其生物转化率。结果 840 g小米和42 g葡萄糖中加入亚硒酸钠140 mg,平均可培养出富硒猫棒束孢菌丝粉280 g,所培养富硒猫棒束孢中有机硒含量为48.78μg/g,无机硒的的生物转化率为21.39%。结论在猫棒束孢常规固体培养过程中加入无机硒化合物(亚硒酸钠),可以成功实现无机硒的有机化转化,本方法可用于猫棒束孢的富硒培养。     

颞下颌关节损伤的早期MRI表现

目的:探讨MRI在颞下颌关节损伤中的应用价值.方法:对22例颞下颌关节损伤患者于3～14 d内行颞下颌关节MRI检查.结果:22例44侧颞下颌关节,共发现关节盘移位29侧,关节盘变形23侧,关节液改变19侧,关节骨异常9侧.结论:MRI能很好的显示颞下颌关节损伤情况,是颞下颌关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.     

槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的系统评价

系统评价槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的疗效及安全性。计算机检索CNKI,Wanfang,VIP,CBMdisc,PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库,检索时间为建库至2020年1月,全面检索槐耳颗粒联合西医疗法治疗原发性肝癌的随机对照试验。研究者对纳入文献进行资料提取及质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,通过GRADE profiler软件对结局指标进行证据质量评价。共纳入24篇文献,总样本量2664例。Meta分析结果显示,与西医治疗相比,槐耳颗粒联合西医治疗能够提高原发性肝癌患者的客观缓解率(RR=1.38,95%CI[1.26,1.51],P<0.00001)、疾病控制率(RR=1.29,95%CI[1.10,1.52],P=0.002)、6个月生存率(RR=1.20,95%CI[1.10,1.32],P<0.0001)、1年生存率(RR=1.39,95%CI[1.23,1.58],P<0.00001)、2年生存率(RR=1.95,95%CI[1.28,2.96],P=0.002)、KPS评分(MD=17.15,95%CI[6.47,27.83],P=0.002)、KPS评分提高率(RR=2.02,95%CI[1.47,2.77],P<0.0001)、AFP下降率(RR=1.40,95%CI[1.20,1.62],P<0.0001)、CD3⁺(MD=17.34,95%CI[9.28,25.40],P<0.0001)、CD4⁺(MD=8.62,95%CI[1.59,15.64],P=0.02)、CD8⁺(MD=1.95,95%CI[-3.93,7.82],P=0.52)、CD4⁺/CD8⁺(MD=0.42,95%CI[-0.33,1.17],P=0.27),降低AFP水平(MD=-71.57,95%CI[-80.42,-62.72],P<0.00001)、复发率(RR=0.76,95%CI[0.67,0.85],P<0.00001)、不良反应发生率(RR=0.60,95%CI[0.41,0.89],P=0.01)。根据GRADE系统,结局指标为低级及极低级证据。结果表明,槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌具有一定效果,安全性较好,能否降低不良反应及提高免疫有待验证。由于纳入研究整体质量及证据质量不高,结论仍需要多中心、大样本、随机双盲对照研究进一步验证。     

蛋白芯片检测丙型肝炎病毒分片段抗体

目的用蛋白芯片的方法检测丙型肝炎病毒(HCV)分片段抗体。方法利用生物芯片技术和化学发光技术将高度纯化的抗原HCV Core、NS3、NS4、NS5以特定微阵列固定在固相载体上,用化学发光免疫法检测抗HCV Core、抗HCV NS3、抗HCV NS4和抗HCV NS5。结果174份血清中HCV抗体阳性87份,HCV抗体阴性87份,其中献血员33份,非丙型肝炎的其他肝病患者39份,非肝病者15份。87例雅培公司的AxSYM(微粒子发光)检测抗HCV阳性患者中,蛋白芯片检出阳性85份,阳性率为97.70%;在174份标本中,蛋白芯片检出阳性标本88份,其中抗HCV阳性87份,阳性率98.86%;抗HCV NS3检出49份,阳性率为55.68%;抗HCV NS4检出68份,阳性率为77.27%;抗HCV NS5检出37份,阳性率为42.05%;抗HCV Core检出69份,阳性率为78.41%。结论蛋白芯片显示较高的敏感性和特异性,具有临床实用价值。     

芍药苷对椎间盘内紊乱兔Fas介导的凋亡通路的调节作用

目的 探讨芍药苷在兔椎间盘内紊乱（internal disc disruption,IDD）发生过程中,是否干预死亡受体介导的信号传导途径,影响髓核细胞的凋亡,及其发生的可能机制.方法 取新西兰大白兔96只,雌雄不限,体重（3.0±0.5） kg.随机分为4组,每组24只.其中3组行纤维环穿刺造模（分别在L3/L4,L4/L及L5/L6椎间盘进行穿刺）.造模后各组分别采用芍药苷高剂量每天120 mg/kg、低剂量每天30 mg/kg及生理盐水灌胃治疗,正常对照组采用生理盐水灌胃,分笼常规饲养.分别在术后的3周、6周和10周将各组大白兔处死取材,每个时间点8只,离断腰椎,分离椎间盘.免疫组化法检测Fas、FasL、Caspase-8的表达,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 造模组Fas、FasL、Caspase-8的表达较正常对照组升高（P＜0.05）.高、低剂量组Fas、FasL、Caspase-8的表达较生理盐水组降低（P＜0.05）.各造模组细胞凋亡率均高于正常对照组（P＜0.05）;高、低剂量组细胞凋亡率低于生理盐水组（P＜0.05）.结论 芍药苷可以抑制Fas表达,进而抑制Caspase-8的激活,最终起到抑制髓核细胞凋亡的作用.     

男性乳腺癌21例临床治疗分析

目的:探讨男性乳腺癌的诊断方法及治疗和预后的影响因素。方法:对1980年至1995年间收治的21例男性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果:8例行根治术,9例行改良根治术,4例行局部切除 腋窝清扫术,有11例腋下有转移(55％),术后19例进行了正规辅助治疗。Ⅰ、Ⅱ期者5年内无死亡,总的5年,10年生存率分别为56.2％,17.4％。结论:对50岁以上男性乳腺包块者,应高度警惕本病,针吸及局部切除活检是诊断本病的重要手段,无论临床上是否触及腋下淋巴结肿大,均应行腋窝清扫术,有腋下淋巴结转移者其死亡率明显升高。