广东省佛山市100家中小微企业职业病危害现状分析

目的通过对广东佛山市100家中小微企业职业卫生调查及检测,分析存在问题,为中小微企业职业病危害防治工作提出对策和建议。方法抽取佛山市100家企业进行职业卫生调查,对主要岗位进行职业病危害因素检测。结果佛山市100家企业中,建立较完善职业卫生管理制度的企业占21%,设置专职管理人员的占65%;开展职业健康监护的为37%;作业现场防护设施简陋,工作场所布局不合理,危害告知不规范;未配备个体防护用品的企业约占73%;经卡方检验,中型企业与小微企业在人员平均体检率、企业体检率、和职业病危害因素检测率方面的差异有统计学意义(P0.05)。职业病危害因素检测结果噪声、粉尘、电焊烟尘超标严重,分别为76.5%、32.1%、38.2%。结论调查的100家中小微企业人员流动性大,防护设施落后,职业病危害严重,职业卫生管理水平低下,作好中小微企业职业卫生工作,需要企业、政府、技术服务机构、劳动者等共同努力,以保护劳动者健康。     

2040例不孕不育及不良孕育人群的染色体核型分析

目的对2040例不孕不育及不良孕育人群的外周血染色体的核型分析,探讨并总结其临床意义。方法采用外周血淋巴细胞培养的方法,制片后进行G显带技术并进行核型分析。结果发现56例核型异常的患者,男性染色体异常32例,女性染色体异常24例。明确了患者的发病原因。结论染色体异常是导致育龄夫妇不孕不育及不良孕育的重要原因,染色体检查利于优生指导。     

水中总α和总β放射性分析的质量控制

目的 为了提高水中总放射性检测的精密度和正确度,对检测项目系统开展方法验证和质量控制,提升实验室放射卫生和环境监测水平。方法 采用总α分析的厚源法和总β分析的薄样法,对实际样品开展多次分析,计算检测方法的精密度;通过加标回收率实验和2019年全国放射卫生比对样品测试,进行方法的正确度分析。结果 精密度实验中,相同样品多次分析的总α、总β结果相对标准偏差分别为23%和13%;3次加标回收率实验结果分别为103.1%、103.5%和105.8%;2019年全国水中总α、总β比对样品测量结果,与参考值的相对误差分别为0.92%和9.4%,体现了较高的正确度。结论 方法验证和质量控制工作中的相对标准偏差、回收率、相对误差均在标准限制范围之内。这项工作系统介绍了水中总α、总β放射性检测可能引入误差的主要环节,进一步提高了放射卫生和环境放射性监测的水平。     

CBCT对下颌第三磨牙手术术式选择的影响作用

目的:评估CBCT对下颌第三磨牙拔除术式选择的影响。方法:选择130例符合手术适应症的下颌第三磨牙,通过使用两种放射学检查方法作为术前检查:(1)全景片检查;(2)CBCT检查。在经放射学检查之后,手术方案即被确定下来:拔除术或者截冠术。第一步治疗计划根据全景片拟定,第二步根据CBCT确定。记录经拍摄CBCT后,选择使用截冠术的倾向因素。结果:手术方案是根据第二步治疗计划所执行的。113例(86.9%)样本的第一步治疗计划和第二步治疗计划是一致的,而经拍摄CBCT后的17例(13.1%)样本的治疗计划发生了改变。数据使用SPSS 22分析并应用5%的部分有统计学意义。下颌第三磨牙与下牙槽神经管直接接触时,会极大的影响治疗方案并最终选择使用截冠术。然而,直接接触并非一个充分的影响因素;另外,根的数量、根与神经管之间有无皮质骨、神经管是否位于根的凹陷处以及牙根与神经管接触的长度,也是对于选择截冠术的重要影响因素。结论:CBCT影响了13.1%的治疗计划。CBCT影像中观察到的下颌第三磨牙与神经管管腔的直接接触、神经管在根尖复合体附近弯曲或凹陷的位置、根与神经管之间有无皮质骨以及牙根与神经管接触的长度,对于决定使用截冠术是重要的影响因素。     

有晶体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视的临床研究

目的观察和探讨有晶体眼后房型人工晶体植人术治疗高度近视的临床效果和安全性。方法对屈光度为-7．1～-22．40D的30例（52眼）高度近视的患者行有晶状体后房型人工晶状体植人术。观察手术前后患者的视力、屈光度数、角膜内皮细胞计数及眼压等,术后随访6个月。结果52例眼均成功植入人工晶状体。术后3个月,所有患者达到或超过术前最佳矫正视力。术后屈光度为0．25～1．50D之间,平均值为0．531±0．394D。92．6％患者术后屈光度在预期1．0D以内,有3例6眼术后早期眼压升高,经过积极治疗,3～5d恢复正常。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视具有较好的临床效果和安全性,是高度近视患者的理想治疗方法。     

相关基因多态性与冠心病的关联性研究

目的观察冠心病相关基因多态性与冠心病的关联性。方法选取277例病人,根据冠脉造影结果分为冠心病组（142例）与非冠心病组（135例）。两组均行冠脉造影术,且均抽血行冠心病基因多态性检测。随后进行两组间基因检测阳性率的比较。结果冠心病组阳性率81.69%,非冠心病组阳性率65.92%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病相关基因多态性与冠心病有关联性。     

高能光源储存环及同步加速器屏蔽计算与探讨

目的验证和探讨在高能同步辐射光源辐射屏蔽计算中半经验公式和蒙特卡罗模拟方法的一致性和适用性。方法分别采用半经验公式和蒙特卡罗模拟独立计算单电子打靶时屏蔽体外产生的周围剂量当量。结果Jenkins半经验公式计算结果与蒙特卡罗模拟结果比值范围为111%~153%,Sakano半经验公式计算结果与蒙特卡罗模拟结果比值为201%。结论对单一屏蔽材料,半经验公式可简单、保守地完成对高能电子加速器的屏蔽计算。对于多种屏蔽材料,宜采用蒙特卡罗模拟方法。     

氩氦冷冻治疗系统对犬脑冷冻范围的超导刀直径变量和时间相关性研究

目的 探讨氩氦冷冻治疗系统(简称氩氦刀)在超导刀直径及冷冻时间变量下,正常犬脑组织冷冻坏死范围及超微组织病理学变化. 方法用直径2mm、3mm氩氦冷冻超导刀插入犬脑一侧右额叶,分别冷冻3min、5min,重复一次,48h后灌注取脑组织,在光镜和电镜下观察组织病理学变化,测量冷冻坏死区直径.结果 冷冻后48h,冷冻区脑组织均呈出血坏死状,可明显分为中央坏死区、炎性反应带、出血水肿带和交界线,冷冻边缘未发现存活的脑细胞结构.结论 采取2次冻融循环,冷冻时间为3min、5min,足以导致冷冻区脑组织死亡.     

三叉神经半月节射频热凝术不同定位方法比较

目的 探讨三种不同定位方法在三叉神经半月节射频热凝术中的治疗效果及优缺点.方法 155例患者根据定位方法的不同分为A、B、C三组,A组为CT定位下徒手穿刺卵圆孔组,B组为立体定向CT引导下穿刺卵圆孔组,C组为立体定向CT-MR图像融合直接定位半月神经节组.分别对三组患者术中情况、手术并发症、疗效及预后进行比较.结果 A组一次性穿刺成功率33.87%,显著低于B组（92.98%）、C组（100%）;术中心血管反应发生率A组48.39%,显著高于B组（14.04%）、C组（8.33%）;手术时间A组亦显著长于B、C组.手术并发症方面A组发生率33.87%,B组21.05%,C组16.67%,三组间无显著性差异,主要为面部感觉减退,其他并发症A组显著高于B、C组.预后优良率A组80.65%,显著低于B组（94.74%）、C组（100%）,术后复发率A组11.29%,显著高于B组（1.75%）、C组（0%）.结论 CT定位下徒手穿刺卵圆孔操作方法简单,但穿刺存在较大肓目性,术中患者痛苦较大,心血管反应发生率高,手术时间延长,术后并发症相对较多,术后复发率偏高.立体定向CT引导下穿刺卵圆孔定位准确,术中患者痛苦较小,术后并发症少,复发率低,但仍为间接定位方法,不能直接定位半月神经节,如患者存在卵圆孔变异则手术难度较大.立体定向图像融合技术直接精确定位三叉神经半月节及穿刺路径,消除了穿刺盲区,显著提高了穿刺的准确性和治疗效果.