灾后救灾干部心理重建研究进展

灾后心理重建工作越来越受到人们的重视,目前已经被正式纳入灾后重建体系。近年来研究表明,灾后救灾干部心理健康水平低于正常人,存在不同程度的生理和心理健康问题,而且与多种影响因素有关。灾后心理重建包括物质干预和心理干预等措施。现就灾后救灾干部心理重建研究进行综述。     

厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害

目的:探讨厄贝沙坦联合贝前列素钠对老年高血压合并早期肾损害的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响.方法:选择82例老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者接受厄贝沙坦治疗,观察组患者接受厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后血压及血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿白蛋白排泄率(UAER)的表达水平.结果:治疗后,两组患者SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组降低得更加明显(P＜0.05);治疗后,两组患者得CysC及UAER水平均降低,且观察组均低于对照组(P＜0.05);治疗前后,Scr水平在两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,血清TNF-α、IL-6水平在两组均降低,且观察组降低得更加明显(P＜0.05).结论:厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压早期肾损害可降低血压及血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白,保护患者的肾功能.     

职业延迟满足与工作满意度对军队医院护士离职意愿的影响

目的 调查军队医院护士职业延迟满足与工作满意度对离职意愿的影响.方法 应用护士一般资料调查表、职业延迟满足量表、工作满意度量表和离职倾向量表对93名军队医院在职护士进行问卷调查.结果 军队医院护士职业延迟满足、职业延迟满足特质、职业延迟满足过程为得分分别为（17.32±4.23）,（7.62±2.51）,（9.70±2.49）分,处于中等偏上水平;工作满意度总分、内在满意度、外在满意度得分分别为（72.02±10.96）,（41.53±7.15）,（30.48±4.41）分,处于低水平;离职意愿得分为（9.30±2.64）分,处于高水平.护士职业延迟满足与离职意愿呈负相关（r =-0.220,P＜0.05）,与工作满意度呈正相关（r=0.207,P＜0.05）,与外在满意度呈正相关（r=0.208,P＜0.05）;职业延迟满足能力与工作满意、内在满意度、外在满意度呈正相关（r分别为0.234,0.219,0.227;P＜0.05）;离职意愿与工作满意度、内在满意度、外在满意度呈负相关（r分别为-0.522,-0.490,-0.505;P＜0.01）.结论 军队医院护士职业延迟满足水平较高,工作满意度较低,离职意愿水平较高.军队医院护士职业延迟满足水平影响工作满意度及离职意愿.     

人/猪SERPING1同源性比较及猪SERPING1敲除细胞系的建立

目的 利用CRISPR/Cas9基因编辑技术建立SERPING1^-/-猪胎儿成纤维细胞(PFFs)系,为构建遗传性血管性水肿模型提供细胞实验材料。方法 首先比较人/猪SERPING1氨基酸同源性。其次,分析猪SERPING1基因有效的编码区,据此选择第八外显子为敲除靶点,设计并合成靶向猪SERPING1的单导向RNA(sgRNA),连接到含有Cas9核酸内切酶的pX330载体上,构建SERPING1打靶载体pX330sgRNA,将其转染至猪胎儿成纤维细胞中,G418药物筛选阳性单克隆细胞。最后,用T7E1酶切实验检测靶点编辑情况,测序验证单克隆细胞基因型。结果 生物信息学分析结果提示人/猪SERPING1蛋白氨基酸同源性较高,氨基酸比对相似性达到65.87%。成功构建打靶SERPING1的载体,并转染到细胞,药物筛选获得SERPING1基因敲除的单克隆细胞,测序确认了突变的基因型。结论 人/猪SERPING1蛋白同源性较高,适合用于构建遗传性血管性水肿模型。构建的Cas9/sgRNA表达载体实现了SERPING1基因编辑,获得基因敲除的单细胞克隆,为后续SERPI...     

医学生控烟态度及行为的调查研究

目的了解医学生控烟态度及行为,为实施健康干预提供科学依据。方法采用问卷调查方法,2014年4—6月随机抽取某高校医学院在校大学生进行面对面现场调查,共获得有效问卷324份。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果医学生吸烟率为6.48%(21/324),男生尝试吸烟率为31.03%(27/87),女生尝试吸烟率为8.86%(21/237),男女生尝试吸烟率差异有统计学意义(χ2=24.79,P0.05);认为"应该禁止出售卷烟给青少年"的为87.0%(282/324),认为"应该禁止卷烟广告"的为68.0%(220/324),认为"应该在餐馆禁烟"的为84.0%(272/324),认为"应该在娱乐场所禁烟"的为80.9%(262/324),认为"应该在封闭公共场所禁烟"的为88.0%(285/324)。"在医学课程中教过吸烟危害健康的知识"的为68.2%(221/324),"讨论过吸烟的原因"的为28.4%(92/324),"知道在病人的病例中记录吸烟史是重要"的为69.1%(224/324),"接受过戒烟课程学习"的为13.6%(44/324),"听说过在戒烟治疗中关于尼古丁替代疗法的事"的为40.7%(132/324),"听说过使用抗抑郁药进行戒烟治疗的事"的为23.1%(75/324)。认为"应该对医生进行戒烟技能培训"的为90.1%(292/324),"医生应该成为病人或大众不吸烟的楷模"的为93.2%(302/324),"医生在日常的诊疗中应该劝告病人戒烟"的为90.7%(294/324),"医生劝告病人戒烟应该使用戒烟产品"的为59.9%(194/324),"医生应劝告病人戒烟或提供戒烟信息对戒烟有作用"的为85.5%(277/324)。结论医学生的控烟理论知识和技能缺乏,学校应加强烟草危害知识的宣传力度,提高医学生的控烟技能。     

狼毒大戟中松香烷型二萜内酯的抗肿瘤活性研究

摘 要 目的： 对狼毒大戟中松香烷型二萜内酯类化学成分进行分离和结构鉴定,将得到的单体化合物与6种不同的人肿瘤细胞株相互作用探讨其抗肿瘤活性。方法: 通过硅胶、ODS等柱色谱与1D、2D-NMR波谱学测试技术结合,从狼毒大戟中分离并确定4个松香烷型二萜内酯类化合物：jolkinolide A (1)、jolkinolide B (2)、17 hydroxyjolkinolide A (3)、17-hydroxyjolkinolide B (4)。采用噻唑蓝比色法（MTT法）分别测定其与6种人肿瘤细胞株：肝癌HepG-2、乳腺癌MCF-7、胃癌SGC 7901、胃癌BGC-823、胃癌MGC-803、宫颈癌Hela相互作用结果,并计算抑制率与半抑制率(IC₅₀)。结果: 化合物2对肝癌HepG-2、乳腺癌MCF-7、宫颈癌Hela细胞的增殖有显著得抑制作用IC₅₀均＜25 μmol·L^-1,化合物4对乳腺癌MCF 7细胞的增殖有显著抑制作用IC₅₀＜30 μmol·L^-1。结论: 狼毒大戟中松香烷型二萜内酯类化合物具有显著的抗肿瘤活性。     

瑞巴派特分散片的人体药动学及生物等效性

建立了液相色谱-串联质谱法测定健康志愿者口服瑞巴派特分散片(受试制剂)和普通片(参比制剂,膜固思达(R))后的血药浓度,估算两制剂的药动学参数并评价生物等效性.采用随机、开放、双周期交叉试验设计,22名男性健康志愿者单剂量口服受试或参比制剂0.1g后,血样经乙腈直接沉淀蛋白后进行LC-MS/MS分析,利用DAS2.1.1软件计算药动学参数,并进行生物等效性评价.受试和参比制剂在人血浆中瑞巴派特的cmax为(236.9±103.4)和(233.9±105.1) ng/ml,tmax为(2.7±1.1)和(2.9±1.4)h,t1/2为(2.0±0.8)和(2.3±1.5)h,AUC0→12h为(929.0±291.9)和(970.5±353.2) ng·h·ml1.受试制剂的相对生物利用度为(102.6±29.8)％.     

巨大腹膜后平滑肌肉瘤伴出血1例报告并文献复习

目的:探讨腹膜后平滑肌肉瘤的临床特点、影像学表现及治疗策略,以期对类似病例的诊治提供参考。方法:回顾性分析收治的1例腹膜后平滑肌肉瘤患者临床资料,并复习相关文献。结果:患者腹部胀痛伴贫血,影像学提示中下腹部恶性肿瘤伴出血,早期行液体复苏,进一步介入栓塞,超声引导下穿刺引流,避免腹腔隔室综合征的发生;复查待瘤体缩小,贫血纠正,行完整切除肿瘤,病理诊断为平滑肌肉瘤。术后随访16个月,患者恢复良好。结论:腹膜后平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起病隐匿,易复发和转移,手术完整切除是其主要治疗方式,配合以化疗、放疗等手段综合治疗,可改善患者预后。     

LC MS/MS快速测定血浆中依普利酮浓度及其人体药动学研究

 目的研究依普利酮片在中国健康受试者体内单次及多次给药的药动学特征。方法12名受试者（男、女各半），按3×3拉丁方设计分别交叉口服依普利酮片25，50，100 mg，进行单次给药药动学研究；10名受试者（男、女各半）连续给药6 d，每天1次，每次50 mg，进行多次给药药动学研究。血药浓度用LC MS/MS快速测定。结果12名受试者单次给药25，50，100 mg依普利酮后，ρmax分别为(4502±1462)、(7652±2582)、(1 262±428)μg·L-1，tmax分别为(171±033)、(206±101)、(279±148) h，t1/2分别为(250±039)、(269±055)、(284±053) h，AUC0 24 h分别为(2 410±778)、(4 403±1 522)、(8 202±2 398)μg·h·L-1，AUC0 ∞分别为(2 429±774)、(4 426±1 523)、(8 246±2 407)μg·h·L-1；10名受试者单次给药50 mg和多次给药50 mg依普利酮达到稳态后，tmax分别为（340±127）和(265±100)h，t1/2分别为（303±066）和(322±062)h，ρmax和ρSSmax分别为(6907±2074)和(7432±1923)μg·L-1，ρSSmin为(1281±964)μg·L-1，ρSSav为(2190±596)μg·L-1，AUCSS为(5 256±1 431) μg·h·L-1。结论口服给药剂量范围在25~100 mg时，依普利酮在人体内具有线性药动学特征；依普利酮按每日给药1次，每次口服50 mg，连续给药6 d在人体内不会产生蓄积。     

地中海贫血孕妇产前诊断中绒毛及羊水穿刺术的应用研究

目的研究绒毛及羊水穿刺术运用在地中海贫血孕妇产前诊断中的应用及临床效果。方法选择2014年2月-2015年3月期间我院产前咨询、门诊就诊的早孕单胎孕妇且夫妇双方均为同型地中海贫血基因携带者50例为观察组,行经腹绒毛活检,并且再选择同时期就诊的50例中孕单胎孕妇且夫妇双方均为同型地中海贫血基因携带者为对照组,行羊水穿刺术,对两组的妊娠丢失率、术后并发症发生率、手术时间以及手术成功率进行比较分析。结果两组均顺利完成检查,与对照组相比,观察组的穿刺孕周短,组间比较差异明显(P0.05),但是两组的穿刺时间对比无区别(P0.05);相比较对照组而言,观察组的并发症发生率较低,组间比较差异显著(P0.05);同时,两组的穿刺失败率和胎儿丢失率对比无统计学意义(P0.05)。结论将绒毛活检术运用在地中海贫血孕妇的临床诊断中具有并发症少、诊断时间早等优点,是可靠且安全的一种产前诊断技术。