大理市艾滋病病毒感染者/病人综合管理模式探索

教学改革是提高教学质量,提升人才培养工作水平,顺利实现学校人才培养目标的有效途径.随着医学模式的转变和社会需求的发展,医学教育事业面临的重大任务是培养高素质的、满足社会需要的实用型专业人才.因此,通过教学改革在临床医学教学中开发学生的智力和培养学生的技能,让临床专业的学生把理论知识和实践结合起来转化为临床能力至关重要.传染病学是临床内科学的一个重要分支.本文就目前我校传染病学教学中存在的问题及其改革对策进行探讨.     

云南省大理市大规模社区人群2014-2015年艾滋病队列研究

目的 了解云南省大理市社区人群HIV新发感染率和新发感染特点。方法 采用队列研究，将2010-2011年大理市HIV检测为阴性的146 720人纳入队列，2014年6月至2015年5月进行追踪检测。结果 共随访检测136 356人，随访率为92.9%（136 356/146 720），随访时间M为3.43（0.23~5.40）年，累积随访时间为459 675人年， HIV阳性78例，HIV新发感染率为0.170/1 000人年。HIV新发感染率按年龄组：15~29岁组为0.037/1 000人年，30~44岁组为0.288/1 000人年，45~59岁组为0.210/1 000人年， ≥ 60岁组为0.204/1 000人年；HIV新发感染率按性别：男性为0.213/1 000人年，女性为0.130/1 000人年；HIV新发感染率按民族：汉族为0.248/1 000人年，少数民族为0.149/1 000人年；HIV新发感染率按文化程度：初中及以下者为0.194/1 000人年，初中以上者0.046/1 000人年；HIV新发感染率按婚姻状况：未婚者为0.070/1 000人年，已婚者为0.194/1 000人年，离婚/丧偶者为0.425/1 000人年。Cox比例风险回归分析结果显示，男性（HR=1.731），30~44岁组（HR=13.158），45~59岁组（HR=10.329）， ≥ 60岁组（HR=8.291），未婚者（HR=3.162）及离婚/丧偶（HR=2.689）为HIV感染的危险因素，初中以上文化程度者（HR=0.132）为保护因素。结论 经过M=3.43年的随访，大理市社区人群的HIV新发感染率为0.170/1 000人年，男性、30岁以上、文化程度较低、未婚、离婚/丧偶者为艾滋病新发感染率的危险因素。应重点针对以上人群开展艾滋病防控工作。