超声对胎儿宫内窘迫诊断的临床价值

本文对我院已住院分娩55例孕36~43周出现宫内窘迫的胎儿进行实时超声检查,以探讨胎儿窘迫的主要原因及其诊断的临床价值。资料与方法一、研究对象本组55例均系本院住院分娩产妇。于产前检查及临产后出现胎儿宫内窘迫,孕期36~43周,年龄22~40岁,平均27岁,其中12例胎膜早破。     

TGFβ1在子宫内膜样腺癌组织中的表达

目的：探讨转化生长因子β1（TGFβ1）在子宫内膜样腺癌组织的表达及意义。方法应用免疫组化S-P法检测TGFβ1在64例子宫内膜样腺癌组织和20例正常子宫内膜组织中的表达。结果子宫内膜样腺癌组织中TGFβ1的阳性率为93.75％,高于正常子宫内膜组织的30.00％（P＜0.05）。子宫内膜样腺癌组织中TGFβ1的表达与其病理分级有关（P＜0.05）。结论 TGFβ1表达增高能促进子宫内膜样腺癌的进展。     

两种系统检测钾离子 白蛋白和载脂蛋白A1结果的一致性

<正>应用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP5-A2、EP15-A2、EP9-A2推荐的方法 ,对罗氏P-800、贝克曼DX-800两种检测系统(两系统均由离子选择电极法[1,2]、分光光度法[3]、免疫比浊法[4]组成)开展的钾离子(K+),白蛋白(ALB)和载脂蛋白A1(APOA1)进行评价,现将结果报告如下。1资料与方法 1.1标本、仪器与试剂1.1.1标本选择:精密度与比对选用长治医学院附属和平医     

TLR2及其相关细胞因子在军团菌感染中作用

目的通过体外实验探讨Toll样受体2(TLR2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)在军团菌感染中的作用。方法分离30名健康人外周血单核细胞(PBMC),将每名健康人PBMC分为对照组和军团菌刺激组,军团菌刺激组加入500μL 2×107/m L军团菌悬液,对照组加入500μL磷酸盐缓冲液(PBS),分别在18、24、72 h时获取细胞及上清液,采用real-time PCR法测定细胞中TLR2、My D88 mRNA的表达水平,ELISA法检测细胞培养上清液IL-6、IL-1β及TNF-α含量。结果与对照组比较,18h军团菌刺激组My D88 mRNA△Ct值(1.414 0±0.044 9)低于对照组(1.684 4±0.042 6),24h军团菌刺激组TLR2 mRNA△Ct值(1.347 9±0.056 2)低于对照组(1.425 9±0.038 7),72h军团菌刺激组TLR2 mRNA和My D88 mRNA△Ct值[(1.504 9±0.018 9)和(1.540 0±0.031 9)]均高于对照组[(1.410 5±0.025 5)和(1.339 2±0.032 2)],差异均有统计学意义(均P<0.05);18、24、72h军团菌刺激组细胞上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 TLR2及TNF-α、IL-1β、IL-6等相关炎性因子可有效抵制军团菌感染,TLR2介导的天然免疫可能是军团菌感染的保护因素。     

β2-微球蛋白、血清胱抑素C在评价肾小球滤过率中的应用研究

目的讨论2-微球蛋白、血清胱抑素C(Cys C)在肾小球滤过率(GFR)检测中的应用价值。方法收集有不同肾功能损伤(GFR<90 ml/min)的患者492例作为研究对象(观察组),同时选择同期健康体检者300例作为对照组,对Cys C、2-微球蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCR)和尿肌酐(UCR)水平进行对照分析,比较两组患者的检测灵敏度、特异度;并且对相关指标进行Pearson相关性分析,应用Logistic进行线性回归分析。结果两组患者Cys C、2-微球蛋白、BUN、SCR、UCR指标差异均有统计学意义(均<0.05);Cys C与2-微球蛋白分别和GFR分别进行Pearson相关分析,结果显示均呈负相关(=-0.82、-0.672,均<0.05);多因素Logistic回归分析发现Cys C可以作为GFR下降的一个独立危险因素;与BUN进行比较,Cys C、2-微球蛋白在检测灵敏度和特异度上均具有统计学意义(均<0.05)。结论 Cys C与2-微球蛋白能够替代常规检测指标行肾小环滤过率GFR检测,并且检测灵敏度和特异度要明显高于BUN,值得临床推广应用。     

孕前体重指数及孕期增重与小于胎龄儿的关系

目的 探讨孕前BMI、孕期增重与小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的关系,为预防小于胎龄儿的发生提供理论依据.方法 以2012年3月至2014年7月在山西医科大学第一医院产科分娩的4 754例单胎孕妇为研究对象,收集其一般人口学特征及健康状况、分娩情况等资料,测量其孕前身高、体重和分娩前体重,计算孕前BMI及孕期增重并分组,收集新生儿出生结局,了解孕前BMI和孕期增重对SGA的影响.结果 SGA发生率为9.26%(440/4 754).孕前体重较低组、正常组及超重/肥胖组SGA发生率为9.85%、8.54%和9.45%,调整孕妇年龄、孕产史等因素后,孕前BMI过高和超重/肥胖者SGA发生率低于孕前BMI正常范围的孕妇(OR=0.714,95%CI:0.535～0.953);不同孕期增重组SGA发生率分别为孕期增重低于美国医学研究所(IOM)建议范围下限组12.20%、增重在建议范围组9.23%、增重超过建议范围上限组8.45%;调整孕妇年龄、孕产史等因素后,孕期增重低于IOM建议范围下限增加SGA的发生风险(OR=1.999,95%CI:1.487～2.685),无论是孕前BMI较低、适宜还是超重/肥胖,分别以增重适宜作为参照,孕期增重低于IOM建议范围下限均增加SGA的发生风险,OR值分别为2.558(95%CI:1.313～4.981)、1.804(95%CI:1.258～2.587)、3.108(95%CI:1.237～7.811).孕前高BMI和孕期增重不足间未发现相加和相乘交互作用.结论 孕前BMI超重/肥胖者SGA发生率低于孕前BMI正常范围的孕妇,孕期增重不足增加SGA的发生风险,无论孕前BMI较低、正常还是超重/肥胖的孕妇增重均应避免低于IOM推荐的增重范围下限,以减少SGA的发生.     

PDCA管理模式在NICU新生儿PICC置管安全管理中的应用

目的:探究PDCA管理模式在NICU新生儿PICC置管安全管理中的应用。方法:选取2014年2月~2014年8月在舟山妇幼保健院NICU使用PDCA管理模式进行护理的PICC导管留置的60例新生儿为PDCA组;选取2013年7月~2014年1月在舟山妇幼保健院NICU使用常规护理模式进行护理的PICC导管留置的60例新生儿为对照组,比较两组患儿并发症发生情况和导管留置时间。结果:PDCA组患儿导管留置时间较长,总并发症、静脉炎发生率较低(P0.05);导管阻塞、导管相关性发热的发生率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:PDCA管理模式能降低PICC置管NICU新生儿静脉炎等并发症的发生率,提高导管留置时间,具有较高的安全性。     

原发性高血压并发糖尿病与冠心病的相关性研究

目的：探讨原发性高血压并发糖尿病患者与冠心病的相关性。方法收集2010-2013年太原市中心医院住院原发性高血压患者500例、原发性高血压合并糖尿病组410例，研究原发性高血压合并糖尿病与原发性高血压的冠心病发病率有无不同。结果原发性高血压合并糖尿病患者冠心病发病率显著高于单纯原发性高血压患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性高血压并发糖尿病患者其冠心病发病率显著增加，是冠心病致死的危险因素。     

外周血单个核细胞介导乙型肝炎病毒感染的transwell 小室体外模型研究

目的：观察感染 HBV 的 PBMC 经人绒毛膜癌滋养层细胞（Bewo 细胞）构建的胎盘屏障迁移情况,探讨 PBMC 作为载体转运 HBV 的生物学作用。方法培养并用细胞计数试剂盒-8检测培养 Bewo 细胞和 PBMC 的增殖和活性。用 HBV DNA 含量为5×106拷贝／mL 的乙型肝炎患者血清100μL 感染 PBMC 后,用羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂（CFSE）荧光染料标记感染的细胞, transwell 小室建立 Bewo 细胞和感染 HBV 的 PBMC 共培养模型。用流式细胞仪检测感染 HBV 的PBMC 迁移情况,荧光定量 PCR 法检测 transwell 下室中 PBMC HBV DNA 含量。结果 PBMC、Bewo细胞均在接种24 h 左右开始增殖,120 h 左右开始进入生长停滞期。transwell 小室共培养0、12、24和48 h,下室中绿色荧光标记的 PBMC 量分别为（0．445±0．021）％、（21．180±4．653）％、（34．830±7．156）％和（64．185±3．161）％,随着培养时间的延长,下室中检测到的标有绿色荧光的 PBMC 量越多（F ＝68．983,P ＝0．001）。共培养24、48 h 时,下室 PBMC HBV DNA 分别为（1．925±0．431）×103、（2．565±0．361）×103拷贝／mL,即下室中的 PBMC 发生感染。结论 PBMC可以作为 HBV 肝外感染的靶细胞,利用 transwell 小室构建胎盘滋养层屏障可以为体外研究 HBV 跨胎盘传播提供新思路。     

丹参有效成分抗心肌组织纤维化作用研究进展

心肌组织纤维化严重影响人类健康,中药治疗是现今研究热点之一。丹参是唇形科植物丹参的干燥根茎,主产于我国安徽、陕西、河南等地,是我国传统、常用的中药材,具有活血通经、祛瘀止痛、养血安神的作用。该文通过总结丹参有效成分抗心肌纤维化的作用及机制,为丹参有效成分的药理学应用研究提供参考。