武汉市HIV/AIDS病人感知歧视现状及相关因素分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)感知歧视现状及相关因素,为降低感知歧视水平提供依据。方法采用方便抽样的方法,于2015年10月至2016年1月共调查武汉市HIV/AIDS病人519例。多重线性回归分析用于分析感知歧视的相关因素。结果共调查519例HIV/AIDS病人,男486例,女33例;平均年龄(34.48±11.95)岁(16~73岁)。感知歧视量表总分为(85.49±18.57)分,其中担心公开维度条目均分最高(3.00±0.66)分。多重线性回归分析显示,女性[β=7.002,95%可信区间(CI):0.313~13.690],年龄越大(β=3.657,95%CI:1.475~5.840),经济状况越差(β=-3.017,95%CI:-5.765~-0.269),身体状况越差(β=-3.750,95%CI:-6.108~-1.392),朋友不知晓感染状况(β=-7.547,95%CI:-10.763~-4.332)的HIV/AIDS病人感知歧视水平较高。结论武汉市HIV/AIDS病人感知歧视状况较为严重,尤其是女性、年龄较大、身体状况较差、经济状况较差的感染者,应促进其疾病告知,进而降低感知歧视水平。     

宫颈癌组织中DCR3表达与外周血T细胞亚群的相关性研究

目的探讨宫颈癌组织中诱骗受体3(DCR3)表达与外周血T细胞亚群之间的相关性。方法免疫组织化学法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌(CC)及正常宫颈组织中DCR3表达情况,并检测宫颈癌组织中实质及间质内T细胞表面抗原CD3、CD4、CD8阳性细胞数量;应用流式细胞术分析患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+T数量变化情况,分析研究宫颈癌组织中DCR3表达与患者外周血T细胞亚群之间的相关性。结果 DCR3表达强度与宫颈病变严重程度有关;宫颈癌患者外周血中T细胞数明显降低,且宫颈组织中DCR3表达与患者外周血中CD3+T、CD4+/CD8+呈负相关;宫颈癌变后实质内T细胞数明显减少,T细胞主要聚集于肿瘤间质内。结论 DCR3参与了宫颈癌细胞免疫逃逸,外周血T细胞亚群联合DCR3检测可作为宫颈癌免疫诊断指标,为患者免疫治疗提供基础。     

恩施州2011年吸毒者艾滋病哨点监测结果分析

恩施土家族苗族自治州(恩施州)位于湖北省西南部,自1995年发现首例艾滋病病毒感染者以来[1],感染人数逐年增多,疫情波及全州8个县市,且3种传播途径并存[2].为观察恩施州吸毒者对艾滋病防治知识的知晓情况和艾滋病、梅毒、丙肝的感染状况,2011年4～6月,恩施州疾病预防控制中心开展了2011年艾滋病哨点监测工作.     

恩施自治州2007年肺结核发病情况调查分析

恩施自治州地处湖北省西南部，是湖北省唯一的少数民族自治州，有土家、苗、汉、侗、蒙古等27个民族，其中以土家族苗族为主的少数民族人口占55．39％。2000年恩施市余龙坝作为全国结核病流行病学抽样调查点，其调查结果显示，活动性肺结核患病率为479．8／10万，传染性肺结核患病率为190．4／10万，高于湖北省活动性肺结核患病率（440／10万）和传染性肺结核患病率（158／10万）的水平。     

湖北省贫困地区6～24月龄婴幼儿贫血状况及其影响因素分析

目的了解湖北省贫困地区婴幼儿贫血状况及其影响因素,为改善当地婴幼儿贫血状况提供参考依据。方法采用多阶段PPS抽样方法对湖北省贫困地区6~24月龄婴幼儿的看护人进行问卷调查,并检测婴幼儿血红蛋白含量。采用χ~2检验进行率之间的比较,多元Logistic回归分析影响因素。结果共调查2 675名婴幼儿,其中571人贫血,贫血检出率为21.3%。男、女贫血检出率分别为22.9%、19.5%,不同性别间检出率差异有统计学意义(P0.05)。6~11、12~17、18~24月龄婴幼儿贫血检出率分别为30.9%、20.5%、11.7%,不同月龄间贫血检出率差异有统计学意义(P0.05)。6~11月龄婴幼儿中,性别为男、出生时低体重、看护人喂养知识知晓率低于60%、家中5岁以下儿童≥2个,其贫血检出率较高(P0.05)。12~17月龄婴幼儿中,看护人喂养知识知晓率低于60%、家中5岁以下儿童≥2个,其贫血检出率较高(P0.05)。结论湖北省贫困地区6~24月龄婴幼儿贫血问题仍较为突出,应对不同月龄段的婴幼儿采取不同的健康教育和干预措施,以更好地促进婴幼儿健康发展。     

湖北省2010-2013年艾滋病时空分布特征分析

目的 了解2010-2013年湖北省HIV/AIDS的时空分布特征,为艾滋病防控提供科学依据。方法 采用GeoDa软件进行空间自相关分析,采用SatScan 9.2软件进行时空扫描统计分析,最后运用地理信息系统实现结果的可视化。结果 2010-2013年湖北省累计报告HIV/AIDS病例6 952例,累计报告病例数的全局Moran''s I指数为0.266,P<0.05,表明2010-2013年湖北省HIV/AIDS存在正向空间自相关。全局Moran''s I值在2010-2013年逐年增加,且P值均<0.05,说明2010-2013年湖北省HIV/AIDS全局空间聚集性呈上升趋势。局部相关自相关分析发现湖北省艾滋病“高高”聚集区主要位于武汉市,2010-2013年聚集区数目逐年增加,且从武汉市区向周边县区扩散。时空扫描分析显示武汉、黄石、鄂州、咸宁的19个区（县）为一级时空聚集区,时间跨度为2012-2013年,辐射半径为60.01 km（LLR=625.14,RR=3.23）,结果具有统计学意义。结论 2010-2013年湖北省HIV/AIDS空间变化具有规律性,全局空间聚集性逐年增强,“高高”聚集区从武汉市区逐年向周边区（县）扩散,武汉及其周边区（县）为湖北省近几年艾滋病防控的重点区域。     

恩施州全球基金TB／HIV双重感染防治项目实施效果评价

目的分析和评价恩施州第5轮全球基金结核杆菌／人类免疫缺陷病毒（TB／HIV）双重感染防治项目实施结果,为制定恩施州TB／HIV双重感染防治工作框架提供理论依据。方法对项目执行期间的报表、项目督导和工作考核等资料进行统计分析。结果恩施州实施第5轮全球基金项目落实经费165．43万元;对5391例结核病患者开展了AIDS（艾滋病）咨询检测,HIV抗体阳性检出率0．29％;对存活的241例人类免疫缺陷病毒（感染者）／艾滋病（患者）（HIV／AIDS）开展了TB筛查,TB检出率2．14％;对发现的39例TB／HIV双重感染患者全部实施了抗TB和复方新诺明（CPT）预防性治疗,对18例符合抗病毒治疗条件的患者进行抗病毒治疗。结论通过实施第5轮全球基金项目TB／HIV双重感染防治工作,应用科学、系统的控制策略和技术,掌握了该州项目地区的TB／HIV双重感染的现状,并采取了相应的防控对策。     

湖北省咸丰县一起学校肺结核暴发疫情的调查处理

结核病暴发疫情的界定是指同一集体单位,短期内(1个月)发现3例及3例以上有流行病学关联的肺结核患者,以及肺结核患者的密切接触者与对照人群相比,结核菌素试验的阳性率异常升高.构成严重的公共卫生问题[1].山区初高中多为寄宿制学校,人员集中、密度大,学生压力大,居住环境差,又处于成长发育阶段,免疫力相对较低;一旦有传染性肺结核患者,极易在学校内造成传播流行,常引起学生、家长及社会的恐慌.2012年3月21日,通过“传染病报告信息管理系统”,发现湖北省咸丰县3月12日至3月19日肺结核疫情显著上升,明显高于往年同期水平,经核实为某校高三年级学生开展高考前体检发现上报了41例患者与疑似患者所致.现将调查处理情况报告如下.     

恩施自治州2000-2012年麻风新增病例分析

<正>恩施自治州原属湖北省中流行地区,全州8个县市自50年代开展麻风防治工作,于1999年以前麻风发病率、患病率均达到了卫生部规定的"基本消灭麻风病"指标,通过省级专家组考核验收,2000年麻风防治工作全面转入监测阶段,我们对全州13年来的麻风疫情监测作如下分析,为今后在山区小县长远监测提供可靠监测方法。1资料来源资料来源于2000-2012年恩施自治州各县(市)上报的     

恩施州HIV感染者/AIDS患者服药依从性及影响因素分析

目的 了解人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者（people living with HIV/AIDS，PLWHA）服药依从性，分析其相关因素，从而为探究如何提高患者服药依从性提供科学依据。方法 于2014年3~5月对前往恩施市疾病预防控制中心及其以下各级疾病预防控制中心参加抗病毒治疗的PLWHA进行匿名问卷调查，分析其服药依从性状况及相关影响因素。结果 调查的91名感染者中，近三个月服药依从性良好者占67.0%。单因素分析显示，年龄、婚姻、月可支配资金、居住状况、感染途径、感染时间、治疗时间与其服药依从性均有关（均有P<0.05）。多因素分析显示，与家人同住（OR=5.358，95%CI:1.486~19.326，P=0.010），确诊时间>8年（OR=19.526，95%CI:3.514~108.560，P=0.001）的PLWHA服药依从性更好。结论 恩施州PLWHA服药依从性较低，居住状况及确诊时间是其主要影响因素，可通过开展相关的宣传教育提高其服药依从性。