不同程度社区获得性肺炎患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性

目的探讨不同程度社区获得性肺炎(CAP)患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性。方法选取2016年8月-2019年2月该院接诊的80例CAP患儿为研究对象。根据其不同病情程度分为研究A组(重症肺炎)和研究B组(轻症肺炎),每组40例,并选取同期50例健康儿童作为对照组。检测观察3组儿童血清维生素D水平,并分析其与体液免疫(Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫(CD3、CD4、CD8、CD4/8)功能的相关性。结果研究A组儿童血清维生素D缺乏率(27.50%)明显高于研究B组(15.00%),研究A、B两组儿童血清维生素D缺乏率均明显高于对照组8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组儿童血清维生素D水平(22.36±5.37)ng/ml明显低于研究B组(27.64±3.94)ng/ml,研究A、B两组儿童血清维生素D水平均明显低于对照组(60.85±6.78)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平[(0.48±0.05)g/L、(5.69±0.34)g/L、(0.98±0.05)g/L]均明显低于研究B组[(0.80±0.07)g/L、(8.07±0.44)g/L、(1.45±0.07)g/L],研究A、B两组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平均明显低于对照组[(1.47±0.10)g/L、(11.07±0.41)g/L、(1.97±0.10)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD3、CD4、CD4/8水平[(50.03±2.40)%、(25.61±1.37)%、(0.84±0.05)%]均明显低于研究B组[(57.42±1.91)%、(34.12±1.25)%、(1.32±0.07)%],研究A、B两组儿童CD3、CD4、CD4/8水平均明显低于对照组[(68.02±2.17)%、(40.03±1.31)%、(1.92±0.10)%],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD8水平(31.10±1.14)%明显高于研究B组(25.57±0.80)%,研究A、B两组儿童CD8水平明显高于对照组(22.01±0.84)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP患儿血清维生素D水平与其病情严重程度呈负相关,患儿病情越严重,其血清维生素D水平越低。患儿血清维生素D水平与其免疫功能呈正相关,患儿血清维生素D的缺乏极易导致其体液及细胞免疫功能的下降,对患儿预后极其不利。     

血浆纤维蛋白原水平升高在临床的应用价值

目的:统计血浆纤维蛋白原(Fig)水平升高在临床常见几种疾病中所占比例及临床应用。方法:美国ACL-9000全自动血凝仪检测血浆PT和APTT正常而Fig浓度>4.0g/L患者1000例,对照组为100例健康体检者。结果:脑血管疾病患者占27.2%,肿瘤患者占16.8%,感染性疾病患者占10.5%,心血管疾病患者占9.4%,肾脏疾病患者占8.4%,肝脏疾病患者占8.4%,糖尿病患者占5%,应激性患者占7.5%,其他疾病占6.8%。结论:血浆Fig水平检测对于心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肝肾疾病的辅助诊断及评价预后具有临床意义。     

SEBIA电泳仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的方法学评价

目的 评价法国SEBIA电泳仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的性能。方法 用混合血清进行批内批间重复性测定；与BECKMAN电泳仪及配套试剂进行比较，做相关性检验；用健康查体标本做室内正常参考值。结果 混合血清蛋白电泳的批内和批间重复性较好；与BECKMAN电泳仪比较，五种蛋白组分的相关系数为0．824一0．988；室内正常参考值为：A1b59．06—71．94、α1 1．49—2．49、α2 5．98—10．58、β7．22一11．46、γl0．57—19．09。结论 SEBIA电泳仪采用高自动化的电泳和染色技术，辅以先进的激光扫描仪及完善的计算机处理，应用优质的琼脂糖凝胶试剂盒，使得血清蛋白电泳操作简便、图语清晰、分辨率高、重复性好、结果准确。     

超声引导锁骨下静脉置管对导管相关性血流感染控制研究

目的采用高频彩色多普勒超声实时引导锁骨下静脉精确置管对导管相关性血流感染发生率影响的临床研究,降低导管血流感染发生率。方法将实施锁骨下静脉精确置管的48例患者随机分为观察组和对照组,每组各24例,其中观察组采用高频彩色多普勒超声显像进行锁骨下静脉精确置管;而对照组则采用常规的方法进行置管,对所得的相关数据均采用SPSS13.0软件进行分析处理。结果两组患者临床资料比较差异无统计学意义;观察组锁骨下静脉精确置管一次成功23例占95.83%,对照组一次成功18例占75.00%;置管操作时间<2min者观察组21例、对照组9例;出现并发症观察组2例占8.33%、对照组7例占29.17%;置管一段时间后进行血液细菌检查,结果显示观察组感染1例占4.17%、对照组感染3例占12.50%;4个指标观察组与对照组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用高频彩色多普勒超声引导锁骨下静脉精确置管和常规置管相比操作简便安全、异常成功率较高、并发症和感染率比较低,在临床上对于锁骨下静脉精确置管有一定的临床指导意义。     

特殊巨幼红细胞包涵体一例

巨幼细胞贫血是常见的贫血之一，其主要形态学特点是红系和/或粒系巨样改变。我们发现一例巨幼细胞贫血除符合巨样改变特点外，其巨幼红细胞胞质内还可观察到巨大粉红色包涵体及其他异常表现，这种现象在国内外文献尚未见报道。     

两种灌肠器中药保留灌肠的临床对比观察

[目的]探讨采用YS-GC型灌肠器与传统灌肠器进行中药保留灌肠的方法和效果.[方法]传统组用传统灌肠筒一套,导管末端连接肛管进行灌肠;改进组用YS-GC型灌肠器,连接一次性14号导尿管(或吸痰管)进行灌肠.[结果]两组病人对灌肠器接受率、心理紧张率、直肠异物刺激症状发生率比较,有统计学意义(P<0.01),改进组病人不良反应均低于传统组.改进组护士认为操作程序少、时间短,药液温度容易控制在有效范围内,导管内药液残留量小,注入药液的速度容易掌控,采纳率为100%.[结论]改用YS-GC型灌肠器进行中药保留灌肠方法简单,经济实用、方便、效果好.     

自制甲硝唑棉捻治疗43例牙周炎的体会

选取我院2010年4月~2012年7月期间收治的牙周炎患者86例,将患者随机分为试验组和对照组各43例。试验组患者采用自制甲硝锉棉捻进行治疗,对照组患者采用常规药物进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比。结果试验组总有效率为91.5%,对照组总有效率为72.0%,两组对比具有统计学意义(P0.05)。采用自制甲硝锉棉捻可以对牙周炎起到显著的治疗效果,且具有见效快,牙周袋内的药物能够形成并维持稳定的浓度,有效地抑制并灭杀病菌,快速的缓解炎症,同时具有操作简便的特点,建议在临床上进一步推广。     

桉柠蒎佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期110例疗效观察

将220例患者随机分为对照组和桉柠蒎组各110例,7d后分别测定两组患者临床症状、血气分析等指标。结果桉柠蒎组临床症状消失及好转、Pa O2、Pa CO2、氧合指数等指标改善程度明显优于对照组(P0.05)。桉柠蒎辅佐常规抗感染治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著。     

胆总管下段病变的超声诊断

胆总管下段是指壶腹部、胆总管下段及十二指肠乳头部。上述部位病变多可引起胆道梗阻，超声能灵敏诊断病变的位置和性质以及显示梗阻后扩张的胆管，并能通过观察胆管的动态变化，提高早期诊断率。本文就近几年来检查出的56例病例分析报告如下：