神经外科复合手术后感染分析及防范措施

目的 探讨神经外科复合手术后感染的发生率及危险因素。方法 选择2017年8月至2019年1月我院复合手术室进行的101台开放性手术，回顾性分析病例资料、实验室检查、影像学检查等资料，采用多因素logistic回归分析检验危险因素。结果 101例中，38例术后出现感染，发生率为37.6%，其中颅内感染4例。单因素分析结果显示，年龄、存在呼吸系统基础疾病、术后出血、术后脑梗死与术后感染有关（P<0.05），多因素logistic回归分析结果显示术后脑出血是术后发生感染的独立危险因素（OR=17.315；95% CI 1.931~155.292；P=0.011）。结论 神经外科复合手术后感染发生率较高，肺部仍是术后感染的主要部位，术后脑出血是独立危险因素，应采取预防措施以降低感染率。     

伤害的社会代价及其研究方法

伤害的流行特征是常见、多发 ,随时随地发生 ,英年早逝和后遗伤残多 ,造成的总体损失和社会代价远大于癌症、心脏病、艾滋病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾患、糖尿病、慢性肝病和肝硬化等各种慢性病[1,2 ] 。世界卫生组织 1995年年度报告中指出 ,全球每年有五百余万人死于伤害和暴力行为 ,其中 180万人因跌落、溺水、烧烫伤和其他伤害致死 ,另外至少有 35 0万人死于家庭、工作场所或城乡暴力。世界卫生组织对 5 8个国家的资料分析 ,不论发达国家或发展中国家 ,伤害都是前 5位死亡原因之一 ,尤其是儿童和青少年的主要死亡原因。在 86 %～ 95 …     

第15届国际流行病学学术会议纪要

1999年8月31日至9月4日在意大利佛罗伦萨市召开。来自于五大洲77个国家和地区的代表出席了这次盛会,会议共收到论文875篇,参加学术交流823人,另有特邀嘉宾和专家234人,与会人数共计1051人。中国大陆入选论文19篇,出席代表12人(北京4人,上海、陕西各2人,广东、山东、江苏、...     

不同轻视现场调查研究工作

大凡公共卫生工作都离不开现场,疾病控制更是以现场为主战场。离开了现场,离开了人群,卫生工作便是一句空话。不精通现场工作,面对各种各样的卫生问题和突发事件,就会束手无策,解决不了实际问题。半个世纪以来,我国传染病防治工作的卓越成效雄辩地告诉人们:卫生防疫人员在经济基础仍然比较差的情况下,凭着走家串户的现场调查,查清情况,发现问题,采取措施,使传染病的发病率和死亡率下降了95％,取得了举世瞩目的成就。20世纪80年代以     

缺血性和特发性Ⅲ度房室传导阻滞的异同(摘要)

<正> 为了比较冠心病、特发性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的临床特点及预后,本文回顾性分析了1979年11月～1989年6月间住院的67例Ⅲ度AVB患者。其中冠心病组36例,特发性组31例。冠心病按WHO标准(其中1例经冠状动脉造影证实左前降支动脉狭窄>70％)诊断,男21例,女15例,平均年龄68±8(60～76)岁。特发性为排他性诊断:(1)无冠心病及其他器质性心脏病诊断依据;(2)无Ⅲ度AVB的其他病因可查;(3)经x线和超声心动图检查,心脏大致正常,31例中男16例,女15例,平均年龄64.5±16(48～80)岁。Ⅲ度AVB的诊断均以心电图记录为准。据希氏束电图(HBE)进行定位诊     

经支气管肺泡灌洗治疗呼吸衰竭十例分析

经支气管肺泡灌洗治疗呼吸衰竭十例分析田方，王声钓，过前斌（芜湖市第二人民医院呼吸内科２４１０００）我院近年来应用纤支镜吸痰及经支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）救治呼吸衰竭，取得了较好的效果。现报告如下。１临床资料１．１一般资料治疗１０例，男７例，女３例，年龄...     

公众自救互救技能培训内容与方式规范初探

目的构建公众自救互救技能培训内容与方法规范。方法在文献研究、问卷调查与专家小组讨论基础上编制咨询问卷,向12名应急相关领域的专家发放问卷,运用德尔菲法确定培训内容与方式规范。结果经过两轮专家咨询,增加了1项一级指标和8项二级指标,删除7项二级指标,并对部分指标进行了合并与修改,最终确定了7个维度36个条目的公众自救互救技能培训内容与方式规范。专家对一级指标的Kendall′s W值为0.258(χ~2=19.90,P=0.047),对二级指标的Kendall′s W值0.245~0.399(χ~2=94.21~166.68,P=0.000),专家意见协调程度较好。公众培训方式可选择自学材料、专家讲座、现场实操和知识竞赛,并根据不同培训内容选择不同的培训方式,以提高培训效果。结论构建公众自救互救技能培训内容与方法规范,指导公众分级培训工作,进一步优化公众急救培训模式。     

一氧化氮合成酶在骨关节炎研究中的新进展

近年来在关于骨性关节炎(OA)的基础研究中对于一氧化氮合成酶的关注度逐渐升温.一氧化氮合成酶主要有两种,分别为结构型 (cNOS)及诱导型(iNOS) NO合成酶.cNOS的激活主要依靠钙离子和钙调蛋白,参与神经系统的信息传递以及使血管扩张.而iNOS主要具有细胞毒性作用,在对肿瘤细胞、细菌以及真菌产生损伤的同时也对正常组织产生损伤,细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ等可激活iNOS.     

广州地区2213名大学生手机依赖综合征的 现况调查

目的了解广州地区大学生手机依赖综合征(MPDs)的发生情况、分布特征及其危 险因素。方法采用统一调查问卷,以整群抽样方法对广州市6所高校2311名大学生进行问卷调 查,分别采用单因素和多因素logistic回归分析不同群体MPDS的分布和大学生MPDS的危险因 素。结果收回有效问卷2213人(份),其中男生1149人(51．9％),女生1064人(48．1％),平均年龄 (21．33±1．72)岁。广州地区大学生MPDS发生率为23．3％(515/2213)。MPDS发生率在不同年 级、专业、独生子女、月生活费、性格和学习成绩间的差异均有统计学意义(P值均<0．05);不同母 亲文化程度、母亲教养方式、父亲教养方式和自觉母亲关爱情况间的MPDS发生率差异有统计学 意义(P值均<0．05)。多因素logistic回归分析显示,专业为文学类和法学、月均生活费高、父亲专 制型和民主型教养方式、母亲专制型和溺爱型教养方式、自觉母亲一般关心和不关心/不清楚关心 自己是大学生发生MPDS的危险因素,性格不确定者较性格外向者少发生MPDS。结论广州地 区大学生MPDS发生率高,且无性别差异。应依据其危险因素采取干预措施。     

膨胀加压骨栓治疗股骨颈及粗隆间骨折的临床研究与应用

为解决股骨颈骨折术后并发内固定物松动或游移导致手术失败的问题,研制了一种膨胀加压骨栓为顶力膨胀装置,利用旋转顶杆将套管叶片撑开,嵌入松质骨中,骨栓尾部的加压螺母使膨胀起来的头尾部双向加压使骨折端对合紧密牢固。与其它内固定物在不同载荷和不同扭力方面测试比较,并对施行手术的30例患者进行17～36个月的门诊随访,显示该骨栓在抗剪切力和控制骨折端旋转扭力方面明显优于三根针、三翼钉和加压钉。30例患者骨折全部愈合,按沈侠等评定标准,优良率达96.6％,无松动、游移现象。认为该骨栓结构合理,固定牢固,利于血运重建和骨折愈合,且操作简便,损伤小,术后不用外固定,便于护理和早期功能锻炼。