雷公藤治疗类风湿性关节炎研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜持续炎症和关节软骨及骨质破坏为特征的慢性自身免疫性疾病,随着人口老龄化不断加剧,RA的发病率逐年升高,公共卫生负担日趋严重。雷公藤具有祛风通络、除湿止痛、解毒杀虫的功效,临床常用于治疗多种自身免疫性疾病、肿瘤及皮肤病等,尤其在治疗RA方面疗效显著。从实验药理学与临床研究2个方面系统综述近年来雷公藤治疗RA的最新研究进展,包括雷公藤单味药应用、雷公藤与其他中药配伍应用以及雷公藤与化学药联合用药,以期促进雷公藤用于RA治疗的创新药物研发与临床合理有效应用。     

不同种类托槽对儿童口腔微生态环境的影响

目的:探讨不同种类的托槽正畸治疗对儿童口腔微生态环境的影响。方法:选取郑州大学附属儿童医院2016年2月至2017年9月口腔门诊治疗的90例需要实施固定矫正的儿童,根据代用矫正器的类型分为传统组45例(采用传统托槽矫正治疗)、研究组45例(采用自锁托槽矫正治疗);检测并对比两组儿童矫正治疗前(T0)、矫正治疗8周(T1)、矫正治疗12周(T2)时刻的龈沟液中IL-1β,TNF-α,IL-17A,IL-35水平;对比两组矫正前、矫正12周后的菌斑指数(plaqueindex,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、龈沟液量及口腔寄生菌的情况。结果:矫正治疗前,研究组和传统组的PLI,GI,SBI及龈沟液量比较,差异不具有统计学意义(P0.05);矫正治疗12周后,研究组的PLI,GI,SBI及龈沟液量均低于传统组(P0.05);T0时刻,研究组和传统组的龈沟液IL-1β,TNF-α,IL-17A,IL-35水平比较,差异不具有统计学意义(P0.05);T1,T2时刻,研究组的龈沟液IL-1β,TNF-α,IL-17A,IL-35水平均低于传统组(P0.05)。治疗前,研究组和对照组的寄生菌检出率差异不具有统计学意义(P0.05);矫正后12周,研究组的口腔寄生菌检出率低于传统组(P0.05)。结论:自锁托槽矫正治疗与传统托槽均会对儿童口腔微生态环境造成一定的影响,但是前者影响程度较轻。     

经TIPS途径造影观察肝硬化门静脉高压失代偿期患者门体静脉侧支血管

目的探讨经TIPS途径门静脉属支置管造影观察肝硬化门静脉高压失代偿期(DCPH)门体静脉间侧支血管(PSCV)的可行性及其造影表现。方法回顾性分析经临床确诊为DCPH并接受TIPS治疗的274例患者的资料。术中均经TIPS途径置管至肠系膜上静脉和脾静脉,行门静脉DSA造影。基于造影表现,对PSCV进行分类,并描述其特点。结果对274例患者均成功完成TIPS治疗及门静脉属支造影,根据PSCV在门静脉系统的起源部位,可将其分为4种类型:①门静脉分支型,占2.55%(7/274),为向肝血流且以分流为主;②门静脉主干型,占23.36%(64/274),为离肝血流且血流量较大;③门静脉属支型,占12.77%(35/274),为离肝血流且汇入体循环的途径较多;④混合型,占61.31%(168/274),为门静脉系多起源参与PSCV供血。结论经TIPS途径对DCPH患者进行门静脉属支置管DSA造影安全、可行,可显示PSCV的起源及其分型。各型PSCV具有不同的血流动力学特点。     

基于肠道菌群的中药改善胰岛素抵抗的作用机制研究进展

中医药的特色与优势促进了其治疗与胰岛素抵抗相关的慢性代谢性疾病如肥胖、糖尿病等的发展,但其尚不明确的作用机制极大限制了中药现代化、国际化和产业化。随着2代/3代基因测序技术的飞速发展,肠道菌群已成为中药作用机制研究的热点和新途径。为此,探讨肠道菌群及其代谢产物与胰岛素抵抗的关系,从中药复方、药对、单味药和活性成分不同角度系统分析中药通过调控肠道菌群改善胰岛素抵抗的研究进展,以期为阐释中药的作用机制提供研究思路与参考。     

基于药物相互作用软件评价降糖药物的相互作用

目的 评价并分析不同降糖药物的药物相互作用（DDI）。方法 将目前临床上常用的降糖药物（包括胰岛素和27种非胰岛素制剂）使用DDI数据库Lexi-Interaction^TM分析评价其DDI并进行归纳和排序。结果 28种药物共涉及DDI数量882种,其中C级最多（69.8%）,C、D、X级占总数的91.2%,其中X级为28种。平均每种药物DDI数量最多的为磺脲类药物,其次为二甲双胍,最少的为α-糖苷酶抑制剂。结论 对于合并用药较多、老年患者及肝肾功能不全者应优先选用DDI数量较少的降糖药物,如α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）等。     

乳牙釉质发育缺陷临床特点的研究

目的　探讨低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。方法　选择 1 76名低出生体重儿和早产儿 ,检查乳牙釉质发育缺陷的状况 ,结合出生前、出生时及出生后的病史 ,研究釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。结果　低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的患病率为 77 3% ,其患病率男女性别间无显著性差异。乳牙釉质混浊好发于上下第二乳磨牙 ,而乳牙釉质发育不全好发于上下乳切牙和上第一乳磨牙 ,且无论是乳牙釉质混浊还是发育不全 ,基本是对称发生。结论　乳牙釉质发育缺陷主要是由出生时及出生后 1年内全身状况的紊乱所致.     

基于方剂数据和网络关联分析的芍药-甘草药对应用规律探究

目的:基于中医方剂数据库,通过网络关联分析等数据挖掘方法,探究芍药-甘草药对的配伍应用规律。方法:从中医方剂数据库中检索含芍药、甘草的方剂共7484首,统计方剂中芍药和甘草的用药量、配伍比例、配伍药物、制法用法与方剂功效、科属间的联系,采用Cytoscape 3.7.0、SPSS Modeler等工具对其关系进行挖掘分析并用网络关联图呈现。结果:芍药常用量为31.25 g(1114次)、15.53 g(799次),甘草常用剂量为15.53 g(1043次)、31.25 g(873次);芍药-甘草常用配伍为1∶1,占总数的37.06%;芍药-甘草常用配伍药为当归、川芎、人参、茯苓、地黄,占总数的16.63%;常用制法用法为水煎、生用内服、酒煎、外用、水酒共煎、膏煎、醋煎;方剂功效以止痛、补虚、解毒、祛风、消肿、明目为主;科属以内科、外科、妇科、儿科、五官科为主。且用药量、配伍比例和制法用法与功效、科属间存在相关关系。结论:研究结果为芍药-甘草药对用于中医临床遣药组方及现代中药研发提供了参考。