中央型胎盘前置状态终止妊娠方式的比较

目的对中央型胎盘前置状态患者的终止妊娠方式进行比较。方法选择中央型胎盘前置状态患者共20例,根据其不同终止妊娠方式（A：剖宫流产术,B：利凡诺羊膜腔内注射引产术,C：先行DSA下明胶海绵子宫动脉栓塞术,再行利凡诺羊膜腔内注射引产术）比较出血、终止妊娠及住院时间、胎盘植入的情况。结果产时出血C〈A〈B,终止妊娠时间A〈C〈B,住院时间C≤B〈A。剖宫流产者中一例发生部分性胎盘植入,其余病例未见胎盘植人。结论中央型胎盘前置状态先DSA下子宫动脉栓塞术,再行利凡诺羊膜腔内注射引产术,具有迅速、有效、安全、微创的特点,值得临床推广应用。     

早孕期母-胎界面蜕膜基质细胞过表达肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82导致妊娠失败

目的 观察肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82在自然流产绒毛和蜕膜组织中的表达情况,并建立蜕膜基质细胞(decidual stromal cell,DSC)与滋养细胞共培养模型,探讨KAI1/CD82在人母—胎界面的生物学作用.方法 分别采用RT-PCR和Real-time PCR、免疫组化和Western blot技...     

血清抑制素A在预测孕早期先兆流产孕妇妊娠结局中的应用

目的探讨抑制素A在预测孕早期先兆流产孕妇妊娠结局中的价值。方法选择孕6～13周稽留流产孕妇18例及B超检查示活胎的先兆流产孕妇27例（妊娠继续组17例和难免流产组10例）,同孕龄正常孕妇40例。采用ELISA法测定各组孕妇血清抑制素A水平。结果正常孕妇血清抑制素A在孕早期随孕龄增加而增加,孕10～11周达高峰,孕12～13周逐渐降低。难免流产组血清抑制素A水平明显低于妊娠继续组（P〈0.01）;当抑制素A〈0.3 MoM时可筛查出90%的难免流产,敏感性为90%,特异性为94.1%。结论孕早期血清抑制素A的检测有助于预测先兆流产孕妇不良妊娠结局,当血清抑制素A〈0.3 MoM时对预测难免流产有较高的敏感性和特异性。     

激活素-抑制素-卵泡抑素系统与胎儿生长受限的关系

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指胎儿受各种不利因素影响,未能达到其潜在所应有的生长速率.表现为足月胎儿出生体重＜2500g;或胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数.     

抑制素α、βA、βB在正常子宫内膜中的表达

目的:研究正常子宫内膜组织中抑制素(INH)3种亚单位的表达及分布情况,以探讨INH在子宫内膜中的作用.方法:选择2006年1月至12月就诊的16例输卵管因素不孕者的增殖期子宫内膜,和近两年的宫颈癌患者的早分泌期(11例)和晚分泌期(17例)子宫内膜进行免疫组化检测.所有病例于取材前半年未曾口服任何激素类药物.结果:INHα、βA、βB 3个亚单位均在正常子宫内膜组织中表达,并随月经周期的变化染色反应逐渐增强.结论:INH3个亚单位在正常子宫内膜组织中的表达方式,说明了其是自分泌和旁分泌信号的组成部分,在子宫内膜成熟过程中起重要作用.     

人工授精周期中黄体生成素水平与排卵时间的探讨

目的:探讨根据排卵前血清黄体生成素(LH)测定结果来判断排卵时间及安排人工授精时间.方法:测定排卵前的血清LH,根据抽取标本至排卵的时间差将90个周期分为Ⅰ组(24小时内排卵),Ⅱ组(25～48小时),Ⅲ组(49～72小时),Ⅳ组(73～96小时)和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)组,并对各组数值进行统计学分析.结果:Ⅰ组的LH值显著高于其他各组(P<0.01).Ⅰ组中占分布最高百分比的LH测定值≥50 U/L,Ⅱ组≥20 U/L,Ⅲ组≥10 U/L.结论:排卵前血清LH的测定有利于排卵时间的估计及人工授精时间的确定.当LH值≥50 U/L时,主卵泡将在24小时内排卵的可能性大;20 U/L≤LH值<50 U/L时,48小时内排卵的可能性大;10U/L≤LH值<20 U/L时,将在48小时后排卵.     

FGR儿0～3岁体格发育随访结果分析

目的:探讨FGR儿的生长发育模式,为制定健康干预措施提供依据。方法:将昆山市1998年1月1日~2006年6月30日出生、出生体重<2 500 g的678例新生儿分为两组:①足月低体重儿(37周≤胎龄<42周)组,②早产低体重儿组(28周≤胎龄<37周),回顾性分析随访资料(体重、身长和头围等资料),并以足月正常体重儿(2 500 g<出生体重≤4 000 g,37周≤胎龄<42周)作为对照组,随访时间为出生时、42天、3、6、9、12、18、24、30、36个月。结果:3岁时,足月低出生体重儿的平均体重、身长、头围仍低于足月正常体重儿(P<0.05)。随着年龄增长,足月低体重儿的体格发育指标越来越接近对照组,在生后12个月内,生长曲线显示,存在明显的追赶现象。早产低出生体重儿生长潜力大于足月低出生体重儿。结论:证实了FGR儿有追赶生长现象,尤其在生后12个月内。加强对低出生体重儿,尤其是对足月低体重儿生命的早期干预,对改善儿童生长发育状况具有积极意义。     

无培养羊水细胞染色体荧光原位杂交法初探

荧光原位杂交法 (ＦＩＳＨ)是一种快速、准确的染色体测定方法。为了引进ＦＩＳＨ技术用于产前诊断 ,我们抽取了中期妊娠引产妇女的羊水标本 ,用ＦＩＳＨ法对无培养羊水细胞间期的性染色体进行了检测。材料与方法一、标本来源 :16例中期妊娠引产病例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均年龄 2 5岁。孕周 17～ 31周 ,平均 2 2孕周。全部病例无心、肝、肺、肾及内分泌疾病史 ,采用雷凡诺尔羊膜腔内注射引产术 ,在注入雷凡诺尔前先抽取羊水 ,若抽出羊水为血性或黄绿色 (胎粪污染 ) ,则此病例被排除。 16例全部抽取羊水 5ｍｌ,色澄清淡黄色 ,送实验室处理。…     

子宫内膜异位症腹腔液中转化生长因子的测定及其意义

目的：测定转化生长因子β1（TGF－β1）在子宫内膜异位症患者腹腔液中的浓度，探讨其与异位子宫内膜的种植，盆腔粘连的关系。方法：采用双抗体夹心ELISA法测定正常盆腔（15例），盆腔粘连（10例），内膜异位症（30例）腹腔液中TGF－β1的含量。结果：子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF－β1的含量明显高于正常盆腔组和盆腔粘连组（P＜0．01），盆腔粘连组高于正常盆腔组（P＜0．01），结论：子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF－β1的升高与异位子宫内膜的种植及盆腔粘连有关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠的时间和方式探讨

对107例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床资料进行回顾性分析。结果:按孕<33周,33周~,35周~,37周~,39周~分成5组,发现孕周越小,肝功能指标异常值越高,分娩前治疗天数越多。107例中,有其他合并症、并发症66例,发生率为61.7%;双胎5例,占4.7%;剖宫产51例,占47.7%;计划引产49例,成功40例(占81.6%);第一、第二、第三产程时间分别为9.4±3.9 h、1.0±0.7 h和0.1±0.02 h。新生儿Apgar 5 min评分均为10分。孕周<35周的10例,9例母子预后良好。认为当病情加重并危及母婴生命安全时,在已使用地塞米松促胎肺成熟的基础上,孕32周左右可考虑终止妊娠;ICP不是剖宫产的绝对指征;缩宫素静滴,在宫颈Bishop评分≥6分时行人工破膜,引产成功率高。