耻骨上经膀胱前列腺切除术58例护理体会

前列腺增生是老年男性泌尿系统的常见病、多发病之一。目前手术治疗有耻骨上膀胱切开前列腺切除术，经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺电汽化术。我科均行耻骨上经膀胱前列腺切除术。几年来，作者重视对患者的护理和健康指导，有效地减少并发症，取得了较好效果，现将护理体会报告如下。     

母亲孕前体质指数和孕期体重增加及其交互作用对新生儿出生体重的影响

目的 研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用。方法 应用队列研究方法,选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查,收集孕妇基本情况,并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及新生儿信息。采用χ²检验、多分类logistic回归、相乘模型和相加模型分析孕妇孕前BMI、孕期增重及其交互作用与新生儿出生体重的关系。结果 共纳入单胎活产孕妇2 881例,其中小于胎龄儿359例（12.46%）,大于胎龄儿273例（9.48%）。多分类logistic回归分析显示,控制可能的混杂因素后,孕前体重过低（aRR=1.33,95%CI：1.02~1.73）与孕期增重不足（aRR=1.64,95%CI：1.23~2.19）可增加小于胎龄儿发生风险,孕前超重/肥胖（aRR=1.86,95%CI：1.33~2.60）与孕期增重过多（aRR=2.03,95%CI：1.49~2.78）可增加大于胎龄儿发生风险;交互作用分析显示,未发现二者对新生儿出生体重存在交互作用。结论 母亲孕前体重和孕期增重与新生儿出生体重相关,但未发现二者之间的交互作用。     

肿瘤患者与其血清标志物关系的临床意义

目的研究肿瘤患者与其血清标志物--癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)和糖链抗原15-3(CA15-3)关系的临床意义。方法选取经本院细胞学、病理确诊和经病理分类的79例肺癌患者,包括无转移37例和有转移患者42例;同期选取健康体检者36例作为对照。测定肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1和CA15-3的含量,分析上述肿瘤标志物的临床意义。结果纳入患者包括:Ⅰ期肺癌7例、Ⅱ期12例、Ⅲ期18例和Ⅵ期42例;肿瘤标志物的发展伴随肺癌血清逐渐升高,且与肺癌晚期呈正相关(r=3.88,P<0.05);Ⅰ、Ⅱ期肿瘤标志物CYFRA21-1和CA15-3含量明显较Ⅲ、Ⅳ期低,两者间差异均有统计学意义(均P<0.01);未转移肺癌患者血清肿瘤标志物(CEA和CYFRA21-1)明显低于转移患者,两者间差异有统计学意义(均P<0.01);中位生存期:非小细胞肺癌和小细胞肺癌分别为6.6,13.0个月。结论联合检测明显优于单一检测,CEA、NSE、CYFRA21-1和CA15-3含量对肺癌转移和肺癌分期有临床意义。     

乳腺癌手术护理体会

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，仅次于宫颈癌。占女性恶性肿瘤第2位。严重威胁着患者的身心健康，手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一。目前国内大多数采用根治或改良根治术，现将我院2005～2008年，乳腺癌患者65例手术前后护理体会介绍如下。