广西孕产妇死亡率变化趋势分析及预测研究

目的 分析广西2006-2015年孕产妇死亡率及变化速率,预测其发展趋势,为科学制定相关策略和措施提供理论依据。方法 利用GM（1,1）灰色预测模型建立微分动态方程模拟广西2006-2015年孕产妇死亡率,判断其动态趋势,并外延预测2016-2018年广西孕产妇死亡率。结果 孕产妇死亡率灰色GM（1,1）预测模型为:（1）（k+1）=-322.242e-0.079k+349.402（C=0.187,P=1.000）;孕产妇死亡率呈下降趋势;灰色预测模型预测符合率>90%;下降趋势变化速率逐渐降低,2014年以来趋于平稳;预测2016-2018年广西孕产妇死亡率分别为12.04/10万、11.12/10万和10.27/10万。结论 近十年广西孕产妇死亡率下降态势呈现"先快速后平稳"的趋势,预测2016-2018年广西孕产妇死亡率将持续稳步降低。     

桂林市大学生H7N9禽流感知识及影响因素分析

了解桂林市大学生对H7N9禽流感相关知识的认知情况及其影响因素,为高校开展预防控制工作提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,使用自编问卷对桂林市1 691名大学生进行H7N9禽流感相关知识、认知及影响因素调查,利用EpiData 3.02进行数据录入以及SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 桂林市高校大学生H7N9禽流感相关知识问卷及格率为64.93%.单因素分析显示,大学生所学专业不同、中学阶段是否接受过禽流感相关知识的健康教育、高校是否开展过相关课程对H7N9禽流感知识及格率的影响有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,大学生H7N9禽流感知识的影响因素是专业和城乡(P值均<0.05).结论 桂林市大学生对H7N9禽流感的相关知识认知情况尚有不足.高校需加强对大学生H7N9禽流感等传染病相关知识的普及和宣传力度.     

广西壮族自治区先天性心脏病胎儿的母体孕期监测影响因素分析

目的分析先天性心脏病(CHD)的母体孕期影响因素,以期探讨防治措施,为CHD的预防控制、降低CHD胎儿出生率提供科学依据。方法收集整理2016-2017年广西壮族自治区住院的母体孕期产检、分娩及围生儿个案共1620719例,描述母体及围生儿的人口学特征,分析CHD人群分布特征。采用母体孕期信息构建CHDPoisson回归影响因素模型,分析CHD与母体孕期因素之间的关联。结果母体平均分娩年龄(28.23±6.42)岁、分娩孩次(1.85±0.84)次、孕周(38.64±1.73)周、产检次数(6.90±3.28)次;剖宫产占24.63%;壮族占3.78%。CHD人群分布特征为分娩年龄>40岁、壮族、一孩产妇、高危妊娠、产检次数<5次、未产筛、男性围生儿、低出生体质量围生儿、出生身长低于中位数、早产儿;CHD母体孕期因素分析显示心功能3~4级、肺炎、先天异常儿史、死胎死产史、多胎妊娠、孕期接触可疑致畸物质、妊娠合并免疫疾病、子宫肌瘤剜除或子宫修补术史、糖尿病、胎盘早剥与CHD发生有关。多因素Poisson回归分析结果:子宫或软产道异常、子宫肌瘤剜除或子宫修补术史、重度子痫前期、先兆流产、多胎、先兆早产、胎膜早破、孕期接触可疑致畸物质、先天异常儿史、死胎死产史、肺炎、糖尿病、甲状腺功能异常、精神病或神经系统疾病、妊娠合并免疫系统疾病是母体影响CHD的重要因素。结论母体高龄、高危、一孩、壮族、未系统产检是CHD主要预防干预的孕妇人群,母体既往不良妊娠史、重度子痫前期、接触致畸物质、糖尿病可能是导致CHD的重要影响因素。     

广西壮族自治区169万例胎儿总出生缺陷与重大出生缺陷分布特征研究

目的 跟踪广西壮族自治区（广西）169万例胎儿个案信息，研究总出生缺陷与重大出生缺陷的发现、发生和出生情况，评估出生缺陷预防控制能力。方法 利用2017年1月1日至2019年5月31日期间，广西自主研发的《桂妇儿系统》收集并建立的169万例胎儿个案信息数据库，进行时间、空间和人群分布及妊娠结局分析。结果 研究期间，广西胎儿活产率为99.25%，死胎率为0.44%，死产率为0.02%，0~6 d死亡率为0.14%；总出生缺陷发现率为197.63/万、发生率为103.04/万、出生率为102.55/万；重大出生缺陷发现率为48.33/万、发生率为7.29/万、出生率为0.58/万；14个市重大出生缺陷发现率在35.00/万~68.00/万之间，出生率<1.00/万；重大出生缺陷发生率>5.00/万的民族为回族（9.68/万）、瑶族（9.57/万）、京族（9.37/万）；孕龄增加，总出生缺陷与重大出生缺陷发生概率增加；95%的重大出生缺陷可在28周内发现；重大出生缺陷前5位顺位为复杂性先天性心脏病（9.11/万）、α重型地中海贫血（8.36/万）、21-三体综合征（7.85/万）、β重型地中海贫血（5.32/万）、胎儿水肿综合征（4.92/万）。结论 广西地区总出生缺陷发现率、发生率和出生率均呈上升之势，重大出生缺陷发现率呈上升趋势，发生率和出生率均呈下降趋势，且存在地区和民族差异。     

桂林市高校少数民族毕业生心理健康状况及其影响因素

分析广西桂林市高校少数民族毕业生心理健康状况及其影响因素,为高校开展少数民族毕业生心理健康教育提供参考依据.方法 分层整群随机抽取2 574名广西桂林高校毕业生(汉族1 851名,少数民族723名),进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查.结果 桂林市高校少数民族毕业生心理问题总检出率为31.95%,其中偏执、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑等心理问题的检出率分别为12.4%,22.3%,18.6%,20.2%,15.7%;少数民族毕业生各因子问题检出率均高于汉族毕业生,少数民族毕业生中壮族毕业生各因子问题检出率又较其他少数民族毕业生低(P值均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,影响少数民族毕业生心理健康的主要因素为兼职经历、民族、家庭居住地等,OR值分别为2.071(1.465 ~ 2.929),1.665(1.189~2.332),1.486(1.071~2.064)(P值均<0.05).结论 桂林市高校少数民族毕业生心理问题检出率较高,心理健康状况不容乐观.应加强少数民族毕业生的心理健康教育,做好就业心理辅导,增强心理承受能力.     

2016年广西剖宫产率现状分析

目的 了解2016年度广西户籍产妇剖宫产率的现状,分析剖宫产分布特征.方法 回顾性收集2016年广西产妇分娩个案信息,比较不同年龄产妇、医疗机构剖宫产率差异.结果 2016年广西产妇剖宫产率为23.5％,分娩年龄30～40岁、≥40岁的产妇占比随季节上升.分娩年龄≥40岁产妇的剖宫产率均比＜20岁、20～30岁、30～40岁产妇高(P＜0.05).与二级医疗机构、一级医疗机构、中心卫生院、其他未评级医疗机构相比,三级医疗机构剖宫产率较高(P＜0.05).结论 2016年广西剖宫产率保持中等偏低水平,高龄产妇数增加,高龄产妇剖宫产率较高,应继续完善妇幼保健服务体系,保障母婴健康.