静脉药物配制管路及静脉药物配制泵在临床中的应用

目的 观察静脉药物配制管路及静脉药物配制泵在临床静脉药物配制中的应用效果,探讨更为规范、高效、安全的静脉药物配制方法.方法 选取2014年5月~2015年5月肝胆外科静脉输注相同药物及相同组数液体的患者400例为研究对象,每例患者配液组数6组.采用随机数字表分为实验组和对照组,各200例.对照组使用传统的静脉药物配制方法,实验组使用静脉药物配制管路及静脉药物配制泵进行药物配制.比较两组完成相同药物配制时间、医务人员满意度、不良事件发生率.结果 实验组完成配药时间为(7.32±1.70)h,对照组为(18.67±3.29)h,差异有统计学意义 (t=63.06,P<0.01);实验组医务人员满意度评分为(99.17±1.37)分,对照组为(91.2±4.35)分,差异有统计学意义 (t=34.61,P<0.01);实验组不良事件发生0例:输液反应0例、药液外洒0例、针刺伤0例,对照组不良事件发生21例:输液反应1例、药液外洒19例、针刺伤1例,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 静脉药物配制管路及静脉药物配制泵提高了静脉药物配制速度,降低了配药过程中不良事件的发生率,提高了医务人员满意度,值得在临床中推广使用.     

以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象一例

重症甲状旁腺功能亢进症的患者受到应激刺激后,症状加剧,可发生甲状旁腺危象,通常表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、虚脱及神志改变,甚至昏迷,但以四肢远端肌痛起病的甲状旁腺危象未见文献报告.现报告1例如下.     

临床优质护理服务的意义

目的探讨呼吸内科优质护理服务的临床意义。方法实验组(A组)对2010-04/12呼吸内科住院患者1 696例进行优质护理服务活动,对照组(B组)对2009-04/12同期住院患者1 457例进行普通护理服务活动。对患者进行满意度问卷调查,记录护理缺陷发生情况。结果 A组患者满意度高于B组(P0.05),护理缺陷低于B组(P0.05),并且在A组优质护理服务活动期间,护理组获得了护理部的流动红旗。结论优质护理服务方案实施及质量控制在呼吸内科取得了良好的效果。     

浅谈互查式护患沟通在病房安全管理中的应用

目的探讨病人及家属参与管理自身治疗、护理等安全活动对病房安全管理质量指标、病人住院满意率等方面的影响。方法将2008年4月～2009年3月的1年间在呼吸科收治的1994名病人分到A、B两组,A组应用原有的工作方式由护理人员常态管理;B组全程让病人及家属参与病人的治疗、护理及涉及自身的一切安全管理,然后将2组全年发生的涉及安全的护理差错、一般差错、缺陷、病员满意率等进行统计和评定。结果B组发生的护理差错少于A组,p0.01,差异有统计学意义。结论让病人及家属参与自身治疗、护理等安全活动更有利于病房安全管理,且能够提高病员满意率。     

ICU患者和家属心理需求与健康教育的调查研究

目的通过调查入住ICU神志清醒患者和家属不同阶段的心理需求,促进护士有针对性地开展健康教育,促进患者恢复健康。方法自行设计问卷调查表,选择89例入住ICU神志清醒的患者及其家属,对患者开始入住ICU当天12 h内、72 h及出ICU（转出和直接出院）前8 h的心理需求进行调查。结果其在初期的主要心理需求有了解住院环境,探视陪伴制度,治疗方案,预期效果。中期的主要心理需求有目前病情进展,相关检查结果,医疗费用的负担。后期的主要心理需求有转出普通病房后的治疗护理质量、直接出院后的自我护理方法以及担心疾病的反复等。结论通过调查使ICU患者及其家属在患者入住ICU时各个不同阶段的首要心理需求凸显,使护士能有计划、有针对性地进行ICU患者和家属的健康教育。     

导师制在培养临床实用性责任护士中的应用

目的：探讨导师制在临床实用性专科责任组长、责任护士培养中的作用。方法在2个护理单元选拔3名工龄10年以上,且符合护理部责任组长的岗位聘任条件者作为导师,每年选拔6名具有3～5年临床护理工作经历,工作责任心较强者,作为专科后备责任组长及专科责任护士培养对象,培训期为1年。结果通过三年的临床实践,在两个护理单元选拔36名护士进行导师制培训。医师对选拔出的护士进行专业技能、管理能力、沟通协调、责任心四方面打分,95分以上者为92%,对36名选拔护士360度全方位的评鉴,平均得分均在92分以上。两个护理单元护理质量考核从培训前92.3分提高至96.2分;院内满意度从培训前96.1分提高至99.2分;院外满意度从培训前95.4分提高到97.2分;在近两年开展的第三方患者满意度调查中始终保持在90分以上;在护理纠纷赔偿方面均做到了连续3年0纠纷,0赔偿;三年内无护士离职离岗。结论导师制培训在专科责任组长、责任护士培养中起到了直接正向的推动作用,这种方式对解决目前临床专科责任护士缺乏的问题能够起到补充作用。     

PICC在乳腺癌化疗患者中的应用与效果

目的 探讨PICC在乳腺癌化疗患者中的应用与效果.方法 将264例接受静脉化疗的乳腺癌患者分为PICC组158例,传统外周静脉输注组106例,两组均由经过规范培训的护理人员操作.PICC组管理按照置管前综合评估及患者教育、置管中患者教育、置管后患者管理等环节进行.比较两组静脉炎发生、药物外渗、组织受损情况以及患者满意度...     

刍议睡眠障碍病人的护理

睡眠是人类生存最基本的生理需要,适当的睡眠既是维护人体健康和精力的基础,也是获取高效率工作能力的保证。目前睡眠障碍已成为威胁人类健康的危险因素之一[1]。对睡眠障碍病人进行有效的治疗和护理,从多方面提高病人的健康睡眠意识,改善病人的睡眠质量,对现代生活节奏快速的人们来说显得尤为重要。     

Picc在22例重症胰腺炎患者中的应用

Picc为患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路，减少了刺激性药物对外周静脉的刺激以及药物外渗引起的静脉炎与组织坏死。同时由于成功率高、节省时间和人力、不需局部麻醉和缝针、不限制患者臂部活动、患者痛苦时间短等优点，临床应用日益广泛。本科自2006年4月．2007年11月将Picc应用于重症胰腺炎患者静脉治疗，收到良好效果，现报告如下。     

导航护士在加速康复外科中的作用:以腹腔镜肝切除围手术期为例

目的 探讨导航护士在ERAS腹腔镜肝切除围手术期的应用效果。方法 纳入2017年11月-2018年12月行腹腔镜肝切除术患者90例,通过双色球法分为导航护士组和对照组。对照组采用常规加速康复护理方案,导航护士组则在此基础上引入导航护士安全管控模式。结果 ERAS各项措施落实率方面,导航护士组19项ERAS关键措施落实率均高于对照组;两组患者术后并发症差异无统计学意义（P>0.05）;术后早期康复效果方面,导航护士组术后早期下床活动时间、肛门通气时间、进食时间以及住院时间均短于对照组（P＜0.05）;满意度方面,导航护士组护理满意度高于对照组（P＜0.05）;导航护士的设立获得了患者与医务人员的共同认可。结论 导航护士能够提高ERAS腹腔镜肝切除围手术期管理的关键措施落实率,促进患者早日康复,改善患者就医体验,提升医疗服务品质,值得推广。