护士与老年住院患者的非语言性沟通技巧应用调查

目的为了解护理人员与老年住院患者的非语言性沟通技巧应用，为护士与老年患者的有效沟通提供依据。方法采用自行设计的非语言性沟通问卷对123名护士进行问卷调查。结果护士自评前3位使用的技巧为：护士与老年患者沟通时采用手势辅助表达；护士与老年患者沟通时的人际距离合适；护士与老年患者沟通时，身体姿势合适。护士自评后3位使用的技巧为：护士与老年患者沟通时会触摸患者；护士与老年患者沟通时有目光接触；护士与老年患者沟通时的沟通时间合适。5年以上工作年限的护士比工作年限小于5年的护士的沟通能力强。结论护士在与老年患者沟通时，非语言性沟通技巧的使用频率存在差异。不同工作年限的护士使用非语言性沟通技巧的能力存在差异。     

子宫内膜异位症的发病机理与中医治疗

子宫内膜异位症属中医"症瘕"和"痛经"症范畴,传统医药治疗多以活血化瘀、理气止痛、软坚散结中草药为主,运用得法,辨证准确,临床可获良效,从根本上达到治疗目的。     

家兔法热原检查体会

热原反应是临床上常见的一种输液反应,它的临床症状为恶寒、颤栗、高热,严重时可致昏迷、休克,甚至危及生命。 热原本身是微生物的代谢产物,是一种内毒素,其化学成份为脂多糖。这种内毒素是一种极强的致热活性的物质,它作用单核细胞和巨噬细胞等靶细胞,促其释放致热质     

新生儿颅内出血73例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,死亡率高。存活者常有神经系统后遗症,严重影响人口素质。为此,我统计了我科１９９１年３月～１９９８年５月共收治的新生儿颅内出血７３例,并进行了分析。１　临床资料１－１　一般资料　７３例新生儿颅内出血均符合“新生儿颅内出血”诊断标准。其中适龄成熟儿５５例,未成熟儿１５例,过期产儿３例。５３例有围产期窒息史。１分钟Ａｐｇａｒ评分≤３分者２３例,４～７分者２８例。２３例为顺产儿。１例院外分娩无记录。异常分娩４９例,其中产钳助产１１例,剖宫产１１例,胎吸２２例,臀位…     

中、美、英、欧药典制药用水微生物检查法对比研究

目的比较中、美、英、欧药典制药用水微生物检查法,为《中国药典》的修订提供参考,为推动制药用水微生物检查法与国际接轨提供合理化建议。方法通过采用不同的检查方法、培养基、培养条件对20个样本进行实验,并对不同实验条件进行两两配对的 t检验,统计分析比较方法的差异性。结果采用R2A培养基,30～35℃,120 h ,薄膜过滤法,培养效果较好。同时,《中国药典》2010年版的方法可行。结论可以采用 R2A 培养基、30～35℃、120 h、薄膜过滤法对制药用水进行微生物限度检查。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动训练方案的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性、进行性阻塞性通气功能障碍的疾病。由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。一项对我国7个地区20 245名成年人群的调查显示,COPD患病率占4 0岁以上人群患病率的8.2%[1]。预计到2020年,该病将位居世界疾病经济     

JCI标准下医务人员手卫生依从性分析及促进机制

[目的]对医务人员洗手现象进行深入探讨,分析其影响因素,提出促进手卫生依从性的机制.[方法]采用柏拉图方法分析医务人员没有洗手的原因,采用一系列措施提高医务人员手卫生依从性,包括改进手卫生设施,加强手卫生的专项培训及主题活动,创建“鼓励洗手”的氛围;加强对手卫生的指导、检查与反馈,监测及监督手卫生依从性等措施.比较干预前后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量.[结果]干预后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]采用一系列改进措施,提高了医务人员洗手依从率,有助于降低病人的医源性感染.     

不同方法治疗剖宫产术后瘢痕妊娠对比观察

目的：观察不同方法治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取2010年3月～2014年3月收治的56例剖宫产术后瘢痕妊娠患者进行治疗观察,23例患者采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗列为A组,21例患者采用子宫动脉栓塞术联合甲氨喋呤局部用药为B组,另12例患者采用妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术为C组,观察对比不同治疗方式的临床疗效。结果 C组患者的总有效率、血β-HGG恢复时间、住院总时间、功能恢复时间等指标均明显优于其他两组,3组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠疗效确切,且安全可靠,可作为瘢痕妊娠临床治疗的首选方法。     

重症肺炎患儿血清PCT、hs-CRP、CER水平与心肌损害发生率的关系探讨

目的检测重症肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铜蓝蛋白(CER)水平,并分析其与心肌损害发生率的关系。方法对医院2015年4月~2018年9月收治的212例重症肺炎患儿的资料进行回顾,检测其基线血清PCT、hs-CRP和CER水平。计算心肌损害发生率,对比心肌损害发生者和未发生者基线血清PCT、hs-CRP和CER水平。采用Logistic回归分析探讨上述血清因子与重症肺炎患儿心肌损害的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)探讨基线血清PCT、hs-CRP、CER水平及三者联合对心肌损害的预测效能。结果本组患儿心肌损害发生率为11.79%,发生时间为(7.15±2.08)d;心肌损害发生者基线血清PCT、hs-CRP和CER水平均高于未发生组(P<0.05);发生者年龄<3岁、并发呼吸衰竭、低蛋白血症、低氧血症、低钾血症、发病至入院时间>7d、发病至入院时间3~7d、基线PCT升高>50%、基线hs-CRP升高>50%、基线CER升高>50%构成比均高于未发生者(P<0.05),经Logistic回归分析证实均为心肌损害的危险因素;基线PCT、hs-CRP、CER水平预测心肌损害的Cut-off值分别为8.45pg/L、12.50mg/mL、402.47mg/L,三者联合预测心肌损害的灵敏度、特异度、AUC分别为92.00%、97.86%、0.896,均高于单独预测。结论重症肺炎患儿并心肌损害发生风险高,发生者基线PCT、hs-CRP、CER水平较高,年龄<3岁、并发呼吸衰竭等均是其危险因素,且基线PCT、hs-CRP、CER水平联合预测心肌损害的效能较高。     

依据JCI标准降低血液标本重送率

目的 探讨依据JCI标准降低血液标本重送率的方法及效果.方法 依据JCI标准,针对血液标本重送进行原因分析,依据分析结果提出降低标本重送的防错机制,如成立协作小组、标本采集知识培训、优化标本核对和输送流程等.结果 实施后患者血液标本重送率（0.72%）显著低于实施前（1.49%）;护士标本采集知识掌握程度显著提升（均P＜0.01）.结论 依据JCI标准,针对血液标本重送原因进行分析,并采用防错机制等改进措施,可有效防范重送标本事件,保障患者安全,减少医疗资源浪费,增加工作效能.