新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价

目的 评价新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用的安全性。方法 通过“疫苗接种信息采集系统”,收集在紧急使用中新型冠状病毒灭活疫苗（北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所）接种人群的不良反应发生情况,采用流行病学与统计学方法分析相关信息。结果 截至2020年12月1日,共采集519 543人次接种信息,总不良反应发生率为1.06%,全身不良反应发生率为0.69%,局部不良反应发生率为0.37%。全身不良反应以疲劳（0.21%）、头痛（0.14%）、发热（0.06%）、咳嗽（0.05%）、食欲不振（0.05%）为主要表现;局部不良反应以接种部位疼痛（0.24%）、接种部位肿胀（0.05%）为主要表现。结论 大规模新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）（北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所）进行紧急使用后,一般反应的发生率较低,未见严重不良反应,疫苗具有良好的安全性。     

疾病的本质是机体损害与抗损害的斗争

<正> 疾病的过程尽管有千差万别的形式,但本质上都是损害与抗损害的矛盾斗争;损害,虽然对人体不利,但也是人体在一定的条件下的不平衡运动。致病因素虽然是造成损害的重要条件,但损害终究是人体的自身运动变化。而抗损害是机体对损害因素作用的能力,包括人体的防御功能和代偿功能两个方面。     

慢性阻塞性肺疾病患者流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗接种研究进展

近年来国内外慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）接种有效性的相关研究发现,接种流感疫苗和PPV23可显著降低COPD患者的流感和肺炎感染风险,减少疾病的急性加重以及与之相关的住院,尤其是接种流感疫苗还可降低患者诱发缺血性心脏病、急性冠脉综合征、室性心律失常、肺癌、痴呆和死亡的风险,二者联合接种保护作用更加显著。国内外权威指南、共识均建议COPD患者接种流感疫苗和PPV23。目前国内流感疫苗和肺炎球菌疫苗接种率均偏低,且在COPD患者中的应用研究较少。应采取有效措施加强知识普及和指南宣传,提高疫苗接种率。同时还应进一步加强COPD患者接种流感和PPV23的临床研究,尤其是联合接种的临床效益分析,以切实改善COPD患者的生存现状和预后。     

流感疫苗在高危人群中应用安全性、有效性及接种现状研究新进展

对2020年国内外不同高危人群流感疫苗应用情况发表的相关研究进展进行综述。流感疫苗在高危人群中接种的重要性得到了更多大样本、多中心、高质量循证证据的支持。接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施, 目前我国流感疫苗接种率很低, 需进一步加大对各类人群流感疫苗接种的科普宣传与教育。建议流感季来临前对研究证据明确的疫苗接种安全有效的人群接种流感疫苗, 对于目前缺乏研究证据或者研究证据不足的人群, 需加快开展流感疫苗接种安全性和有效性、成本效益等方面的研究。     

灭活与减毒两种甲肝疫苗免疫后诱导细胞免疫应答初探

目的 对国内普遍应用的减毒和灭活甲肝疫苗诱导的细胞免疫水平(产生时间、应答水平)进行检测和比较.方法 筛选健康志愿者18人,随机分组后分别接种甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗.按实验程序以周次为时间点采血,用化学发光法对特异性甲肝抗体(HAY-IgG)进行检测;同时收集外周血单个核细胞(PBMC),用特异性甲肝抗原刺激后,以酶联免疫斑点试验(ELISPOT)法检测效应T细胞分泌TH1型细胞因子IFN-γ的情况;用胞内细胞因子染色法测定CD+ T和CD8+T淋巴细胞中分泌IFN-γ的阳性细胞百分比,Lumlnex法检测细胞培养上清中IFN-γ、IL-2、IL-10、IL-4等多种细胞因子水平.结果 两种疫苗均可诱导产生特异性抗HAV抗体,且观测期间抗体水平差异无统计学意义.两种疫苗接种初期即可诱导产生病毒特异性T细胞免疫应答反应,同时伴随高水平的效应细胞因子IFN-γ产生.在免疫接种后1-3周,灭活疫苗诱导的细胞免疫应答水平高于减毒疫苗;而在4-6周,减毒疫苗诱导的细胞免疫应答水平明显增高,超过灭活疫苗.灭活疫苗所诱导的细胞免疫应答在加强免疫后明显增强.结论 两种疫苗接种初期均可诱导体液和细胞免疫应答;灭活疫苗加强免疫后可激发记忆性免疫应答.     

肿瘤患者接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗及新型冠状病毒疫苗的研究进展

对近年来国内外肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗的免疫原性、安全性和有效性等相关研究进行分析。通过对检索文献进行梳理和分析, 结果显示, 接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可显著降低肿瘤患者的感染性疾病的发病率、住院率, 还可降低其心血管事件风险和死亡风险, 显著改善生存预后。接种新型冠状病毒疫苗亦可对肿瘤患者起到保护作用, 尤其是完成全程疫苗接种的患者。国内外权威学会指南、共识均建议肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗。建议积极开展相关研究, 并采取有效措施加强患者教育, 让肿瘤患者充分获得疫苗给这个特殊群体带来的健康保护。