2015年9月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2015年9月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计9月全国总报告事件数和病例数较8月将有所增加。中东呼吸综合征及埃博拉出血热输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性极低。随着天气转凉及学校开学,流行性感冒和手足口病等传染病的流行强度会逐渐增强,部分省份可能出现本地暴发疫情。未来一段时间仍是食物中毒和食源性疾病高发时期,尤其9月底10月初将迎来中秋、国庆两大节日,需继续做好食物中毒和食源性疾病暴发的防控。南方还将保持一段高温天气,登革热等虫媒传染病仍会对公共健康造成一定威胁。结论 预计2015年9月全国总报告事件数和病例数较8月将有所增加;需重点关注登革热、流行性感冒、手足口病、中东呼吸综合征、埃博拉出血热等传染病疫情可能造成的公共卫生风险。     

重庆居民与流动人口结核病就诊及诊断的延迟因素：隐蔽性调查分析

目的:调查重庆居民及流动人口结核病就诊及诊断延迟情况,探索在其过程中存在的问题,分析问题产生的原因。方法:在重庆市主城区按照经济发展水平的不同选取了两个区Y和J,采用方便抽样的方法在Y区抽取了一家综合性医院的呼吸科门诊R,在J区抽取了一家综合性医院的一般基层门诊P,于2005-10-10/14和2005-10-17/21,采用隐蔽性观察法对门诊情况进行了观察,主要观察医生和患者的相关语言、行为,了解结核病就诊及诊断延迟情况。实验得到了利物浦大学热带医学院伦理委员会的许可,并通过了重庆市卫生局的批准。资料分析采用主题框架分析法。结果:重庆居民和流动人口都存在结核病就诊延迟的情况,主要与患者的经济状况、健康意识和社会支持等因素有关;医院在结核病的诊断方面具备基本的技术和条件,诊断延迟则主要与医务人员对结核病的意识和责任心有关;另外患者自身在诊疗过程中的中途退出现象不容忽视,也是导致延迟的一个重要因素。结论:一方面综合医院缺乏对结核病患者的管理措施和意识,对结核患者重治轻管,另一方面特殊人群的患者卫生保健支付能力差,缺乏相关结核病防控知识,应依据目前的形势对相关领域进行政策倾斜和调控,积极开展对人群行之有效的健康教育。     

青蒿素调控p53蛋白诱导肝癌细胞凋亡的机制研究

目的 通过探讨青蒿素调控p53表达进而诱导肝癌细胞凋亡的情况研究青蒿素抗肿瘤的机理.方法 20只C57小鼠随机分为空白组、PBS组、青蒿素组及青蒿素+Pifithrin-α组,每组5只.以PBS组、青蒿素组及青蒿素+Pifithrin-α组小鼠联合应用DEN/CCM/乙醇构建肝癌模型.空白组小鼠正常饲养3周,PBS组腹腔注射PBS 3周,青蒿素组腹腔注射青蒿素(100mg/kg)3周,青蒿素+Pifithrin-α组应用Pifithrin-α (50 mg/kg)隔日作用1周后,再与青蒿素作用3周.处死各组小鼠,分离小鼠肿瘤组织,Western blot检测肿瘤组织中Caspase3及p53的表达.结果 成功构建小鼠肝癌模型,青蒿素组荷瘤小鼠经作用后肿瘤组织Caspase3及p53蛋白表达显著增加,青蒿素+Pifithrin-α组荷瘤小鼠经Pifithrin-α预处理后,青蒿素诱导的细胞凋亡蛋白Caspase3显著降低.结论 青蒿素通过调控p53的表达诱导肝癌细胞凋亡,进而发挥抗肿瘤作用.     

重庆市青少年亚健康状况调查

[目的]了解重庆市青少年学生亚健康状况,为开展青少年健康教育和亚健康干预提供科学依据。[方法]采用《青少年亚健康多维评定问卷》(MSQA)对重庆市2292名初中、高中以及大学生进行问卷调查。[结果]重庆市青少年学生躯体亚健康、心理亚健康和身心亚健康的症状检出率分别为35.4%、48.3%、56.0%;躯体亚健康、心理亚健康和身心亚健康的状态检出率分别为13.8%、13.8%、12.6%,均显著高于全国水平(P值均﹤0.01)。女生身心亚健康的状态检出率显著高于男生(P﹤0.05)。各年级间躯体亚健康、心理亚健康和身心亚健康的症状检出率和状态检出率均表现为高中﹥初中﹥大学(P值均﹤0.01);城市学生躯体亚健康的症状检出率显著高于农村学生(P﹤0.05)。[结论]重庆青少年亚健康状况较差,应引起重视,加强健康相关教育。     

青少年亚健康多维评定问卷在库区中学生中的应用考评

目的 考评<青少年亚健康多维评定问卷>(multidimensional sub-health questionnaire of adolescents,MSQA)在库区中学生中的信度和效度.方法 采用分层整群随机抽样的方法,随机抽取库区中学生1 522名,运用MSQA进行自我评定,1周后对其中218名库区中学生进行重测,同时运用症状自评量表(SCL-90)、Cornell医学指数(CMI)问卷进行自我评定.采用重测信度和内部一致性信度考评问卷的信度,用结构效度和效标效度考评问卷的效度.结果 MSQA总问卷、躯体亚健康领域、心理亚健康领域及各维度得分的重测相关系数分别为0.941、0.926、0.901、0.838、0.822、0.831、0.923、0.913、0.934(P＜0.01);MSQA总问卷得分的Cronbach′s α系数为0.961,分半信度系数为0.938,躯体亚健康领域、心理亚健康领域及各维度得分的Cronbach′s α系数为0.711～0.921,而分半信度系数为0.697～0.915.各维度与所属领域得分的相关系数为0.813～0.952(P＜0.01);SCL-90问卷精神症状部分总得分与MSQA心理亚健康领域问卷总得分的相关系数为0.766(P＜0.01),CMI问卷躯体症状部分总得分与MSQA躯体亚健康领域总得分的相关系数为0.575(P＜0.01).结论 MSQA具有较好的信度和效度,可作为定量评价库区中学生亚健康的工具.     

AKT-GSK-3β信号途径在下调肝癌细胞化疗敏感性中的作用研究

目的 观察AKT-GSK-3β信号转导通路对化疗后肝癌细胞凋亡的影响,进一步探讨该通路在肝癌细胞化疗敏感性中的调控作用.方法 应用细胞培养与Western blot技术,检测肝癌细胞化疗后凋亡情况并分析其与AKT-GSK-3β信号通路活化的关系,通过特异性阻断信号通路方法,对AKT-GSK-3β通路调节肝癌细胞化疗敏感性进行验证.结果 肝癌细胞经奥沙利铂化疗后发生凋亡,表现为BAX蛋白表达增加和Bcl-2蛋白表达减少,同时AKT-GSK-3β通路磷酸化激活.阻断该通路后,化疗后肝癌细胞凋亡明显增加.结论 AKT-GSK-3β信号途径可以下调肝癌细胞化疗敏感性,与其化疗效果有密切联系.     

美国Bareilly沙门菌和Nchanga沙门菌感染暴发疫情对我国影响的风险评估

目的 评估美国金枪鱼受Bareilly沙门菌和Nchanga沙门菌污染导致感染暴发疫情对我国的影响。 方法 收集美国疾病预防控制中心(CDC)、美国食品药物管理局网站公布的沙门菌疫情相关信息。文献检索既往2型沙门菌导致的暴发信息。通过专家会商法定性评估美国沙门菌感染暴发疫情对我国的影响。 结果 虽然我国沿海及内陆地区消费者有生食金枪鱼的习惯,但美国污染批次金枪鱼产品未在我国市场销售,中美新发和再发传染病合作项目具有较好的沙门菌监测能力,中国CDC和绝大部分省CDC具备沙门菌分型鉴定能力。 结论 该起暴发对我国公众健康影响风险低。建议密切关注疫情动态,适时开展进一步风险评估;做好国境检验检疫,提醒公众避免食用问题金枪鱼。     

重庆库区农村中学生心理健康与健康危险行为关系研究

目的研究库区农村中学生心理健康状况与相关健康危险行为发生的关系特点。方法采用集体匿名自填问卷方法对重庆库区1574名中学生进行了调查。结果库区农村中学生心理健康量表的总平均得分为（1.73&#177;0.56）分,心理问题（总均分≥2分）的总检出率为24.9%。女生心理问题检出率（28.2%）高于男生（22.2%）,差别有统计学意义（χ2=7.362,P〈0.05）;高中生心理问题检出率（32.4%）高于初中生（18.2%）,差别有统计学意义（χ2=42.621,P〈0.01）。有心理问题组的健康危险行为发生率均高于无心理问题组。不健康饮食、7d内无大强度运动、饮酒、故意伤害行为、自杀意念、有网络成瘾倾向是心理问题发生的危险因素。结论心理健康问题与健康危险行为有一定的聚集性,许多健康危险行为是心理问题的危险因素,学生相关健康危险行为的纠正与干预应同时重视其心理干预。     

氟西汀促进卒中后神经功能康复机制的研究进展

氟西汀（Fluoxetine）是一种高特异性,高选择性的5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（Selective reuptake inhibitors,SS-RIs）,临床上主要用于治疗抑郁性精神障碍。传统抑郁症的＂单胺学说＂认为,抑郁的发生主要与单胺类神经递质如5-HT及去甲肾上腺素（NE）水平低下有关。     

博尔纳病毒P24转染后不同时期核酸和蛋白的表达及细胞定位

目的通过观察博尔纳病毒(borna disease virus,BDV)磷蛋白(P24)及其编码核酸不同时期的表达和细胞定位,探索BDV潜伏感染的机制。方法构建包含BDV GFP-P24质粒的OL细胞模型,检测并比较不同时期P24核酸和蛋白的表达;对构建的OL细胞模型和各种阴性对照进行逆转录原位PCR的检测,观察P24蛋白编码核酸的细胞定位;使用倒置荧光显微镜观察OL细胞中P24蛋白的细胞定位。结果成功构建了含BDV GFP-P24质粒的OL细胞,发现转染后20代以内细胞P24核酸和蛋白的表达差异不显著(P>0.05);BDV的P24重组蛋白基因始终定位于细胞核,其蛋白早期在细胞核出现,反复传代约15次后可同时在细胞核和细胞质内出现。结论BDV的重组蛋白P24在病毒感染过程中起关键作用,其编码基因始终存在于宿主细胞核内,但表达的蛋白可以在一定时期通过核膜进入细胞质。