足月小样儿胎儿宫内发育的相关因素分析

足月小样儿胎儿宫内发育的相关因素分析西宁市第一人民医院妇产科李玉芳，祁玉芝，徐军为了探讨足月小样儿宫内发育迟缓的相关因素以及及时做好孕期保健，本文总结了我院３年共分娩的足月小样儿１４４例，并以同期出生的正常新生儿随机抽样１４４例做对照，从中探索胎儿宫...     

腹腔镜胆囊切除术的护理配合

我院多年来已开展了电视腹腔镜胆囊切除术(LaparoScopic Video cholcys-tectony,LC)。现将术中器械护士的配合介绍如下。 在腹腔镜手术过程中,手术者、麻醉师与手术室护士的密切协作至关重要。巡回护士对各种仪器设备、气腹装置、摄像系统、光源、电力等护装置要了解其性能,掌握其操作要领,保证手术顺利进行。     

丁螺环酮与地西泮治疗焦虑症的临床对照研究

目的评价丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效和副反应。方法对56例符合CCMD-3诊断标准的焦虑症患者，应用丁螺环酮（28例）、地西泮（28例）进行对照治疗，疗程4周。采用焦虑自评量表（SAS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果丁螺环酮与地西泮对焦虑症的疗效无显著性差异（P〉0．05）。治疗第4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分比较差异有非常显著性（P〈0．01）。副反应两药相似，丁螺环酮的主要副反应为恶心、头晕和失眠。结论丁螺环酮治疗焦虑症有效，副反应轻微。     

不同麻醉药物配伍在无痛清宫术中的满意度比较

目的通过观察丙泊酚及其复合阿片类药物在无痛清宫术中满意度的比较,探讨一种更安全舒适的麻醉方法,以满足无痛清宫术的需求。方法选择400例患者随机双盲分成四组:单纯丙泊酚复合生理盐水组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)、丙泊酚复合舒芬太尼组(C组),丙泊酚复合瑞芬太尼组(D组),每组均为100例。记录四组患者麻醉前、麻醉后2分钟、吸宫时,监测袖带时血压(BP)、心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、离室时间、术后腹痛(子宫收缩痛)的程度VAS分值、术后1天内电话回访患者对麻醉的满意度及术毕调查手术者的麻醉满意度。结果四组患者组间比较麻醉前(T1)MAP、HR、Sp O2组间比较差异无显著性(P>0.05)。MAP和HR在四组患者麻醉后同时间点(T2、T3、T4)组间比较,差异无显著性(P>0.05)。SPO2在T3和T4时间点组间比较,差异无显著性(P>0.05),在T2时间点,D组SPO2显著低于其他三组(P<0.05)。四组患者组内比较MAP、HR和SPO2均在T2时间点出现下降,差异有显著性(P<0.05),T3和T4时间点,MAP、HR和SPO2的变化与T1比较差异无显著性(P>0.05)。观察离室时间,术后10分钟四组VAS评分,电话调查四组患者对麻醉满意度和术毕手术医生对麻醉满意度比较:C组与A、B、D组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论结合生命体征、离室时间,术后腹痛(子宫收缩痛)程度,四组比较,舒芬太尼复合丙泊酚是无痛清宫手术最高效的麻醉药物配伍。     

利用粘度计监测有吞咽障碍脑卒中病人的流体饮食浓度

1资料与方法 吞咽障碍是脑卒中的常见症状。它可能引起脱水和营养不良而且经常并发肺吸入。吞咽障碍的脑卒中病人吞咽液体比固体更困难。在临床实践中所需的流体浓度通常由主观判断决定,因为低粘度流体并不能预防肺吸入的发生。因此控制病人流体饮食的浓度就显得非常重要。近来,有人利用粘度计测定流体浓度,探讨是否降低了吞咽障碍病人的肺吸入的发生。 方法：将 46例病人随机分成实验组和对照组各 23例 [1]。实验组利用粘度计确定最优化流体浓度,对照组的流体浓度由医师的处方决定;由 1位经过培训的护士为所有病人制备处方规定的液体…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病28例临床分析

对28例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床、脑电图、头颅CT资料进行回顾性分析。结果迟发性脑病患者的主要临床表现以痴呆为特征的神经精神症状及体征,脑电图表现异常率为100%,以弥漫性慢波为主,头颅CT表现为有病理性低密度区,大脑皮质病变。急性一氧化碳中毒迟发性脑病诊断依据靠病史、临床表现及脑电图、CT检查,而脑电图、CT检查对判断预后有重要价值。     

短暂性脑缺血发作与脑梗死的相关性研究

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）患者发生脑梗死的相关危险因素。方法对64例短暂性脑缺血发作患者的临床资料进行回顾性分析,对其中19例发生脑梗死的危险因素进行相关性分析。结果短暂性脑缺血发作的患者脑梗死的发生率为29．7％．发作次数多,持续时间长的以及血压,血糖,血脂增高的患者发生脑梗死的危险性增高。结论通过对短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素的评价,积极有效地治疗TIA,减少脑梗死的发生。     

自配复方漱口液防治放射性口腔黏膜反应效果观察

目的观察自配漱口液防治头颈部恶性肿瘤患者放疗所致口腔黏膜反应的效果。方法将150例患者随机分为观察组（52例,用自配漱口液含漱）、对照1组（48例,用朵贝尔氏液含漱）和对照2组（50例,用口腔黏膜保护剂含漱）。放疗期间分别于饭前、饭后、睡前含漱,4～6a／d,每次20m1,保留5-8min。比较三组患者口腔黏膜发生率、反应程度,受损口腔黏膜修复情况等。结果化疗结束后1周,三组患者1～4级口腔黏膜反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组口腔黏膜反应发生率显著低于对照1组（P〈0．0167）;在放疗第3周、第5周末,观察组口腔黏膜反应程度较对照1组和对照2组均轻（均P〈0．0167）,治疗结束后1周较对照1组痊愈速度加快（P〈0．0167）。结论自配漱口液可显著减轻头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔黏膜反应程度,促进口腔溃疡愈合。     

银川市中青年体检人群中脂肪肝患病率及危险因素的分析

目的通过对银川市中青年体检人群脂肪肝患病率及相关因素的分析,探讨适当的预防措施。方法选择1282例银川市中青年健康体检者,经过人体学指标测量：包括身高、体重、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,计算体重指数（BMI）;生化指标：包括血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿酸（Uricacid）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸转移酶（AST）;腹部B超检查进行分析比较。结果本组资料显示脂肪肝的检出率为18．8％,男女检出率分别为24．29％和8．37％,差异有统计学意义;酒精性脂肪肝占9．53％,且均为男性;非酒精性脂肪肝占7．05％,女性占58．82％。随着年龄的增长,脂肪肝的患病率增加,但50岁之前男性高于女性,50岁之后则反之。结论肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素,脂肪肝可表现为转氨酶轻-中度的升高。     

外阴鳞癌中Ki67和Caspase-3的表达及相关性

目的:探讨Ki67和Caspase-3在外阴鳞状上皮细胞癌中的表达、临床意义及相关性。方法:选取外阴鳞癌(VSCC)30例,正常外阴皮肤10例,收集外阴鳞癌患者的临床病理资料进行统计分析。采用鼠抗人Ki67单克隆抗体及兔抗人Caspase-3多克隆抗体用S-P免疫组化法研究ki67及Caspase-3。结果:Ki67在外阴鳞癌中表达阳性率为83.3%,Caspase-3在外阴鳞癌中表达阳性率为53.3%,Ki67的表达与外阴鳞癌的临床病理特征无关(P>0.05),Caspase-3的表达随外阴鳞癌的分化程度降低而降低(P<0.05),Caspase-3蛋白和Ki67蛋白在30例外阴鳞癌中的表达呈负相关(P<0.05)。结论:Caspase-3和Ki67以负反馈的形式参与了外阴癌变的过程,细胞凋亡受阻与细胞增殖异常活跃和外阴癌的发生密切相关。