乳腺癌改良根治术中行胸肌间淋巴结清扫对患者淋巴细胞比值及预后影响

目的探讨乳腺癌改良根治术中行胸肌间淋巴结(IPNs)清扫对患者的淋巴细胞比值(NLR)及预后的影响。方法选取解放军923医院自2012年3月至2014年3月收治的70例行乳腺癌改良根治术的患者为研究对象。根据是否行IPNs清扫将所有患者分为A、B两组,每组各35例。比较两组患者的术后NLR、并发症发生情况及预后情况。结果两组患者术后的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后NLR为(2.2±1.4),低于A组的(3.5±1.6),但差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者3年总存活率为97.1%(34/35),高于A组的94.3%(33/35),但差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者3年局部复发率为2.9%(1/35),低于A组的17.1%(6/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月生理状况、情感状况、功能状况及生活质量总和评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术中行IPNs清扫在不增加术后并发症的前提下可有效改善患者的预后。     

捆绑或压榨式肝血流阻断在婴幼儿肝切除中的应用

1999年9月至2009年6月,我院为36例婴幼儿施行了捆绑或压榨式肝血流阻断切肝术.本文以42例婴幼儿Pringle阻断法切肝术为对照,探讨了捆绑或压榨式肝血流阻断在婴幼儿肝切除中的可行性和安全性.     

补肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的:观察补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量、中医证候积分、以及肺功能的改善作用。方法:选取2017年6月—2018年6月就诊于亳州市华佗中医院的72例患者,随机分成对照组和研究组,每组各36例。对照组予茶碱缓释片口服联合异丙托溴铵吸入;研究组基于上述治疗联合补肺汤加减口服,疗程均为90d。疗程结束后,观察2组的中医症状积分、生活质量评分、肺功能。结果:经过治疗后,2组的中医症状积分、生活质量评分均获得较好的改善,且研究组的改善效果较对照组更好;2组的中医证候疗效有效率为88.89%、63.89%,研究组疗效优于对照组;与治疗前相比,研究组在进行治疗后的肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1/FVC均有较好的改善。差异均有统计学意义。结论:补肺汤能够较好的缓解COPD稳定期患者的症状及体征,延缓了COPD的进展,提高生活质量,且疗效优于单纯西药。     

基层部队严重多发伤的救治模式探讨

对基层部队178例严重多发伤的救治情况进行分析总结,并比较不同的院前时间、急诊手术的地点、救治方式等因素对预后的影响。由基层负责现场抢救,并在基层实施急救手术,抢救中心负责前援及后续治疗的救治模式,符合基层部队严重多发伤救治特点的要求。     

肩关节周围炎中医外治疗法

中医外治法治疗肩关节周围炎,能有效分离松解黏连,改善肌肉代谢,加强局部血液循环,促进组织修复,改善局部缺氧、缺血状态,以达到治疗效果。推拿与针刺相辅相成,共奏活血化瘀、通络止痛之功。中药外治法作为一种重要的辅助疗法,可有效的弥补单纯手法之不足,诸药相配伍,加上其热力,使药力直达病变部位,进而提高肩关节周围炎的治疗效果。刮痧疗法可以使局部组织的血管、神经受到低度良性刺激,从而提高局部组织的兴奋性,改善局部血循环、增强肌肉的氧化作用,使病变组织新陈代谢逐渐恢复正常,炎症得以康复。小针刀疗法可改善局部血液循环,排出致病物质,以消除无菌性炎症和缓解肌紧张。     

肝切除治疗肝内胆管结石的体会(附172例报告)

目的总结肝叶、段切除治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析1996年1月至2009年11月间采用肝切除术治疗172例肝内胆管结石的临床资料。结果左肝内胆管结石99例,右肝内胆管结石18例,双侧肝内胆管结石55例;肝左外叶切除121例,左半肝切除19例,右半肝切除8例,右肝段切除14例,双侧肝段联合切除10例;术后并发症43例;死亡2例。149例随访3个月～10年,总优良率为88.6%。结论肝切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法,选择恰当的手术时机是预防并发症的关键因素。     

心肌梗塞后心电图P_（tfv1）变化与超声心动图观察

心肌梗塞后心电图Ｐ_（ｔｆｖ１）变化与超声心动图观察民航北京医院内科王欣平，李松明本文以超声心动图的方法，对心肌梗塞后的患者以心电图Ｐｔｆｖ１＜—０．０２ｍｍ。ｓ和≤一０．０２ｍｍ。ｓ分二组进行了对比研究。发现任心电图Ｐｔｆｖ１≤一０．０２ｍｍ。ｓ的?..     

多层螺旋CT图像重建技术的应用与探索

图像重建技术是多层螺旋CT的主要优势功能之一.系统地介绍了多层螺旋CT图像重建的各项技术,并综合实际工作经验讨论其临床应用价值.     

针灸治疗脱发

脱发是皮肤科常见病 ,多发病。脱发分为斑秃、全秃、早秃、普秃、先天性毛发缺乏症、症状性脱发和斑痕性脱发等。中医认为本病发病原因是情志所伤 ,肝肾亏损 ,气血不足 ,血热或血瘀所致 ;西医认为脱发与遗传 ,内分泌失调 ,精神创伤 ,神经营养障碍 ,免疫功能异常等因素有关。近年来 ,针灸治疗本病取得了显著疗效 ,深受患者欢迎。现将近二十年的有关文献综述如下 :1　针灸治疗脱发概况近二十年来 ,针灸治疗脱发的方法主要有皮肤针叩刺法、毫针刺法、穴位注射法、艾灸法、火针法及羊肠线埋藏法等 ,现分述如下 :1 1　皮肤针叩刺法在众多针灸治…     

磷霉素治疗耐碳青酶烯－肺炎克雷伯菌感染患者22例临床疗效观察

目的：评价磷霉素治疗耐碳青酶烯－肺炎克雷伯菌感染患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2012年5月～2015年9月间收治的64例耐碳青酶烯－肺炎克雷伯菌感染患者的临床资料，将患者分为观察组和对照组，每组32例，观察组患者均经中心静脉导管给予滴注磷霉素钠治疗，对照组患者给予替加环素治疗，观察两组患者的临床疗效及不良事件发生情况。结果观察组患者治疗后细菌清除23例，假定清除6例，治疗过程中死亡3例，死亡率为9．4％，对照组患者细菌清除率为56．3％，死亡率为25．0％，两组患者在细菌清除率和死亡率方面的差异有统计学意义（ P＜0．05），两组患者未发生不良反应。结论磷霉素治疗耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌感染是一种合理的选择，临床疗效可靠，安全性较高。