西安市某医疗机构德国小蠊体表带菌状况调查

目的了解西安地区医疗机构的德国小蠊体表带菌状况,为医疗机构的蟑螂防治和院内感染控制提供理论依据。方法采用人工诱捕法获得德国小蠊。对送检的样本进行分类纯化培养,使用全自动微生物鉴定系统对分离的微生物进行种属鉴定。结果医疗机构不同部门捕获的德国小蠊带菌检出率为100.00%;不同部门细菌菌落总数由高到低依次为:病房、门诊、药房、检验科、血透室和手术室;大肠埃希菌检出率最高,在各个部门均有检出,检出率为100.00%;其次为金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,检出率分别为42.55%和40.43%;沙门氏菌、肺炎克雷伯氏菌和阴沟肠杆菌的检出率最低,均为6.83%。结论德国小蠊作为传播感染的重要媒介生物应引起重视,医疗机构应加大蟑螂的监测和防治力度,降低媒介生物传播院内感染的风险。     

联合中性粒细胞与淋巴细胞比值和 Ｃ 反应蛋白与清 蛋白比值预测 ＨＢＶ 相关慢加急性肝衰竭患者预后

目的 评估炎症反应标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和C反应蛋白与清蛋白比值（CAR）对HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者的预后价值。方法 回顾2018年1月至2021年1月期间HBV-ACLF患者的医疗记录。通过Cox回归分析确定预后因素。ROC曲线确定最佳临界值，ROC曲线下面积(AUC^ROC)比较预测价值。χ²检验、Fisher精确检验和Spearman相关分析评估炎症标志物和临床参数的相关性。Kaplan-Meier法和log-rank检验分析研究人群的30 d生存率。结果 共纳入87名HBV-ACLF患者，其中生存组51例，死亡组36例。生存组的LMR高于死亡组，NLR和CAR低于死亡组（均P<0.05）,而PLR水平差异无统计学意义（P=0.745）。多因素分析显示NLR和CAR与30 d生存率独立相关。以NLR=6.99和CAR=0.79为临界值，NLR-high+CAR-high组的30 d生存率低于NLR-low+CAR-low组。N...     

鱼藤素对斑马鱼胚胎毒性的作用

背景:以模式生物斑马鱼构建生物模型,易于开展活体实验。目的:探讨了不同鱼藤素浓度对斑马鱼胚胎发育的影响。方法:不同鱼藤素浓度作用于斑马鱼胚胎,分别在受精后48,72h观测其表型变化,受精后72h统计其胚胎孵化率。结果与结论:鱼藤素在0.1μmol/L浓度以下对斑马鱼胚胎发育无影响,0.2μmol/L浓度延缓斑马鱼胚胎发育,0.3μmol/L浓度以上抑制了斑马鱼胚胎发育,使胚胎致死。结果表明,鱼藤素高浓度使胚胎致死,低浓度延缓胚胎发育。     

李氏5号方对3例持续性植物状态的促醒和康复作用

李氏 5号方是一种纯中药制剂 ,用于治疗多种脑病伴发的智力和肢体功能障碍 ,具有一定的促进神经功能恢复的作用 ,且无副作用。我们曾用于治疗持续性植物状态病人 ,其中 3例在治疗 2～ 3个月后病人的神志清醒 ,神经系统症状和体征均有明显的进步 ,现报告如下。病例 1:男 ,37岁 ,因车祸当时即昏迷 ,右额叶及颞叶出血 ,手术中取出 80毫升血 ,但术后神志不恢复 ,需鼻饲和导尿。植物状态持续 4个月后仍无任何变化 ,开始经鼻饲李氏 5号方胶囊 5粒每日 4次。治疗 1周后左手有不自主动作 ,躁动不安 ,将鼻饲管和导尿管自行拔去 ,有尿意可自行排尿。 7…     

经尿道前列腺等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生症的临床疗效观察

目的 评价经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生症的临床疗效和安全性.方法 选择我院泌尿外科2010年12月至2012年12月收治的68例良性前列腺增生症患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各34例,对照组患者给予经尿道前列腺电切术治疗,而观察组患者则采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,比较两组患者最大尿流率（Qmax）、并发症发生率、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）.结果 观察组患者并发症发生率为26.47％,明显低于对照组患者的5.88％,差异有统计学意义（P＜0.05）,入组时,两组患者的IPSS、QOL和Qmax差异无统计学意义（P＞0.05）,但两个月后,两组患者的IPSS、QOL和Qmax均优于入组时,且观察组患者改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生症患者临床疗效确切,术后并发症少,IPSS、QOL和Qmax改善明显,优于经尿道前列腺电切术.     

纳米羟基磷灰石复合胶原膜的组织学评估

摘要 背景：初期使用的胶原、聚乳酸等单组分诱导骨再生膜在诱导成骨的效率方面已逐渐暴露其缺陷,于是以胶原、聚乳酸等可吸收材料为载体,羟基磷灰石、纤维生长因子、骨形成蛋白等为填料的诱导骨再生膜成为国内外研究的重点。 目的：观察纳米羟基磷灰石复合胶原膜组织反应对诱导骨再生的适用性。 方法：将聚丙交酯乙交酯膜、胶原膜、纳米羟基磷灰石复合胶原膜光滑面和粗糙面分别植入大鼠皮下,于10,20,30, 45 d取出,采用苏木精-伊红染色法,依照纤维包膜定量、定性、界面定性和降解率等进行组织学评分,研究3种膜的组织反应和降解情况。 结果与结论：纳米羟基磷灰石复合胶原膜在各个观察时间均有散在的淋巴细胞,但未见明显的巨噬细胞。随着时间的延长,膜逐渐变小,钙化物随着植入时间的延长而增加。胶原膜组织反应轻微,45 d几乎完全降解。聚丙交酯乙交酯膜浸润增多,纤维包裹明显。结果提示纳米羟基磷灰石复合胶原膜具有良好的生物相容性和适度的降解性,适合引导骨组织再生的需要。 关键词：引导骨组织再生;纳米羟基磷灰石复合胶原膜;组织学评估;生物降解;聚丙交酯乙交酯 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.42.011     

西安市二级及以上医院消毒供应中心现状调查分析

摘要 目的 了解西安市二级以上医院消毒供应中心(CSSD)管理现状及监测情况,为制订干预措施提供理论基础。方法 采用问卷调查与现场查看相结合的方式,利用Epidata3.1建立数据库,SPSS 21.0 统计软件完成数据分析。结果 共调查三级医院15家、二级医院43家,96.6%的医院CSSD为集中管理,5家医院CSSD周围环境有污染源或建在地下或半地下|80%的三级医院有高级职称人员,显著高于二级医院(P<0.001)|部分设备设施如水处理设备、超声清洗机等配置比例偏低,三级医院配置比例均高于二级医院(P<0.05)|9家二级医院压力蒸汽灭菌器生物监测不规范。结论 西安地区医院CSSD集中管理情况尚佳,但部分建筑布局不合理,人员素质有待提高,清洗相关设备设施配置率偏低,信息追溯和常规监测仍有待规范。同时,二级医院整体情况不容乐观,亟待改善。     

中西医结合治疗脑出血40例体会

1979年10月以来,我们采用中西医结合治疗脑出血40例,取得较好效果,报告如下。一般资料本组40例中男性23例,女性17例。年龄:50～79岁35例,占87%,其中60～69岁者23例,占56%。40例均发病急骤,其中一小时内发病者34例占85%。属轻型3例,占7.5%,呈不完全偏瘫,神志清或嗜睡;中型22例,占55%,呈完全性偏瘫,神志     

益气化瘀法对早搏的疗效观察

益气化瘀法对早搏的疗效观察浙江省椒江市中医院（３１７７００）李文浩，徐刚早搏的治疗，一般对气阴两虚多用炙甘草场，气血两虚多用归脾汤，阴虚用补肝汤、杞菊地黄汤，阳虚用金匮肾气丸、左归丸等。虽能改善临床症状，但从心电图检查看，往往变化不大。本文报告采用益...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征72例

我们用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征72例,减轻了激素的副作用,获得良效,而且明显优于单纯西药治疗,报告如下。1 临床资料 144例均为住院患者,符合1992年第三届全国肾脏病学术会议讨论修订的肾病综合征诊断标准,排除各种原因所致的继发性肾病综合征。随机分为两组,中西医结合组(治疗组),72例,男45例,女27例,年龄16～57岁,病程2月～12年;对照组72例,男42例,女30例,年龄16～55岁,病程2月～11年。2 治疗方法 对照组:①强的松每日1mg/kg,晨顿服,8周后或尿蛋白