精准靶向肿瘤局部的免疫治疗有可能成为治愈癌症的关键性策略

[摘要]肿瘤免疫治疗的两大重要进展：（1）在体外激活或通过基因修饰的T细胞进行体内输注；（2）通过抗体使体内被抑制的免疫细胞激活并处于相对持续作用状态。前者的基因修饰的T细胞主要是指嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞，其对部分血液肿瘤产生了明显的疗效；后者主要指免疫检查点抗体，其对基因突变较多的肿瘤产生了明显的疗效。对于肿瘤患者而言，其肿瘤局部微环境的免疫抑制状态往往明显高于全身的免疫抑制状态。要将肿瘤局部微环境的免疫状况调整到正常或增强，全身用药时可能引发其它正常组织免疫反应过强，甚至导致严重损害，如间质性肺炎、急性心肌炎及严重肝损伤。本文通过总结肿瘤免疫微环境的形成和分类、肿瘤治疗和免疫治疗的发展历程，阐述靶向肿瘤微环境的重要性，提出了用自分泌抗体的CAR-T 细胞（白泽T细胞）高效精准靶向肿瘤局部，迅速提高肿瘤局部微环境的免疫功能，且有可能成为治愈癌症的关键策略。     

梓醇防治骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症常易导致骨折，致残和致死率高，严重影响患者生活质量。中药地黄及组方在临床上抗骨质疏松效果显著，已有越来越多的研究发现和报道了其活性成分梓醇在这方面的作用和机制，取得了一定的研究成果。本文将通过Pubmed、Web of science、中国知网和万方数据库等对于近10年的相关文献进行检索，搜集并整理有关地黄、梓醇抗骨质疏松方面的最新研究进展，归纳梓醇通过颅骨缺损模型、卵巢切除模型和糖尿病骨质疏松模型等体内动物模型和骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞等体外细胞模型发挥抗骨质疏松作用的实验结果，分析其研究动态、给药剂量、作用指标以及可能影响Wnt、Hedgehog和PTEN/RANKL等相关信号通路，挖掘潜在的作用靶点和分子机制，为更好地发挥、研究地黄和梓醇抗骨质疏松的作用及机制提供借鉴。     

胃癌手术患者2338例临床病理特征分析

目的分析2 338例胃癌手术患者的临床病理特征。方法回顾性分析2 338例胃癌患者的临床资料。患者分为年龄≤40岁(A组)、41-65岁(B组)和>65岁(C组)三组,比较肿瘤部位、病理类型和临床分期。结果胃癌高发年龄41-65岁,男性比例高于女性。肿瘤多见于贲门胃底部(42.48%)。肿瘤以BormannⅡ型多见(75.44%),病理类型以腺癌为主(90.03%)。肿瘤分化程度以低分化为主(74.25%)。胃癌浸润深度以T3期主(64.6%)。淋巴结转移以N0、N1期为主(85.31%)。TNM分期以Ⅲ期为主(48.47%)。结论胃癌高发于41-65岁男性。胃癌病理分型以低分化腺癌最常见。确诊患者多为胃癌中晚期,胃癌早期诊断率有待提高。     

龙胆泻肝汤联合太宁栓治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的临床观察

目的观察龙胆泻肝汤加减联合太宁栓治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的临床疗效。方法将60例Ⅰ、Ⅱ期内痔出血患者随机分成2组,每组30例。对照组使用太宁栓治疗,观察组在对照组基础上加口服龙胆泻肝汤加减。观察比较2组患者治疗前后内痔出血评分、痔核黏膜评分,并比较2组患者治疗后总有效率。结果治疗结束后观察组患者的内痔出血评分、痔核黏膜评分均低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为89.66%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤加减联合太宁栓治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血疗效确切。     

颌面部高速投射物伤损伤特点与早期救治关系的实验研究

在颌面部高速投射物伤的动物模型上，观察局部组织损伤特点和脑、心、肺损伤情况．发现：（１）颌面部高速投射物伤时，局部组织器官损伤严重而广泛，若不及时妥善处理，可因阻塞呼吸道或大量失血而危及生命；（２）伤区肌肉组织挫伤区范围在０．５ｃｍ以内；（３）颌面部高速投射伤时，脑、心、肺损伤的发生率较高．提示：在颌面火器伤伤员的早期救治时，最重要的是保持呼吸道通畅和彻底止血；早期清创时，肌肉组织的切除范围一般不超过０５ｃｍ；在救治过程中还应严密监测脑、心肺损伤后的变化，并采取相应的救治措施。     

靶向沉默ATRX对辐射诱导宫颈癌HeLa细胞周期阻滞和凋亡的作用

靶向沉默HeLa细胞中α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色相关蛋白（ATRX）,探讨其对辐射诱导的细胞周期阻滞和细胞凋亡的作用。