日本血吸虫病人群获得性免疫与再感染研究 Ⅰ.洞庭湖区一个洲岛型疫区血吸虫病流行病学调查研究

本文报告了湖南省洞庭湖一个洲岛型血吸虫病流行区1996年居民病情调查结果。该洲岛由大（青山Qingshan）、小（严家山Yanjiashan）二岛所组成。共检查居民1909人，受检率为72．2％，Kato－Katz法阳性率大岛为14．6％；小岛为23．7％。大岛血吸虫感染有两个高峰年龄组（25岁—35岁和45岁—55岁）；小岛年龄组感染高峰略有后移。感染者人群感染度（EPG）轻、中、重分别为71．1％、21．3％和76％。肝、脾肿大率分别为21．9％和1．3％。感染率与人群感染度无直接相关；重感染度人群的肝肿大率及腹泻率高于其它组；渔民血吸虫感染率最高（22．4％）；学生的感染度最重（EPG220）。结果表明：该地目前所采用的选择性人群化疗的防治措施未能达到理想的防治效果，宜进一步加强综合防治力度。     

正常东方田鼠血清及脾细胞体外杀血吸虫童虫作用的初步观察

目的研究野生和繁殖东方田鼠血清和/或脾细胞在体外对日本血吸虫童虫的杀伤作用.方法东方田鼠血清和/或脾细胞与童虫在体外共培养,16～18h后在倒置显微镜下观察,计算童虫死亡率.结果东方田鼠血清或脾细胞对童虫的校正死亡率分别为67.36%土4.00%(野生鼠)和64.39%±5.86%(繁殖鼠)、66.02%±1.40%(野生鼠)和66.38%±2.18%(繁殖鼠);东方田鼠血清加脾细胞的童虫校正死亡率为76.68%±6.27%(野生鼠)和79.03%±8.00%(繁殖鼠),均显著高于单纯血清或脾细胞的校正死亡率;野生鼠和繁殖鼠对童虫的杀伤作用无显著性差异.结论东方田鼠血清和脾细胞均具有体外杀童虫作用,并表现出一定的协同杀伤作用,且野生鼠与繁殖鼠之间无显著性差异.     

慢性日本血吸虫病对患者劳动力影响的研究

在1个洲垸型疫区村和2个洲岛型疫区村流行病学和社会经济学调查的基础上,就慢性日本血吸虫病对患者劳动力及经济收入影响问题,进行了配对研究。结果显示:慢性血吸虫病能导致患者劳动力下降和收入减少,平均年收入比正常人减少18.2％。血吸虫病患者劳动力下降的主要原因是血吸虫病所致的乏力、血便、脾脏肿大等。     

问卷快速判别法确定日本血吸虫病高危学龄儿童的研究

当前，对日本血吸虫病的诊断和化疗对象的确定，通常是以寄生虫学和免疫学方法进行综合检查。这些方法对个案病人的确诊是极为有效的，但对于大范围的筛选调查，则显得繁琐、费时、费工且费用高。而且，在既往的血吸虫病防治工作中，多以社区、家庭为单位进行查治，学龄儿童漏检率、漏治率均高。为寻求一种快速、简单的筛选血吸病高危学龄儿童的方法, 1995 年4 月, 应用社会学与生物医学(寄生虫学和免疫学) 检查相结合的方法, 在湖南省西洞庭湖区坡头乡进行了该项研究。     

应用超声心动图观察螺内酯对血吸虫性肺动脉高压的疗效

目的探讨螺内酯对血吸虫性肺动脉高压的影响。方法 62例血吸虫病所致肺动脉高压病人随机分为实验组(螺内酯组)和对照组,每组31例。观察两组患者治疗前后的肺动脉平均压、肺动脉直径、心功能和6 min步行试验的变化。结果治疗前后肺动脉平均压、肺动脉直径、心功能和6 min步行试验结果比较,螺内酯组差异有显著性(P<0.05),而对照组差异无显著性(P>0.05)。结论螺内酯能降低血吸虫性肺动脉高压病人的肺动脉压,并能改善肺功能。     

新时期湖南省血吸虫病防治工作面临的挑战及应对策略

本文阐述了当前湖南省血吸虫病流行特征和疫情态势,分析了湖南省血吸虫病防治工作面临的主要困难和挑战,对今后防控重点和措施提出了有针对性的建议,以期为湖南省消除血吸虫病工作提供借鉴。     

斑点金免疫渗滤法检测血吸虫病的应用研究

目的 探讨斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测血吸虫抗体的应用价值. 方法 采用斑点金免疫渗滤法(DIGFA)与ELISA法对1 088份不同血清标本作平行检测,统计分析检测结果. 结果 DIGFA法检测急性、慢性、晚期血吸虫病和水牛血吸虫病的敏感性分别为100%、98.30%、82.86%和98.71%;特异性为97.52%～100%;检测肺吸虫病和蛔虫病的交叉反应率分别为6.06%和2.78%,检测结果与ELISA相似. 结论 DIGFA法作为一种血吸虫病快速诊断方法,具有较高的敏感性和特异性,且操作简便快速,不需特殊仪器设备,有着较好的应用前景.     

血清羟脯氨酸和透明质酸对当归补血汤治疗兔血吸虫病肝纤维化的效果评价

 目的探讨血清羟脯氨酸(HYP)、透明质酸(HA)在当归补血汤治疗血吸虫病肝纤维化中的疗效考核作用。方法用日本血吸虫尾蚴感染日本大耳白兔，建立血吸虫病肝纤维化模型，随机将感染兔分成2个实验组(A、B组)和对照组(C组)，分别于服药前及服药10周后检测HYP及HA含量，同时解剖兔模做肝组织病理学检查。结果实验组服药10周后血清HYP、HA含量较服药前明显降低(P<0.01)，对照组则无明显变化(P>0.05)；组织病理学肝纤维化程度与血清HYP、HA含量呈正相关关系。结论当归补血汤对兔血吸虫病肝纤维化有治疗作用；血清HYP、HA是肝纤维化疗效考核较好的无创性检测指标。      

日本血吸虫病人群获得性免疫与再感染—IV．治后9个月人群特异性抗体水平与

目的：了解血吸虫病洲岛型流行区居民血清抗AWA,重组PMY和TegAg的抗体亚类水平及其与居民再感染的关系,方法：137例行50mg/kg吡喹酮顿服。7周后粪检,阳性者再次治疗,4周后经再次粪检症实为阴性,经1个感染委节后再粪极并采血,用ELISA法检测抗3种抗原的抗体亚类水平。结果：观察对象前感染率28．5％,治后再感染率6．6％,抗AWA的IgG4和IgA峰值出现在20－29岁,IgE的峰值在40－49岁,IgG2则在20－29岁和40－49岁,抗AWA的IgE与IgG4的水平呈正相关,男性抗AWA几PMY的抗体亚类水平显著高于女性,感染状态不同的4组中,再感染组抗AWA的特异性总IgG和IgG4较其他3组高。结论：特异性抗体水平与年龄之间没有明显关系,抗AWA的IgG4可能在易感个体内起着一种封闭性抗体的作用,抗AWA的IgE反应伴随着IgG4的反应。