肺阻抗血流图的临床应用:100例健康人测定的结果

肺阻抗血流图是近几年发展起来的一种无创伤性检查右心功能及肺循环血流动力学改变的方法。作者检测了100例健康人的肺阻抗血流图,为其临床应用提供依据。材料与方法一、对象:选自我院无心肺疾患病史以及心电图、胸透正常的健康职工及家属,共100例。其中男45例,女55例;年龄20～75岁,平均42岁。二、检查方法:受试者休息二十分钟后取仰卧位、于平静呼气末暂停呼吸时同步描记心电图、心音图、肺阻抗血流图(△Z)及其微分图(dz/dt)。仪器采用上海红旗仪     

大阴唇巨大软纤维瘤1例

<正> 软纤维瘤也称纤维上皮性乳突状瘤、纤维脂肪瘤和皮赘,是常见良性肿瘤。会阴部虽是好发部位,但巨大型软纤维瘤比较少见。本院遇到1例报告如下。患者女,21岁,因左侧大阴唇有一葫芦大的肿物于1984年3月22日入院。患者5岁开始左侧大阴唇有一小指大肿物,无特殊不适。此后随年龄增长肿物渐渐变大,由大阴唇下垂至膝下呈葫芦状,行走不便,影响劳动,常因磨擦糜烂出血。平素健康,家族中无类似患者。     

超声诊断特发性肺动脉扩张1例

超声诊断特发性肺动脉扩张１例宁夏自治区医院孙广宏，葛利军，李学栋，詹学明１患者，男性，６３岁。主因乏力、胸痛、气促两周就诊。查体：口唇无紫绀，颈静脉无充盈。双肺（－），胸骨左缘第二、三肋间闻及１～２／６级柔和的吹风样杂音，肺动脉听诊区Ｐ＿２增强，第二...     

口底蜂窝织炎脓腔出血1例

口底蜂窝织炎脓腔出血１例陕西渭南市５１８医院胡艺平，李学栋党某某，男，２岁。感冒后发现左侧颌下肿痛１周。查体：体温４２．０ｔ，脉博１６０次／ｎ。ｉｎ，呼吸３６次／ｍｉｎ，重病容。左颌下弥漫性红肿，似有波动感。开口一指，舌体抬高偏右，活动未受限。实验室...     

扩张型心肌病Q—T离散度对临床预后的判断

目的探讨QT离散度(QTd)与扩张型心肌病(DCM)恶性室性心律失常和心功能的关系。方法对42例DCM患者按室性心律失常性质分为恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组,并按心功能状态分为轻度心力衰竭组和重度心力衰竭组,另选40例无器质性心脏病者作为正常对照组,分别测定12导联心电图QT间期,并计算QTd、QTcd(校正QTd)。结果①恶性室性心律失常组较非恶性室性心律失常组QTd、QTcd显著延长(P<0.01),非恶性室性心律失常组较正常对照组QTd、QTcd显著延长(P<0.01);②重度心力衰竭组较轻度心力衰竭组显著延长(P<0.05),轻度心力衰竭组较正常对照组QTd、QTcd显著延长(P<0.01)。结论QTd、QTcd对DCM患者恶性室性心律失常或猝死有一定预防价值,并可作为评价DCM患者心功能状态的一项辅助指标。     

步长稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率

目的观察步长稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效。方法共选入住院及专科门诊持续性和永久性房颤患者40例,其中男性26例,女性14例,年龄18~62岁,平均年龄(41±12)岁。全部病例均间断长期(4周以上)服用地高辛0.125~0.25mg/d,日常轻体力活动时心率仍>100次/m in。本次加服步长稳心颗粒(每日3次,1次1包,共服4周)期间服用地高辛剂量不变,并且不用其他抗心律失常药物。加服步长稳心颗粒前及疗程结束后分别检查如下项目:①常规12导联心电图,②测计8:00~9:00时静息20m in后血压及心率(连续3d求平均值),③Hol-ter检查:计数24h总心率,平均心率、最快心率及最慢心率,并计数其他心律及频度,④查血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能及血尿常规。结果加服步长稳心颗粒后有36例患者自觉胸闷、气短、心悸及乏力症状减轻,其显效率及有效率分别达75%及90%,静息时心率及24h Holter总心率、平均心率、最快心率较前明显减慢(P<0.05或0.01),平均收缩压及舒张压较前降低不显著(P均>0.05),心电图QRS波群形态及时间,Q-T间期无明显改变(P均>0.05)。6例患者出现消化道症状,2例患者出现头晕,但均可耐受,本组加服步长稳心颗粒后无血脂、血糖、肝肾功能变化。结论步长稳心颗粒协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好,副作用少。     

对比剂浓度递减不用压迫带MSCT静脉成像的临床应用

目的：探讨对比剂浓度递减不用压迫带MSCT静脉成像的临床应用价值。方法-对151例下肢静脉曲张和／或下肢肿胀患者采用不用压迫带绑扎下肢法,直接在足背或内外踝部静脉以2ml／s流率注射稀释对比剂,采用双筒双流高压注射器双筒双流连续注入稀释对比剂360-80ml,浓度从12％递减至5％,注射至半量时（约90s）行Ⅰ期扫描,对比剂剩余约30ml时（约170s）行Ⅱ期扫描。从两期横轴面图像结合曲面重建、VR和MIP后处理图像,观察静脉曲张程度,对比剂滞留,静脉瓣的关闭状态,静脉血管有无中断、狭窄、压迫、充盈缺损和侧支循环。动态分析股静脉至下腔静脉内充盈缺损的密度和形态,判断其是否为血栓并与分流、边流、涡流相鉴别。结果：下肢静脉曲张无深静脉血栓92例;下肢静脉曲张合并深静脉血栓28例;下肢静脉曲张合并对比剂滞留69例;静脉瓣膜功能不全21例;下肢深静脉血栓合并深浅静脉侧支回流17例;髂总静脉压迫综合征3例;髂总静脉口膜性狭窄1例;髂静脉扁细狭窄3例;股静脉转移瘤浸润致血管阻塞2例;下肢增粗软组织肿胀但静脉血管未见异常4例;下肢静脉和软组织未见异常1例。结论：对比剂浓度递减不用压迫带绑扎法下肢MSCT静脉成像能较好显示下肢深浅静脉,尤其是股静脉至下腔静脉血管的形态和病变,为临床提供可靠的影像学诊断依据。     

阑尾切除术后并发腹腔大出血1例

<正> 患男,20岁。因转移性右下腹痛24h急诊入院。于1d前自觉上腹呈持续性痛,阵发性加剧,即来院就诊,给解痉、消炎治疗。当日下午腹痛加剧,二次来院,以急性阑尾炎收入外科。     

171例冠心病危险因素配对研究

本文报告了银川市171例冠心病配对研究结果,发现所研究的因素有冠心病家族史、高血压家族史、高血压病史、A型性格、体型肥胖、常饮白酒、大量吸纸烟、高胆固醇几因素与本地区冠心病的发生有较明显的关联;而与高甘油三脂、高β-脂蛋白和喜食肥肉等因素无明显的统计学联系。     

MRI分析马尾神经冗余征与腰椎管狭窄的关系

目的 探讨腰椎管狭窄与马尾神经冗余征的关系。 方法 回顾性分析2015年3月~2017年12月160例腰椎管狭窄的患者信息,将其分为冗余组和非冗余组。测量狭窄处椎管前后径、狭窄层面硬膜囊面积、马尾神经冗余相对长度等数据;记录性别、年龄、腰椎管最狭窄的位置、狭窄处突起是否锐利、是否多节段狭窄等参数。统计上述变量是否与马尾神经冗余征及马尾神经冗余相对长度相关。 结果 不同马尾神经冗余征的性别、年龄、腰椎管最狭窄的位置、狭窄层面硬膜囊面积、狭窄处突起锐利、多节段狭窄等变量的差异均有统计学意义（P<0.05）;除腰椎管多节段狭窄（P<0.01）,不同性别、狭窄处是否突起锐利、狭窄处椎管前后径的马尾神经冗余相对长度差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 马尾神经冗余是一种与腰椎管狭窄相关的MRI征象,其中性别、年龄、腰椎管多节段狭窄、狭窄层面硬膜囊面积、腰椎管最狭窄的位置、狭窄处锐利突起等均是其危险因素。