留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的舒适护理

[目的]探讨舒适护理对中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的影响,为该类病人的护理提供参考。[方法]70例拟采用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的病人随机分成观察组与对照组,观察组36例应用舒适护理模式,对照组34例则按常规护理,对比两组病人的焦虑、疼痛程度、满意度等指标差异。[结果]观察组在焦虑、疼痛程度方面明显低于对照组(P<0.01),在满意度方面明显高于对照组(P<0.01)。[结论]舒适护理运用于结核性胸腔积液的治疗,使病人在生理、心理方面均获得满足感,体现了"以人为本"的护理理念。     

超高效液相色谱串联质谱法检测三七药材中10种真菌毒素

为保证中药三七质量和安全性,本文建立了一种同时检测三七药材中10种真菌毒素的超高效液相色谱串联质谱定量分析方法。三七药材以乙腈超声提取,多功能净化柱(HLB柱)净化,Phenomenex Kinetex XB-C18柱分离,用甲醇和含5 mmol·L-1醋酸铵水溶液为流动相进行梯度洗脱,以电喷雾离子源正负离子模式多反应监测方式检测。结果表明,10种毒素在各自线性范围内线性关系良好,相关系数r在0.998 1~1.000 0之间,定量限为0.15~8.6μg·kg-1,加标回收率为73.8%~107.0%,相对标准偏差为0.10%~10.9%。该方法净化效果好、灵敏度高、重复性好,适用于基质成分复杂的三七药材中多种真菌毒素的定量检测。     

改良微创贴面在前牙缺损的应用

目的：评价改良微创贴面在前牙缺损的临床应用效果。方法：对40例40颗前牙切端缺损要求修复的患者随机分为2组,分别用传统瓷贴面及改良微创贴面进行修复,修复1年后对颜色匹配、边缘、修复体完整度、牙龈健康及术后敏感度进行评价。结果：改良贴面在边缘、牙龈健康及术后敏感症状上优于传统贴面（P〈0.05）,在修复体完整性与颜色匹配上与传统贴面无显著性差异。结论：在严格选择好适应症的前提下,改良贴面在前牙切端缺损的修复临床效果良好。     

超声心动图左心室舒张功能辅助评价系统的构建与应用

目的 构建超声心动图左室舒张功能计算机辅助诊断系统,旨在使左室舒张功能评价过程更加方便快捷、合理规范,评判结果更加准确、可靠.方法 应用Macromedia Flash Professional为开发工具,以美国超声心动图学会(ASE)2009年颁布的诊断指南为规范蓝本,构建超声心动图左室舒张功能辅助评价系统软件,通过临床测试和应用对系统进行修正和完善.结果 辅助评价系统与超声心动图检查同步进行,将ASE指南建议测定的评价参数值输入系统,系统快捷地对左室充盈压和左室舒张功能的变化情况作出自动判断和分级,并以图文一体化以及规范化报告直观显示评判结果.结论 超声心动图辅助评价系统规范和简化了左室舒张功能的评价过程,有效保证了评判结果的客观性和可靠性,具有较高的临床推广价值.     

DSA定位下支架植入治疗晚期食管癌的疗效观察

目的探讨DSA定位下食管支架植入术的临床疗效。方法 56例晚期食管癌患者在DSA定位下行食管支架植入术,观察支架植入情况,评判支架植入后患者的吞咽困难程度,随访观察食管癌患者的存活率。结果 56例患者共植入支架67枚,54例放置位置准确无误,1次植入成功率为96.4%。患者吞咽症状明显缓解或消失,术后当天即可进流质饮食,吞咽困难分级,Ⅰ级36例,Ⅱ级20例。支架植入有效率为100%。术后患者胸骨后疼痛26例(46.4%);出血14例(25%);发热8例(14.3%);胃食管反流4例(7.1%);支架移位2例(3.6%,向上移位);再狭窄2例(3.6%)。经2~36个月的随访,7例患者仍存活。结论 DSA定位下食管支架植入术操作简便、创伤小、一次植入成功率高,术后患者可经口进食,生存质量得到了改善。     

男性儿童青少年血清Apelin遗传度及影响因素双生子研究

目的利用双生子研究分析影响男性儿童青少年血清Apelin的遗传和环境因素,为探讨年龄、体质量指数(BMI)和肥胖在其中的作用提供依据。方法选择7~18岁男性双生子162名,平均年龄(12.2±3.7)岁,其中同卵双生子100名,异卵双生子62名。利用DNA微卫星多态性鉴定卵性。应用Mx结构方程模型分别计算年龄、BMI及肥胖调整前后Apelin的遗传度,并分析年龄、BMI和肥胖对Apelin的影响。结果 Apelin水平与年龄呈正相关,肥胖组男童Apelin水平低于正常组(P0.05)。Apelin的遗传度为41%,共同环境方差和独特环境方差分别占37%和22%。调整年龄、BMI及肥胖后,遗传方差比例降低。结论男性儿童青少年Apelin水平与年龄、肥胖度相关。Apelin受遗传和环境因素的共同影响。     

吉西他滨动脉插管结合静脉治疗晚期肝癌15例

目的探讨吉西他滨经动脉插管结合静脉治疗晚期肝癌（Ⅲ期）的初步疗效及毒副反应。方法 15例晚期肝癌伴有门脉癌栓患者,第1天经肝动脉插管灌注吉西他滨1000mg＋顺铂60mg,第8天静脉滴注吉西他滨1000mg/m2,30d/周期,治疗后初步评诂疗效及疾病相关症状改善情况,观测毒副反应。结果 15例患者中14例完成2个周期以上;9例获PR（64.3%）,4例获NC（28.6%）。肝癌相关症状改善在用药结束后第1、2周分别为78.6%（11/14）、85.7%（12/14）。结论吉西他滨经动脉插管结合静脉化疗治疗晚期肝癌的初步疗效满意,可减轻肝癌相关症状,毒副反应较轻。     

肺结核患者的心理健康及其影响因素

目的探讨肺结核患者的心理健康水平及其影响因素。方法应用自行设计的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)对122例肺结核患者进行测试研究。结果①肺结核患者的SCL-90总分比健康组高。各因子中,除了人际关系敏感和偏执外,其余因子躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性和其他等因子的得分比健康组高,差异有统计学意义(P0.01)。②文化程度、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式等因素对肺结核患者心理健康均有影响(P0.05)。结论肺结核患者的心理健康状况较差,应采取措施予以改善。     

泪囊鼻腔吻合术134例临床分析

近 10 0年来 ,泪囊鼻腔吻合术仍是治疗慢性泪囊炎、泪囊粘液囊肿的首选术式。我院 1994年 1月～ 1999年 5月行泪囊鼻腔吻合术 134例 134眼 ,现就其手术效果及与术后溢泪有关的因素总结分析如下。临床资料 :本组 134例 134眼均为慢性泪囊炎 ,男 45例 ,女 89例 ,年龄最小 11岁 ,最大 78岁 ,平均 46岁 ,右 6 4眼 ,左 70眼 ,病程最短 10天 ,最长 40年。手术方法 :术前经下泪小管作泪囊美蓝染色 ,鼻腔填塞 1%地卡因、1%麻黄素纱条。作滑车下神经、眶下神经及切口处皮肤浸润麻醉。离内眦 4ｍｍ、内眦韧带上方 1ｍｍ顺皮纹作垂直向弧形皮肤切口 ,分…