超声对原发性输卵管癌的误诊分析

原发性输卵管癌是罕见的女性生殖道恶性肿瘤,以绝经前后居多,年龄约40～60岁,原发性输卵管癌约占妇科恶性肿瘤的0.5%(0.1%～1.8%),恶性程度高,早期诊断率低.本文5例病例中阴道排液1例,腹痛1例,不规则阴道流血1例,盆腔包块1例.笔者对误诊、漏诊原因进行分析讨论,对原发性输卵管癌早发现早治疗有重要意义.应用东芝SSH 140A彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,按常规扫查.     

绝经后取环常见困难及对策探讨

宫内节育器( intrauterine device IUD)作为一种有效的避孕措施已被广泛使用多年,因方法简便、安全性高、易于接受,是目前国内应用较广的避孕方法之一.在我国大多数的育龄妇女采用IUD避孕.尤其在广大农村,不少妇女对绝经后取环的必要性认识不足,且惧怕手术疼痛,故常在绝经多年后出现不适才就诊要求取器,IUD取出是计划生育的小手术,一般都能顺利取出,但随着绝经时间的延长,卵巢功能进一步衰退,体内雌激素水平下降,阴道壁萎缩变浅,宫颈萎缩变硬,宫颈口紧闭,宫颈管狭小等情况,导致宫颈扩张器无法扩开.     

彩超诊断剖宫产术后急性下肢静脉血栓14例体会

剖宫产术后下肢静脉血栓形成的彩色多普勒超声特征,提高检查准确率.方法 应用二维及彩色多普勒超声对14例剖宫产手术后下肢静脉血栓患者进行常规超声和彩色多普勒血流检测,观察血栓形成的部位、范围、管腔堵塞情况.左下肢静脉血栓8例,右下肢静脉血栓4例,双下肢同时并发血栓2例,14例静脉血栓形成的患者中,11例为深静脉血栓,3例为深、浅静脉均有血栓,无单纯浅静脉血栓的病例.结论 彩目的 分析色多普勒超声是下肢静脉血栓诊断及疗效观察的首选方法,可以提高临床确诊率,具有经济、无创、方便快捷、可重复性好等优点,具有重要临床意义.     

右房异常肌束误诊为右房黏液瘤1例

1病历摘要男,51岁。自觉心慌、乏力3 d就诊,体温不高,P 70次/m in,心脏听诊无杂音。心电图:偶发房性早搏。彩超检查:心腔及主、肺动脉内径正常,房、室间隔连续、完整,于右心房内见1.9 cm×1.2 cm×1.6 cm的强回声光团,附着于右侧壁上,形态规则,内部回声均匀一致。瘤体不随心动周期活动。CDF I:心腔内未见异常彩色血流信号。超声诊断:右房黏液瘤?建议进一步检查确诊。患者到北京安贞医院、301医院检查,最后诊断为右房异常肌束。2讨论右房异常肌束极少见,临床无特异性症状,易与黏液瘤、血栓混淆。右房黏液瘤较少见,占5%~10%。在右室流入道及…     

心室颤动电除颤后辨证论治213例临床观察

目的 探讨心室颤动电除颤后在常规复苏后高级生命支持治疗基础上采用中医辨证论治的临床疗效.方法 将324例心室颤动电除颤后患者随机分为2组.治疗组213例在常规复苏后高级生命支持治疗基础上采用中医辨证论治,对照组111例予单纯常规复苏后高级生命支持治疗.2组均以1个月为1个疗程.观察患者治疗前后症状、体征的变化,并按照"快速急诊内科评分(REMS)"方法进行评分,1年后随访.结果 治疗组总有效率73.71%,对照组总有效率54.05%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后REMS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后REMS评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.1年后随访,治疗组1年存活率46.01%,对照组1年存活率35.14%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论 心室颤动电除颤后在常规复苏后高级生命支持治疗基础上采用中医辨证论治可提高疗效,增加患者的存活率.     

终末期癌症患者治疗有关的法律影响因素及护理对策

目的根据21例终末期癌症患者和家属不同程度对治疗价值存在的争议和不同态度,寻找相关的法律依据和护士应采取的应对措施。方法通过入院评估和自行设计的问题对患者及家属进行调查。结果对放弃积极治疗的做法未找到相关的法律支持。结论护士应维护患者尊严,采取措施积极挽救生命。     

消化性溃疡的辨证论治

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠壶腹的慢性溃疡，其形成与胃酸或胃蛋白酶的消化作用有关，是常见的慢性病，世界性分布，约10％的人一生中患过此病^[1]。本病属中医学胃脘痛、心痛等范畴，目前，治疗消化性溃疡的方法有多种，西医以抗幽门螺杆菌、质子泵阻滞剂和保护胃黏膜三联疗法，显效快，但复发率高，     

胃癌中雌激素受体的测定研究

以DCC 7点Scatchard作图法测定23例胃癌组织中的ER含量,发现6例ER阳性(26.1％),其中男病人16例有4例阳性,女病人7例有2例阳性,ER水平22.5-117.3fmole/mg蛋白/ml胞液,ER阳性的病例皆属低分化细胞型肿瘤。经实验证明本组胃癌测到的ER与乳腺癌的ER的生物学特异性一致。作者从胎儿胃及其他有些脏器中测到ER的存在,更进一步支持非靶器官肿瘤中存在ER是胎儿产生激素基因重现的推论。至于胃癌中ER阳性是否有指导治疗意义,尚有待进一步研究。     

丙型肝炎病毒抗体的检测及临床意义

丙型肝炎病毒（HCV）曾称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒。1988年Coo等用分子克隆技术获得HCV的基因克隆。1991年将其归类为黄病毒科丙型肝炎病毒属。主要经血液、体液传播。随着对HCV认识的不断深入，许多检测方法问世。从抗体检测到病原体检测以及感染性、生化指标的检测，形成了对HCV的全方位检测，极大地提高了HCV诊断的准确率。     

吸入氧化亚氮（N2O）用于无痛分娩

目的：探讨吸入氧化亚氮在产科分娩中的临床意义。方法：选择在我院分娩的100例孕妇，随机分为观察组和对照组，观察组吸入氧化亚氮与氧气的混合气体。对照组未给吸入，两组其他产科处理相同。结果：观察组的疼痛强度明显低于对照组，观察组的总产程时间短于对照组。结论：吸入氧化亚氮减轻或消除了产妇分娩时的疼痛并缩短了产程，且对母婴无影响。